中药材：甘遂
甘遂的功效与作用
甘遂为大戟科植物甘遂的块根,炮制后分醋甘遂,煮甘遂,煨甘遂,制甘遂,甘遂的功效是泻水逐饮,破积通便,甘遂的作用是治水肿,腹水,大小便不通,甘遂用药禁忌气虚,阴伤,脾胃衰弱者及孕妇忌服甘遂
基本概述
药名：甘遂
别名：醋甘遂、煮甘遂、煨甘遂、制甘遂、主田、重泽、甘藁、陵藁、甘泽、苦泽、白泽、鬼丑、陵泽、肿手花根、九头狮子草、化骨丹、肿手花、头痛花、猫儿眼。
功效分类：泻下药
性味：味苦、性寒、有毒
归经：脾经、肺经、肾经、膀胱经、大肠经、小肠经
功效：泻水逐饮、破积通便
主治：水肿、腹水、留饮结胸、癫痫、喘咳、大小便不通
用法用量：内服：入丸、散，0.5-1g。外用：适量，研末调敷。内服宜用炮制品。
药材基源：甘遂为大戟科植物甘遂的块根。
功效作用
甘遂的功效与作用
1、甘遂主治腹满浮肿，下水、留饮，破癥坚积聚，亦与大戟主治大同小异，但兼能消食，通利谷道，稍与大戟不同，则攻坚之力，殆尤为过之。所主疝瘕，盖以湿热壅结者言之，而寒气凝滞之症，非其所宜。《别录》
2、甘遂治风痰迷心癫痫：甘遂二钱，研为末，放在猪心里。缚紧，纸懈，煨熟。取药出，加辰砂末一钱，分成四份。每服一份，半用过的猪心煎汤调下。以大便下恶物为效，否则须再次服药，此方名“遂心丹”。
3、甘遂治小儿马脾风(风热喘促，闷乱不安)：甘遂(包面中，煮过)一钱半、辰砂(水飞)二钱半、轻四化建设少许，共研为末。服时，先取少许浆不，滴入一为油，然后放药末二、三分在油上。等药下沉，去浆灌服。此方名“无价散”。
4、甘遂治麻木疼痛：甘遂二两、蓖麻子仁四两、樟脑一两，共捣作饼，贴患处。此方名“万灵膏”。内服甘草汤。
5、甘遂消渴：甘遂(麸炒)半两、黄连两，共研细，加蒸饼做成丸子，如绿豆大。每服二丸，薄荷汤送下。忌甘草。
6、甘遂治痞症(发热、盗汗、胸背疼痛)：甘遂包在面中，放浆水内煮十沸，去面。把甘遂在微火上炒黄，研为末。大人每服三钱，小儿每服一钱，临星时服，冷蜜水送睛。忌油腻鱼肉。
7、甘遂治水肿腹满：甘遂(炒)二钱二分、牵牛一两半，共研为末，煎为水剂，随时服用。
8、甘遂治身面浮肿：甘遂二钱，生研为末，放入猪肾中，外包湿纸煨熟吃下。每日吃一次至四、五次。如觉腹鸣，小便亦通畅，即是见效。
9、甘遂治疝气偏肿：甘遂、茴香，等分为末。每服二钱，酒送下。
10、甘遂治大小便不通：甘遂五钱(半生半炒)、胭脂坏了十文，共研匀。每服一钱，加白面四两，和水做成面片，煮熟淡食。待大小便通畅后，再服平胃散加熟附子，每取二钱煎服。
11、甘遂可以通水，而其气直透达所结处。《汤液本草》
12、甘遂治脚气肿痛：甘遂半两，木鳖子仁四个，共研为末。每取四钱，放入猪肾中，湿纸包好煨熟，空心吃，米汤送下。不过十服见效。
13、甘遂治突然耳聋：甘遂半寸。棉裹插耳内，口中嚼少许甘草。
14、甘遂治肾水流注(腿膝挛急，四肢肿痛)：甘遂二钱，生研为末，放入猪肾中，外包湿纸煨熟吃下。每日吃一次至四、五次。如觉腹鸣，小便亦通畅，即是见效。上方加木香四钱，每用二钱，煨熟，温酒嚼下。泻下黄水为验。
15、甘遂苦寒。攻水破血，力量颇与大戟相类。(张寿颐)
16、甘遂治水结胸中，非此(甘遂)不能除。《珍珠囊》
17、甘遂治水鼓气湍：甘遂、大戟各一两，慢火炙后，共研为末。每取二、三分，加水半碗，煎开几次，待温服下。不过十服见效。
