二甲双胍一天吃多少,什么时候吃效果更佳?
二甲双胍这种药物在进入体内后,经肠道吸收进入血液,在随其分布到全身,从而达到降糖的效果,注意,它并没有经过肝脏代谢,所以也就不存在肝毒性;而排出时多以原型经肾小管从尿中排出,清除的速度是比较快点,12-24h便可清除90%左右,所以,对肾脏也是没啥伤害的。
所以,大家可以在医生的指导下放心服用,不然这款药物也不会被各大指南推荐为降糖治疗一线药物。而说道它为什么这么备受推崇,当然它也有自己的过人之处,今天就给大家说道说道。
二甲双胍,为何备受青睐?
一样东西能受到大众的青睐,肯定有其它物品不可比拟的优势,二甲双胍便是拥有非常过人的降糖优势。它可以通过多种途径来帮助患者降低血糖,而且降糖效力比较平稳,服用后,患者的不良反应较少,所以,被众多国内外最新糖尿病治疗指南都推荐位降糖治疗一线药物,其地位可以说是非常稳固的。
这还只是它的优点之一,它还是为数不多的几个可以同时起到「降糖」和「减重」效果的口服降糖药之一。要知道,肥胖是诱发糖尿病的关键因素之一,所以,如果可以解决肥胖这个高危因素,也能更好的防止糖尿病。
不仅如此,根据2018年版《二甲双胍临床应用专家共识》内容显示,它还有多种“诱人”的功效,具体如下:
1、保护我们的心血管:它可以通过改善糖尿病以及非糖尿病患者的胰岛素抵抗,从而降低基础和负荷后胰岛素水平,起直接或间接的心血管保护作用。
2、改善部分非酒精性脂肪肝作用:有14项临床研究评价了此药对非酒精性脂肪肝患者肝脏组织学、血清酶学和胰岛素抵抗等指标的改善情况;另外还有5项研究显示此药对肝脏炎症、脂肪变性和纤维化有一定改善效果。
3、治疗多囊卵巢综合征:循证医学证据表明,此药可降低血浆胰岛素水平,降低雄激素水平,提高雌二醇水平,从而改善PCOS患者的多毛症,使月经规律、诱导排卵。
4、抗癌:糖尿病可能是乳腺癌、子宫内膜癌、胰腺癌等癌症的高危因素,而有研究显示,此药可通过激活AMPK通路,影响代谢的同时抑制肿瘤的发展。
所以,这也是为啥它可以“独领风骚”这么多年的主要原因,因为人家“本事”大啊。不过,毕竟是药物,所以服用也是有很多讲究的,大家一定要注意掌握正确的服用方法,这样达到的效果才能实现最大化。
二甲双胍,服用方法有讲究
服药此药要谨记一个原则,那就是“从小剂量开始,在根据情况逐渐增加剂量”。一般从500mg起,1天2次,如果没有什么明显的胃肠道不良反应,在逐渐增加剂量,2周后可增加到1000mg,1天2次。
需要注意的是:此药有多种剂型,不同的剂型在也是有一定区别的,像普通片剂在胃内崩解释放;肠溶片(胶囊)需从胃部排空到肠道后才会崩解释放;缓释片(胶囊)是在胃肠道内慢慢的溶出、释放;后两者对比第一种剂型来说,胃肠道反应要小。
而且,不同的剂型在使用上也有有讲究的:像普通片剂容易引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道不良反应,所以,这种剂型最好是在每天吃饭的同时或者饭后使用,有助于降低不良反应,如果使用这种方法服药,还是有胃肠道反应,可考虑更换其它剂型;肠溶片(胶囊)建议在吃饭前30分钟服用,因为药物起效需要一定时间,当吃饭后血糖达到高峰时,药物浓度也差不多比较高了,这样降糖的效果会更好;缓释片(胶囊)应该整片吞服,且在吃饭的时候食用,这样可以稍微延缓其吸收,加强其缓释效力,注意千万不要掰开或嚼碎服用,以免破坏药效。
