造谣动动嘴，辟谣跑断腿。疫苗到底有多大危害？
大家好，我是汪老师的新任助理小编牛牛。
前段时间微信上刷屏的“疫苗有害论”引发了大家的关注讨论。很多医学媒体纷纷辟谣。我查阅了一些资料，给大家科普下反疫苗运动的由来和现状，并提醒大家警惕这股浪潮。
在美国，反疫苗运动的参与者一直坚称麻疹腮腺炎和风疹的联合疫苗会引发自闭症。但科学的研究发现两者之间的关系纯属子虚乌有。虽然美国很发达，但造谣的水平也不比中国高啊。据我所知，科学界公认的是：目前自闭症的病因还不完全清楚，有研究表明，某些危险因素可能同自闭症的发病相关；引起自闭症的危险因素可以归纳为遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。
其实从疫苗诞生之日起就有反疫苗运动了。
18 世纪初，爱德华.詹纳发明了天花疫苗。当政府规定这个疫苗必须强制接种时，引发了巨大的抗议浪潮。补充一点，正是因为天花疫苗的发现以及大规模的强制接种，1979 年 10 月 26 日，世卫组织宣布天花被彻底消灭。现在中国已经停种天花疫苗了，但我的胳臂上还有牛痘，我生于 1985 年，说明 80 后种牛痘的还不少。牛痘接种是琴纳发明的，他发现挤牛奶的姑娘从不会患天花，而几乎所有的牛都感染过天花有牛痘，便有了把牛痘种到人身上的想法。
琴纳
在美国，甚至有反疫苗的专业组织，和小崔反转基因类似的组织，例如国家疫苗信息中心（National Vaccine Information Center）、妈妈反对水银（Moms Against Mercury）、安全思维（Safeminds）和拯救世世代代（Generation Rescue）。你说如果疫苗不再强制接种，它们会偃旗息鼓吗？这个想法是不是太天真呢？
7 月 28 日是世界肝炎日。乙肝疫苗在我国是计划免疫，除特殊原因，几乎所有的孩子都需要注射。
面对质疑，卫计委新闻发言人宋树立的发言铿将有力：“我们国家疫苗的不良反应并不高于世界卫生组织的平均数字，目前还没有发现任何一个不良反应是由疫苗质量引起的。我们国家的疫苗是可靠的、安全的。而且我们国家的疫苗不但在国内使用，也已经走向了国际市场，也许有一天，到国际上哪个国家打疫苗会非常荣幸地拿到一个'中国制造’。”
虽然言之凿凿，但带着一味的粉饰太平。我查阅的资料更能说明一个道理：有风险，但是是小概率事件。以下是美国国内的资料：“1976 年时，10 万个猪流感疫苗的接种者中有一个患上了格林-巴利综合征。自此之后，没有发现任何其他疫苗会引发格林-巴利综合征。疾控中心和其他机构试图对引发格林-巴利综合征的疫苗做分类，得出的结论是一百万疫苗接种者中只有一个会患此疾病。但人们留下了模糊的印象，依稀只记得疫苗会引发格林-巴利综合征，虽然 1976 年后这样的事情并没有发生过。”格林-巴利综合征是一种自身免疫性周围神经病，临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。该病病死率约 3%，主要死于呼吸衰竭、感染、低血压、严重心律失常等并发症。50% 病人痊愈，10% - 15% 病人遗留后遗症。
百万分之一的概率相当于什么呢？就相当于接种天花疫苗患上脑炎死亡。所以这都是极其小的概率。但有些玻璃心的会大呼“一个都不能少”，恐怕医生和科学家也会回一句“臣妾做不到啊”。希望医学发展越来越进步，最终使疫苗的安全率达到 100%。
那疫苗的原理是什么呢？疫苗是将病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。那是否所有疫苗都会有疾病反应呢，就是它预防哪种疾病，就产生这种疾病的反应？并不是这样。现代的疫苗技术已经可以做到完全没有疾病反映了，因为疫苗分成两种，最新的疫苗是植入病毒的蛋白特征给人体，在人体完全不发病的情况下产生抗体。另一种类型就是传统的疫苗，会有疾病反应，只不过是非常轻微的疾病反应。引用一组美国的数据：“每 25000 至 40000 名麻疹疫苗接种者中，会有一个患上血小板减少症。日常生活里，麻疹病毒引发血小板减少十分常见。另一个例子：接种水痘疫苗的 8 至 12 天里，接种者可能会患上轻微的水痘疹，身体上有五六个水泡，但有时水泡数量可能会多至三十个。不过如果是自然感染水痘，身体上的水泡数量可能有三五百这么多。”
乙肝疫苗有害是一个谣言，那么大肆传播这样的伪科学谣言到底有多危险呢？
俗话说：一朝被蛇咬，十年怕井绳，越是危言耸听的谣言越是会被当真，比如前段时间的火烧紫菜证明其是塑料制造。造谣动动嘴，辟谣跑断腿，可就算跑断腿，谣言还是会继续传播下去，比如这次的乙肝疫苗不安全说。
美国曾经做过一个试验。邀请接种过和没有接种过疫苗的大样本人群来回答这个问题：如果你接种麻疹腮腺炎和风疹的联合疫苗，你患自闭症的风险会增大吗？异口同声的回答都是：不会。我想在中国做这个问答，结果也是一样的。但比起略显枯燥的数据，煽情的故事更能为谣言传播推波助澜。想像一下，如果刘涛上了鲁豫有约，悲愤地说：“我看着自己的儿子接种了乙肝疫苗，他的眼睛再也没有神了”，接着嚎啕大哭，这可真够令人信服的。鲁豫会说：“问个问题：这种疫苗会引发死亡吗？它是孩子死亡的罪魁祸首吗，还是这一切都只是时间上的巧合？”恐怕这个时候得到的回答就不会是异口同声的否认了。
科学研究真能胜过煽情的故事吗？媒体的作用至关重要，虽然他们目前做得并不好。想想我们现在国内，从养生节目到电视购物，伪科学的谣言满天飞，出门就有保健品小店，中医院里一年四季人满为患，科普之路路漫漫其修远兮啊。
卫计委肝炎防治科普新闻发布会
好了，牛牛先说到这里，下期见。
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