《经典中医启蒙》连载16 第六章 自我康复的五种方法
自我康复的五种方法
病是一直都存在的。病名、症状、位置、程度会变来变去，一会儿隐藏，一会儿显现。它实际上基于我们的体质、心质，以及我们以什么样的方式在跟这个世界交流。
身体这个小宇宙始终受着天地大宇宙的运行变化，以及我们选择的生活、饮食作息、所思所想、行为举止等因素的影响。
体质有先天的部分，根据“五运六气学说”可以推算出来。我们出生的时间像一组密码，或者说天地这个大工厂的出厂编号每年有不同批次，甚至每个月、每天、每个时辰都有不同。
体质除了先天的部分外，还有后天的部分。身体像一辆汽车，神就像开车的主人，怎么使用、保养、维修也很重要，几年、几十年下来就形成了不同的后天体质。
比如一个天生瘦弱的人，如果没有用持续合理运动的强化肌肉，也没有机会去野外露营、徒步，又没有结交喜欢运动、阳气足的朋友，那么他瘦弱的格局就容易定下来。到中老年以后会有什么问题？虚，神经衰弱、胸闷气短、心慌，走几步就喘，没力气、肌肉酸痛、关节酸痛。再老一点，就会记忆力、听力严重下降，看东西不清楚，等等。
能量不够、身体虚弱的人，往往习惯于以“虚”的心态和“回避退缩”的方式跟社会交流。相应的，外界也会以对待“虚弱者”的方式来回应他，这在心理学叫“镜像效应”。虚弱相的人，容易安于固化，不易改变，这个要注意。
能量不够的人容易经常处在自我保护、吃药看病、过度养生保健的状态，但这个习惯会让他越来越弱、越来越病。
如何判断病好不好治?作为医生，病人一进来，先看他的神定不定。如果有家属陪着一起进来，家属的神定不定也很说明问题。如果病人和家属神都很定，很舒缓，不管什么病都好治。
因为神定，气机就是稳定的；神舒缓安定，气机就是和缓柔软的，人体的顺应性会比较好。
唐代大医家孙思邈说，凡是得了病的，第一，应该先把神定下来，收一收神气。那些没必要的事情，伤心伤神的事情先断掉，躲一躲，避一避。第二是导引。像太极、站桩、八段锦、八部金刚、易筋经、瑜伽，或者走路、跑步、运动都属于这一类，帮助“形与神俱，气血畅达”。第三，调饮食。这是调中气，吃合适的很重要。第四，按摩。第五，针灸。
如果以上方法都不行，再吃药。这是古代大医建议的最后一步。
所以，当你有不舒服，不要急急忙忙去吃药或上网胡乱搜索，给自己扣帽子。当你这样做的时候，你的神非但没有安静地在自己的身体里有序地巡逻和修复，而是跑到外面去，更消耗了。
有问题的时候，先定一定神，想想最近有什么原因影响到自己的身心。是吃的不对?遇到了哪些事情?心情不好?睡得太晚?太忙，忘了自己?缺乏运动?......先反省一下，只要不是太急太重的病，先调整生活方式，通常很快就会恢复，而且每一次都能提高对自己健康认知的全面度。
昨天有位老师肚子痛，请我给他做针灸。我问他觉得是什么原因，他说，我觉得是受寒了，而且吃的食物不对。他很清楚，这样的病人是好治的病人。
如果来一个病人，他说“啊......我痛死啦，大夫，怎么回事啊？是不是中毒了呀？是不是吃坏了呀？”胡乱问一堆问题——神已经不定了。
治疗，是医生帮助新病人自有的正气、人体本身的调适能力发挥作用，消除障碍，回到平衡。这个过程中，医生跟病人是一起合作的伙伴关系。如果病人神一乱，后面的治疗就不太容易顺利进行，医生会很难做。医生常有“我本将心向明月，奈何明月照沟渠”的感觉。
万病一法
有同学问昨天慢性鼻炎病例的解决方案。我们先回忆一下:她下焦稍有点虚，中焦虚寒，表气封闭。
右图是气机的输布图，为了便于讲解，左图是有形有相的身形图，
这两个图其实是一个东西。
图六 三焦
下焦、中焦不足，属于虚证。虚的时候，气机的自然运动规律是什么?“虚则阖，实则开。” “阖”就是收缩。这个人的气机有点像一个瘪掉的气球。在中医来看，鼻子这个地方出问题，是因为能量不够，瘪掉的气机无法给鼻子流畅地供能，这是基本原因。
第二，人体生命活动的运转水平低，就会有多余的痰湿风寒停留。身体气机的运转，现代医学叫代谢，中医叫气化。气化就是在人体内部进行的能量、信息、物质的转化，也包括了能量的流通和内外的交换。比如吃一块牛排，经过人体中焦转化变成中气;听一首交响乐，帮助神气得到很好的“舒展运动”;到森林去，清气得到补充;适度的晒太阳，补充阳气，帮助身体的气血更好运行......
