磁共振参数卡简介六之System-Coils/Miscellaneous
在这一章中我们将继续介绍磁共振成像参数卡中有关系统System的相关参数，系统参数卡有四个子参数卡分别为线圈Coils，杂项Miscellaneous，调整Adjustments，以及接收/发射Transmitter/Receiver。每一个子参数卡都能设置不同的参数，例如在线圈子参数卡中能够显示设备中所接入的线圈及扫描激活的线圈等；杂项参数卡则显示一些与系统相关的参数，但是整体不纳入其他三个子参数卡的参数；调整子参数卡显示的参数则与磁场的匀场或中心频率有关系；接收/ 发射子参数显示的参数则为发射脉冲的电压以及接收的增益等等。在这一章中，我们将介绍系统System参数卡的线圈和杂项两个子参数卡的相关参数。首先先介绍线圈子参数卡中各标识的意义。
在线圈Coils子参数卡中并没有可以进行直接设置的参数，而是以一定的方式显示线圈的开闭信息及床位信息。通过线圈Coil子参数卡可以获得以下有关扫描过程中的线圈信息：
1、在线圈子参数卡界面中间的人体为分割，线圈单元显示在人体上侧的表示系统暂时对相应的线圈位置不明确，显示在人体下侧的线圈单元则表示系统已经知晓线圈的位置。
2、参数卡界面中间的人体位置可以反映病人登记时的体位，当人体的头在参数界面卡的左侧时，表示病人登记的是头先进的体位；当人体的头在参数界面卡的右侧时，表示病人登记的是脚先进的体位。
3、参数界面中红色的Body线圈是指内置于磁体腔，大的发射接收线圈。在此参数卡中显示是指用于信号接收的那部分功能，选择使用Body线圈来进行信号接收时，其他所有的表面线圈将被取消激活；取消激活Body线圈时，则序列之前设定的表面线圈将被激活作为接收信号的线圈。
4、在参数卡中，被激活用于信号接收的线圈单元将以凹陷按键的形式显示，闲置不用于信号接收的线圈单元将以凸起按键的形式显示。在临床工作中，需要注意线圈单元的选择并不是越多越好，而是需要以能够覆盖扫描范围的最少线圈单元数为佳。额外的线圈会接收部分信号，但是也会接收噪声，噪声的贡献大于信号将导致图像的信噪比降低，这也是常规使用柔性线圈（Flex small/large）扫描关节不开启脊柱线圈（Spine coil）的原因。
5、讲到线圈子参数卡需要额外讲解在扫描过程中关于线圈选择的注意事项：
（1）、在进行单部位扫描，为了保证每个序列所使用的接收线圈都是一致的，可以使用线圈记忆Coil Memory选项。该参数可以在检查Exam卡上方的Queue中找到。
（2）、在进行多部位扫描时，由于不同部位所需要使用的接收线圈不一样，所以需要按照扫描视野的位置进行相应的线圈激活，此时可以开启自动线圈选择Auto Coil Select选项。该选项同样也在检查Exam卡上方的Queue中。
（3）、在检查列表中进行序列间参数拷贝时，系统将自动拷贝被拷贝序列的线圈信息用于扫描。
（4）、线圈单元多少的选择与设备的通道数和并行采集技术的密切的相关性，需要综合考虑之前在Resolution卡中讲解过的Matrix Coil mode和设备接收通道数对参数的影响。
以上部分讲解了系统参数卡中线圈子参数卡的内容及注意事项，接下来我们进入下一个杂项Miscellaneous子参数卡相关参数的介绍。
Positioning mode：定位模式
定位模式应用于定义扫描序列对应的检查床位置和参考图像。按照参数的设定可以分为：
FIX模式：固定模式，即默认磁场中心的位置固定在激光定位灯定位的位置，该模式可以通过参数修改移动检查床的位置以实现偏中心扫描。序列对应的参考图像要求具有相同的检查床位置及畸形矫正模式。主要的临床应用在于进行CE-MRA或监控扫描时，为了保证序列切换不移床而影响扫描时序，使用FIX床位模式进行定位。
REF模式：参考模式，指所定位序列的检查床位置参考所选中定位框中定位像的磁场中心位置。如在三平面定位框中有多个不同磁场中心位置的定位图时，激活不同的定位框，所定位序列的磁场中心线随之变化。参考图像则以激活的图像作为参考图像。临床应用的领域集中在颅脑的高级功能成像如MRS、DTI等，以及包括心脏、乳腺穿刺、骨关节扫描等。
ISO模式：等中心模式，磁场中心位置随着所定位序列定位框的位置移动而移动，使得所有层组中心位置即是磁场中心位置。选中ISO模式之后序列自动激活“畸形矫正”Distortion Correction。此时参考图像的磁场中心位置与扫描序列的中心位置无关，只要进行了畸形矫正就能够作为ISO模式的参考图像。该模式目前广泛应用于临床，包括大范围扫描及多部位、多床位扫描等。
Table Position：检查床位置
该参数是指当前层组中心位置在Z轴距离磁场中心的距离，而零点的位置就是在检查开始前激光定位灯聚焦的位置。该参数在REF定位模式时是灰色的，不能手动修改，但是该参数会随着定位像检查床的位置改变而改变。在FIX或ISO模式中可以手动输入数值移动检查床的位置，使得扫描层组处于磁场中心。参数中H是指检查床往头侧移动，F则检查床往足侧移动。
