中风前兆
素木,女,75岁。 于6月前检查诊断有小脑萎缩, 自诉近一月出现头晕項僵、头重脚轻,每天出现几次身体麻木伴胸口、面部肌肉抽搐,失眠心烦,胸闷遇热加重,口苦恶心,脘痞,大便正常,舌质红、苔黄,脉弦数。血压95/140
辩证: 中风前兆,心肾阴亏,肝阳上亢
处方: 当归15,生地15,桃仁15,牡丹皮15,甘草15,枳壳15,赤芍15,白芍15,柴胡15,川芎15,桔梗15,怀牛膝30,龙骨30,牡蛎30,栀子15,天麻10,陈皮30,葛根20 3副
二诊: 口苦、脘痞消失,头晕、麻木抽搐大减,睡眠仍差,眼睛干涩不适,血压90/140
处方: 当归15,生地15,桃仁15,丹皮15,甘草15,枳壳15,赤芍15,白芍15,柴胡15,川芎15,桔梗15,怀牛膝30,钩藤30(后下),桑叶15(后下),菊花15(后下),葛根15,栀子15,陈皮30 6副
三诊: 全身麻木抽搐,只六七日发作一次,仍失眠不见好转,心烦急躁,喜寒畏热,脉弦数
处方: 百合30,生地45,白芍30,牡丹皮15,钩藤30(后下),桑叶15(后下),菊花15(后下),紫苏梗30 6副
四诊: 睡眠略有好转,畏热减轻,脉缓和,血压80/130 只是昨日身体麻木抽搐,发作一次,我意改用二诊所用处方,给予巩固之间,奈何病人或因经济原因、或因疗效慢,而找借口停药了,我又苦口婆心,晓以后果,病人仍坚持停药
其实此种病情,已算是危病,稍有不慎,既有中风之患,半个月达到这种治疗效果,已算是很好了,但病家往往不知,从治病开始,念及病人年老,我已给予优惠治疗,但即使如此,又能改变多少? 病人不遵医嘱,自作主张,病焉有治愈之理? 病不愈,岂独医生一人之过哉?
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