要改善鼻炎，怎么来做？很简单，下焦、中焦需要加强，加强以后，人体会有更多的气，气自然就会扩散充盈到全身，瘪掉的气球会充实起来，鼻子这个部分重新得到濡养；同时，原来封闭的通道和受限的功能会提升，气化更充分，身体里废料会少一点，体内的压力会小一点，鼻炎的各种症状，比如鼻子痒、喷嚏、鼻塞、流鼻涕就会消除。
气机饱满、流通了，毛孔会打开，她就会有正常的出汗，然后，手脚也会温热。
我们想象一下，如果一个城市的弄堂都封闭了，人就只能走大马路。人体的鼻子就是经络大马路的一个开口，原来身体内部的压力、垃圾无法从“小弄堂”分散运出去，只能从鼻子出来。等全身的大小气脉都饱满、畅通后，就可以从全身体表和四肢末梢出来，内部压力小了，通道多了，气血循环和修复能力高了，她的鼻炎自然就好了。
这是中医治疗鼻炎、皮肤病，或者慢性咳嗽、老年风湿等虚实夹杂问题的基本思路。其实，所有的病都是这一个思路，传统叫做“万病一法”。
很久以前，我曾经得过3 个月左右的严重鼻炎，每天早上起来就打喷嚏、流鼻水，跟刚才分析的案例类似。我妈那时给我下诊断：完了，你这是过敏性鼻炎，电视里专家说要吃很长时间的药控制，治不好的。你床上一定有很多螨虫，要杀掉......
不能治好吗？可以治好。怎么治呢?
先分析病因。那段时间，我在一家中医机构负责跟海外某大学的一个中药研究项目合作，连带着中药产业化的分项目。因为当时公司的情况有点糟糕，我们都期望能够借助这两个项目让公司好转过来。年轻没经验，不知道自己能力有限，也不明白时势不对，以为努力就能成功。然后，没有成功。
没有成功，在《黄帝内经》里叫什么？失志。这是生病的一个很重要的原因。失志，就是让你精神专注的目标消失了，原本希望达成，持续投入神气的事情落空了。
失志之后的表现呢?各人不同，应该每个人都体验过。我那会儿是每天玩游戏“命令与征服”(Command & Conquer)到半夜两点，第二天还要上班。这么一个状态持续一个多月，也不运动。损耗精神气血，消耗下焦。
当时吃东西也随便，常常晚上吃一锅羊蝎子，再来瓶冰啤酒。本来神气涣散，下焦已经不足了，整个身体缺乏运动，导致气机运转也不利，又吃冰啤酒、羊肉，导致中焦运化更加不利。身体里有很多湿浊、湿热都化不开，体内压力和垃圾的一部分就只能通过鼻孔排出来。
我妈的说法虽然不是正解，对我也是个警醒。我跟她说:“我治给你看。”
我把游戏戒掉，每天晚上都出去站桩、走路，早上起来跑步、打拳。一个月就好了，没有吃任何药。
就像孙思邈说的，重要的是调整精神、生活方式、饮食、运动。
中医，不要求人有那么多面面俱到的限制和忌口，要掌握重点，生活和身心要有广阔的空间。要注意的是，各人的体质、心质不同，每个人在康复的每个阶段都有不同的重点。留意在这个阶段必须要做的事情和必须不能做的事情。
当时我的情况，必须要做的是早睡觉，不耗精神;跑步，增加开的力量;不吃那些消化不了的、损害中气的东西。这三样是重点。
中医需要人有判断“势”的能力，不然会被症状牵着走，把人体所有的反应、症状、不舒服，都看成是需要消除和对抗的。
我们要去看一个病和症状背后人体气血的消长，重点是看精、气、神的消长，而不是症状的变化。同样是症状复发，有的是因为能量下降，体质下降，病进而正退，这个是需要处理的;有的是因为季节、环境、认知、心情、生活的变化，使得能量提升，正气进，而发生邪正斗争，出现了积极的排病反应，虽然症状可能更严重，但是这是一件好事情。
这个判断能力，是我们需要留意和培养的。我们叫做“标与本”，千变万化的症状和病名是标，是表面现象;背后的决定因素是本，正气，精、气、神。
慢性病调治的原则
每年秋冬和开春的时候，老慢支、过敏、风湿、鼻炎等各种慢性病多发，但大部分人不去寻找背后的原因，只是想“我的慢性病又复发了。”
很多慢性病的复发，是人体因为各种内外的原因。能量高了，人体就自动开始排除体内原本相对静止的、积压的邪气了，这里面，风寒湿毒、痰食淤血是最常见的。
