周仲瑛滋养肝肾、清利湿热、凉血化瘀法治疗胁痛胀

患者姓名:黄某 女 1948-10-12

就诊时间: 2006-9-8

主诉:肝区脘腹痛胀10年余。

现病史: 92年子宫肌瘤手术输血,感染丙肝,97年胃部不舒,检查发现肝功已有损害,谷丙升高,注射干扰素3个月,效果不明显。近查肝功:谷丙48,谷草66,总胆红素,19.2,球蛋白32.8;HCV-RNA:1.6×10^6;血常规:白细胞:3.1,红细胞:3.3,血小板:59(09-02)。B超示:肝硬化,胆囊炎,胆囊息肉,脾肿大,腹水。目前肝区胁肋胀痛,脾区亦有胀感,腹胀不和,食纳尚可,口稍干,尿黄,大便尚调。舌质:质暗红 舌苔:薄黄腻 脉象:滑脉,弦脉,小。

辨证分析:证属肝肾阴虚,湿热瘀阻。

中医诊断:胁痛,鼓胀。

方名:滋阴清热凉血方。

组成:炙鳖甲12g(先),北沙参10g,大麦冬10g,枸杞子10g,大生地12g,丹参12g,茵陈12g,老鹳草15g,炙女贞10g,旱莲草10g,太子参10g,焦白术10g,茯苓10g,炙草3g,制香附10g,广郁金10g,青皮6g,陈皮6g,白茅根15g,楮实子10g,炙鸡金10g。

用法: 7剂,每日一剂,日两次,水煎服。

医嘱:忌食辛辣刺激海鲜发物。

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