每日十条中医临床用药经验2021.1.31

一、

牡蛎与赤芍、海浮石相伍有软坚散结，化顽痰之殊功，临证对咳喘之人痰粘难咯者可用之。

二、

清代医家汪文绮说过：“治咳嗽者，外感仅得其半，孰知肺肾相关，以土生金之理？”咳嗽之治，首辨外感内伤，还要考虑肺脾肾三脏病理相互影响，通过协调脏腑关系以达治咳之目的。

三、

青蒿、白薇二药均有清热之功。青蒿长于清肝胆和血分之热，可使阴分伏热外透而出，使热邪由阴分透出阳分；白薇清热凉血，该药不仅能清血分之热，并兼有热邪清而阴血生之效。

四、

乌药辛散，其气善走窜，无处不达，凡三焦寒邪、气滞、血凝，一切邪逆之症均可应用。

五、

葫芦巴，又称芦巴子，为滋养强精药，可温肾壮阳，逐寒祛湿，善治睾丸坠痛，配小茴香既散厥阴之寒邪，又有补命门真火之力，若再加补骨脂三药助命门真火之甚宏。医者不可不知。

六、

当归六黄汤为国医大师裘沛然教授擅用之方。裘老经验，临床治疗各种疑难杂症，凡见阴虚阳亢、气阴两虚之证者皆可加减用之。

七、

国医大师裘沛然教授临证治疗耳聋，常在应证方药中加蝉衣、防风二药，常收效，此为裘老长期用药之经验，录以备用。

八、

临证习用之补肾健脾汤中有补骨脂一味，取其补肾之阳。《玉楸药补》谓补骨脂“能温暖水土，消化饮食，升达脾胃。”家传秘方取其与白蒺藜相伍治各种牙痛，常收奇效。

九、

猫爪草除人们熟知的滋阴作用外，还有软坚化痰之功。临证治疗颈部肿块常与夏枯草、浙贝母、山慈菇诸药合用。单味15-20g煎水服，可治儿童梦中磨牙有效。

十、

阿胶滋阴润燥，养血止血，有潜血归经之殊功，疗效独特，临证为治疗阴虚出血证之要药。因血证不愈常致阴液亏耗，故治慢性血证时常需注意滋阴。