在没有“复发”之前，这些邪气其实也在体内的不同部位和层次停留，只是因为人体没有足够能量，所以没能力来发生邪正斗争。双方相安无事，看起来很好而已。
当病人和医生都不加辨析地认为“复发”是件坏事的时候，会出现什么情况?当然是想赶紧把它去掉，但实际的做法却多半是把它掩盖住、压制住。
比如治疗发烧、感冒、鼻炎、皮肤病、过敏等有热症的病，如果没有整体思维的中医治法，可能会用一些类似清热解毒药把它压住;没有整体思维的西医治法呢，用抗生素、输液、激素把它压住。所谓的“治好”，其实是暂时压住、掩盖症状而已。更麻烦的是，这种治疗把人体气血上升，有机会排病修复的“势”打断，“机”毁掉了，这样的治疗思路在传统中医里叫做“逆”。
这种情况，在心理学也比较多见，有的家庭，家人之间一直相敬如宾，从不吵架。有两种可能，第一，高智慧、真修养;第二，可能是掩盖矛盾。
生病、吵架，这种看似不好的爆发，背后也可能是个体能量的提升、心智的发展、自我的觉醒、沟通的必须深入，人整个的身心能量在提升、改变、突破。
我们要静下来，才认得出。
如果确实属于能量提升引起的正向邪正斗争，这里有几个大原则供大家参考:
第一，在总体思路上，要顺其势。比如说，一个鼻炎病人，每年三四月都会加重，这个时候是春天，人体顺应天地，是在开的状态，正在把邪气往外排。如果病人不是很虚，精神、饮食、睡眠、体力还不错，我们要顺应这个方向，大方向应该是什么?开，帮助排邪。尽量少用抗过敏药，或者控制表面症状的中药。
第二，“利其行”。顺势而开的时候，假设他正在感冒咳嗽，我们判断他下焦、中焦都不虚，那仍然属于人体的排病反应。如果表气尚未开通，需要发汗，那我们就轻轻推一把，帮助这个排病反应，这就叫利其行。生活上，可以增加一点运动量，泡脚、走路、打太极，也都属于利其行。但是在这种情况下增加运动量，要掌握一个“度”，不要让自己感到体质和精神有衰弱的感觉。
再比如，有的人吃了脏东西，自己能量很足，就以拉肚子的方式排邪。这种腹泻是人体在自愈过程中的排邪反应，不能单纯止泻，也不能往上发表，把本来离后门更近的邪气滞留在三焦内，不让它往下走。
第三，“握其度”。要根据这个人的体质虚实、生活状态和季节，调配合适的力量来顺势利行。
第四，“固其本”。通过早一点睡觉，适当的艾灸、站桩、打坐来帮助阖固下焦。吃合适的食物，不吃凉东西来加强中焦。
每个来求医的人，身体在先天体质的基础上，经过几十年的使用和各种疾病的侵蚀，会有一个基本固定的格局。治疗的当下，医生需要意识到，每个生命像一条河流，健康与疾病像股票曲线一样在这个已有的版图里上下交织着前进。
医生通过交流，通过针、药来帮助病人;病人通过提高对自己和生活的认知，改变生活方式来帮助自己。这一切都是帮助病人从旧有格局里出来，进入更高、更完善的气机格局。一段时间后，生命的运转自然会把这个病化掉。
以上四个原则，是各种慢性病调治的基本思路，也是“万病一法”的思路。很多人都不信，会问“真的吗?”“皮肤病真的就这么好了吗?”“过敏性鼻炎真的能治好吗?”如果你真的理解这些原则，改变自己，真的能在日常生活里有意识地做到，就能好。
以上四个原则，我们再总结一下:“守中央，通四方。”把中焦、下焦的能量增强，帮助通往四面八方。
“通四方”有几个具体指征：第一，皮肤出汗正常，代表内气能够布散到表面;第二，大便通畅，代表中焦气能够流通;第三，小便顺畅，代表下焦气能够流通;第四，女性月经正常，说明血分流通正常;第五，四肢末梢温暖，中医叫“四末”;第六，情绪表达、人际交流通达无碍，说明神气畅达，这条非常重要。
关于作者
李辛，中医师，心身医学硕士。师承国家级名老中医宋祚民先生。现任上海自道精舍、浙江天景生公益基金会顾问，法国蓝之树学会顾问。
著有《Traditional Chinese Medicine: Back to the sources for a Modern Approach》（《回到本源》2013年瑞士，英文版）。《儿童健康讲记：一个中医眼中的儿童健康、心理与教育》2015年立品图书出版。