食用方法
甘遂的食用方法
1甘遂散1
处方：甘遂末3克。
制法：用猪心血和匀。将猪心切开，入末于内，用线缚定，湿纸包，煨熟取药，入辰砂末3克和匀，分作4丸。
功效：治癫病。
用法：每服1丸，用所煨猪心煎汤化下。如大便下恶物即止。如不效，再服1丸。
来源：《杂病源流犀烛》卷七
2甘遂散2
处方：甘遂(炒)1两，蓬莪术(炮)1两，青橘皮(汤浸，去白，焙)1两，大戟(微煨)3分，桂(去粗皮)3分，石菖蒲(米泔浸，炒干)半两，木香半两。
制法：上为散。
主治：水蛊水肿，脚气。
用法：每服1钱匕，空腹用葱汤调下；渐加至2钱匕，微吐泻为度。
来源：《圣济总录》卷八十
3甘遂散3
处方：甘遂半两(煨令微黄)，槟榔半两，牛蒡子2分(微炒)，商陆1分。
制法：上为细散。
主治：水气，心腹鼓胀，上气喘息。
用法：每服半钱，用猪肾1只，切作4-5片，掺药，用湿纸裹，煻火中煨熟、空心顿服，又微呷酒2-3合。须臾，下利为效。
来源：方出《圣惠》卷五十四，名见《普济方》卷一九三
4甘遂散4
处方：甘遂1两(炒)，木香1分。
制法：上为散。
主治：大便不通。
用法：每服1钱匕，温蜜酒调下，不拘时候。
来源：《圣济总录》卷九十七
5甘遂散5
处方：甘遂1两。
制法：研为细末，装瓶备用。
主治：小便不通。
用法：用时用甘遂散3钱，面粉适量，麝香少许(无麝香用冰片代)，加温水调成糊状，外敷于中极穴处(脐下4寸)，方圆约2寸。一般30分钟即能小便通利。无效时可继续使用或再加热敷，疗效更速。
临床：小便不通用甘遂散外敷治疗不同疾病引起的小便不通患者共8例，外敷1次即排尿的5例；外敷2次排尿的2例；外敷2次再热敷1次排尿的1例。
来源：《新医学》(1972；11：55)
6甘遂散6
处方：甘遂半两，槟榔(生锉)1两，木香1两，牵牛子(半生半炒)1两，莱菔子(研)1两。
制法：上为散。
主治：三焦水气，甚者四肢虚肿。
用法：每服半钱匕，煎紫苏木瓜汤调下，空心服，利下水为度。量人虚实加减。
来源：《圣济总录》卷五十四
7甘遂散7
处方：甘遂1分(煨令微黄)，槟榔1分，川大黄1分(锉碎，微炒)，牵牛子半两(微炒)，甜葶苈1分(隔纸炒，令紫色)。
制法：上为细散。
主治：小儿水气，遍身肿满，大小便难，喘促不得睡卧。
用法：每服1字，以温水调下。以利为效。
来源：《圣惠》卷八十八
8甘遂散8
处方：甘遂半两，大戟半两，黑牵牛半两，槟榔半两，陈橘皮(去白)半两，木香半两。
制法：上为末。
主治：气肿，水肿。
用法：每岁1钱，五更初用葱酒调下。不会吃酒用葱汤调下。天明通下黄水来，可依形证调理。
来源：《幼幼新书》卷三十二引茅先生方
9甘遂散9
处方：太山赤皮甘遂2两。
制法：上为末，以白蜜2合和。
主治：妊娠子淋，大小便并不利，气急，已服猪苓散不愈者。
用法：每服如大豆粒，多觉心下烦。得微下者，每日1次，下后还服猪苓散；不得下，日2次。渐加可至半钱匕，以微下为度。
来源：《外台》卷三十三引《小品方》
10甘遂散10
处方：甘遂(生)半两，牵牛子(半生半炒)1两，续随子(去壳，研)1两，大戟1两，葶苈(纸上炒)1分。
制法：上为散。
主治：三焦气不通，心腹胀，喘促，大小便不利。
用法：每服半钱匕，空心浓煎灯心汤调下。利下水为效，未减更1服。
来源：《圣济总录》卷五十四
11甘遂散11