在临床应用中检查会出现打开一个序列出现三平面定位框图像消失或三平面定位框的图像变为某一个序列图像的情况，出现该情况的原因相对比较复杂，我们在此不做过多的叙述。简而言之的原因就是计划定位的序列定位模式和检查床的位置与之前扫描序列不匹配导致的。例如新定位的序列使用ISO定位模式，但是之前的扫描序列的图像都没有开启畸形矫正，那么在打开序列时将出现三平面定位框图像消失的情况，解决的办法就是改变定位模式到FIX或REF；或者将已扫序列的图像进行畸形矫正。其他的情况也可能导致以上的问题，例如打开FIX模式的序列没有找到与其相同检查床位置的图像，此时也将导致三平面定位框图像消失，如果只找到一个序列的图像与它相同则会出现三平面定位框图像变为一个序列的图像。
Image Numbering：图像编码
该参数用于定义在图像重建结束后以什么样的顺序对图像进行编码显示。一个序列具有一个或多个方位，可以根据不用的方位设置不同的图像显示编码。
MSMA：指多层面多角度序列的图像编码显示，例如在参数中以S-C-T显示的结果为图像编码先显示矢状位（Saggital）然后显示冠状位（Coronal），最后显示横断位（Transverse），具体每个方位按怎么样的顺序显示图像则取决于下面三个参数的设定。
Saggital：矢状位图像编码显示顺序，在该参数中有以下几种显示方式：
R>>L：矢状位图像从右到左显示，即第一幅图像在最右边，最后一幅图像在最左边。
L>>R：矢状位图像从左到右显示，即第一幅图像在最左边，最后一幅图像在最右边。
Med>>Lat或者Lat>>Med：这方式的图像显示是以图像距离中心点的距离来显示的，例如Med>>Lat是指图像先从层组的中心显示，然后按照距离层组中心的大小依次进行显示；而Lat>>Med则是从距离层组中心最远的距离开始显示，最后显示层组的中心。
Coronal：冠状位图像编码显示顺序，在该参数中有以下两种方式可供选择：
A>>P：冠状位图像从前到后显示，即第一幅图像显示人体最前面的层面，最后一幅则显示人体最靠后的层面。
P>>A：冠状位图像从后到前显示，即第一幅图像显示人体最后面的层面，最后一幅则显示人体最靠前的层面。
Transverse：横断位图像编码显示顺序，在该参数中有以下两种方式可供选择：
H>>F：横断位图像从头侧到足侧显示，即第一幅图像显示层组头侧的层面，最后一幅则显示层组足侧的层面。
F>>H：横断位图像从足侧到头侧显示，即第一幅图像显示层组足侧的层面，最后一幅则显示层组头侧的层面。
Matrix Coil mode：矩阵线圈模式，在Resolution->iPAT参数卡中做了介绍，在此不做重复介绍。
Coil Combine mode：线圈组合模式
线圈组合模式用于定义在一次扫描中使用何种算法对来自多接收线圈单元的信号进行组合处理。在参数中有以下两个参数可供选择：
Sum of Squares：平方和算法，该算法是早期磁共振成像图像重建的一种算法，只利用信号的振幅信息进行图像重建，不使用相位信息。主要应用于图像信噪比非常好或者信号远大于噪声时的图像重建。该方式目前在临床中应用的非常少，只在极个别的情况下才会采用平方和算法进行信号组合。
Adaptive Combine：适应性组合算法，该算法不仅需要使用信号的振幅信息进行图像重建，也需要使用相位信息进行图像重建。该方式能够提高重建获得的图像，目前在临床中大部分序列使用适应性组合算法进行图像重建。该算法的优势是：（1）、应用于多通道线圈的图像重建；（2）、较低信噪比的图像重建；（3）、相位敏感的图像重建，如Real IR、SWI等；但是不推荐用于单通道线圈的图像重建。
在临床应用中有可能出现个别线圈单元损坏的情况，要明确是哪一个线圈单元出现了故障，可以使用Sum of squares线圈组合模式，然后再点击开启Save uncombine选项就可以获得每一个线圈单元的图像，以此图像就可以分析哪些线圈单元出现了故障。
AutoAlign：自动对齐，在Routine参数卡中做了介绍，在此不做复述。
Auto Coil Select：自动线圈选择
自动线圈选择参数在序列层面决定是否开启扫描视野范围内的线圈单元，序列层面的自动线圈选择参数具有最高的优先级，而在检查Exam卡Queue中的自动线圈选择参数属于次优先级。该参数具有以下三种参数可供选择：
Default：默认，在这种情况下使用检查Exam卡中的参数设定来决定是否可以进行自动线圈选择，在检查卡中开启了自动线圈选择，则该序列可以自动激活扫描视野范围内的线圈单元。
Open：自动线圈选择，在该序列中系统自动开启扫描视野范围内的线圈单元，大部分临床应用的序列都使用自动线圈选择的设置。
Off：关闭线圈自动选择，在该序列中系统将按照之前设定的线圈进行扫描，不额外激活其他的线圈。在临床应用中，使用柔性线圈进行骨关节扫描时只需要开启柔性线圈，所以使用关闭线圈自动选择；另外在使用Blade序列扫描Cor、Sag方位时，为了防止出现卷褶伪影，只需开启感兴趣区域的线圈单元，之后关闭线圈自动选择选项。
在这一章中我们介绍了系统System参数卡中各前两个子参数卡的意义，前两个子参数卡各参数在临床应用中使用较为频繁，我们做了较为细致的讲解。后面两个子参数卡由于涉及到更深的核磁理论知识及更少的临床应用参数，在临床使用中非常少使用，由于笔者的能力有限，在下一章中，我们将对后两个子参数卡的内容做简单介绍。敬请期待！