处方：甘遂1两(煨令微黄)，杏仁1两(汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄)，泽泻3两，黄芩1两，泽漆1两，赤茯苓2两，郁李仁1两(汤浸，去皮微炒)，陈橘皮1两(汤浸，去白瓤，焙)，川朴消2两。
制法：上为细散。
主治：水气遍身浮肿，心胸急硬，气满上喘，大小便涩。
用法：本方方名，《普济方》卷一九四引作“甘遂汤”。
来源：《圣惠》卷五十四
12甘遂散12
处方：甘遂葱汁。
制法：和丸。
主治：耳聋。
用法：绵裹塞耳中，口含甘草汤。两药须各两处修制妙。
来源：《东医宝鉴·外形篇》卷二引《入门》
13甘遂散13
处方：甘遂1分(煨令微黄)，青橘皮半两(汤浸，去瓤，锉，焙)，黄芩半两，川大黄半两(锉碎，微炒)。
制法：上为粗散。
主治：破痞除热，破结散气。主治小儿内有伏热诸候，腹内痞结，虽服汤得利，而滞实不去，心下坚满，按之则啼；胸膈热实，腹有留饮，肠内气结而胀，时或壮热。
用法：甘遂破结散(《婴童百问》卷五)。
来源：《圣惠》卷八十八
14甘遂通结汤
组成：甘遂末0.6-1g(冲服)，桃仁9g，木香9g，生牛膝9g，川朴15g，赤芍15g，大黄10-24g。
功效：行气活血，逐水通下。
功用：关格。用于瘀结型(肠腑湿阻)，腹痛腹胀，呕吐，便秘，脘腹胀满，全腹拒按，水走肠间，辘辘有声(肠腔积液多)，舌苔腻，脉弦滑。
临床：
1、早期轻度肠扭转
2、早期肠套叠
3、病期长、膨胀明显的单纯性肠梗阻
4、嵌顿性腹外氙(尚无肠坏死)
禁忌：本方药性峻烈，非体壮邪实者禁用。
来源：《中西医结合治疗急腹症》。
15大黄甘遂汤
组成：大黄4两，甘遂2两，阿胶2两。
用法用量: 以水3升，煮取1升，顿服之。其血当下。
主治：经水不调，男女癃闭，小腹满痛者；淋毒沉滞，梅淋小腹满痛不可忍，尿脓血者。膨胀，瘀血内阻，水气内停，腹大坚满，脉络怒张，胁腹攻痛，大便难，小便涩，口不渴，舌暗苔白者。
大黄甘遂汤是一种偏方，主治：妇人产后，水与血结于血室，少腹满如敦状；及男女膨胀、癃闭、淋毒，小腹满痛者。妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血俱结在血室也。
出处：《金匮》卷下。
16甘遂半夏汤
处方：甘遂3克 半夏9克(以水200毫升，煮取100毫升，去滓)芍药15克 甘草6克(炙)
用法：上四味，以水600毫升，煮取200毫升，去滓。以蜜100毫升和药汁，煎取200毫升，顿服之。
主治：治留饮脉伏，其人欲自利，利后虽自觉轻快，但心下仍然坚满者。
辨证：大肠饮结证：下利胶结不畅，虽利后反觉舒服，但心下仍坚满，按之似有物，肠间沥沥有水声，或便结不通，苔滑腻，脉沉滑或伏。
禁忌：脾胃虚弱证，慎用本方。
17塞鼻甘遂散
组成：甘遂1分，细辛1分，附子(炮裂，去皮脐)1分，木通(锉)1分。
制法：上为细散。
用法：每用半钱，以绵裹塞入鼻中。当有清水出，病重者或下2-3升，当以卧时安药，若微痛则忍之。
主治：鼻塞不闻香臭。
出处：《圣惠》卷三十七。
18荡痰加甘遂汤
组成：生赭石2两，大黄1两，朴消6钱，清半夏3钱，郁金3钱，甘遂末2钱。
用法：甘遂末，调药汤中服。
主治：癫狂失心，既滑实，顽痰凝结之甚者。
来源：《衷中参西》上册。