说完服用方法,我们再来给大家介绍一下,服用此药的注意事项,这部分是很重要的,可以帮助服药的朋友更好的调整用药,从而更好的控制病情,所以大家一定要知悉。
服用二甲双胍,有3点需要注意
1、出现不适症状,可以调整服药时间
如果在服用普通片剂的时候,出现食欲下降、恶心呕吐、腹痛腹泻等不适,可以尝试其它剂型的二甲双胍,并且更换服药的时间,一般来说,多在吃饭前服用,如果肠胃不适症状明显,可改善吃饭时或饭后。
2、适量补充B族维生素
部分患者在服用此药一段时间后,会出现维生素B12吸收不良的情况,从而引起贫血等症状,所以,建议如果需要长期服药此药的人,最好定期监测一下血常规、血清等指标,有必要的话,可以在医生指导下适当补充维生素B12。
3、长期服用要就按测肾功能
由于该药物可通过肾脏排泄,所以如果是长期服用此药的人,最好定期监测肾功能,以便于有问题,可以及时调整。
二甲双胍对二型糖尿病治疗有明显效果,可以帮助糖友很好的控制血糖,但是毕竟是药物,服用也是有很多的讲究的,所以,一定要掌握好正确方法,最好在医师指导下服用,这样才可以更好、更快的稳住血糖。
患者,在服用二甲双胍时,谨记这4点
现如今,由于饮食上的不规律,导致糖尿病的发病率越来越高。根据相关数据显示,我国的糖尿病患者已经超1.2亿,每年都在快速增长。由此可知,糖尿病已经成为一种普通的健康问题,不容忽视。
患上糖尿病之后,其治疗过程也将伴随一生,治疗过程需要药物、运动、饮食等多个因素共同推进。
其中病情严重的话,药物治疗是很关键的一方面,大多数人在患上糖尿病之后,会选择二甲双胍这种降糖药,这一种降糖药非常常见,而且价格比较便宜,大部分人都可以承受。
但是糖尿病患者,在服用二甲双胍时,要谨记这4点,别不放在心上
1、逐渐加量
刚开始服用的话,患者可能会产生一些不良反应,因此服药时需要逐渐加量,先从小剂量开始,然后慢慢增加,从而使肠胃逐渐适应,避免造成肠胃的不良反应。
2、整片吞服
一般情况下,二甲双胍每天服用一次,一片就可以促进血糖的平稳。但是需要记住的是,服药时要整片吞下,如果掰开或者碾碎之后,会破坏药物的凝胶,也会降低药效。
3、不要空腹时吃
控股服用药物会产生恶心呕吐的感觉,所以最好不要空腹食用。所以最好在餐后服药,这样既不会造成肠道负担,也不会影响药物的吸收。
4、不要喝酒一起食用
糖尿病患者,在服用二甲双胍之后,血糖水平会在两个小时内达到高峰,而酒精也会增加胰岛素的分泌,两者同时食用,会导致血糖水平降低,很容易出现昏迷现象。
得了糖尿病后,就要终身与其为伴,如果治疗不当的话,还会引起多种并发症,因此平时就要注意血糖升高的迹象,以便及时检查。
血糖升高时,会出现这几种症状,别不重视
● 消化道不适——消化不良、恶心呕吐、上腹部胀痛
● 小便异常——尿量增多,频繁上厕所,尿液发黏
● 浑身无力——手脚经常没有力气,身体疲倦
● 易产生饥饿感——即便刚吃过饭,也很容易感到饿
● 体重下降——即使吃得多,也会导致体重不断下降
● 视物模糊——看东西模糊,眼睛不能聚焦
要想稳定血糖水平,预防糖尿病以及并发症,平时可以饭后走一走
俗话说得好,饭后走一走,活到九十九,确实如此,平时多运动,饭后经常散步,对调节血糖水平有很大的帮助,并且也有益于身体健康。
吃过饭之后,食物会逐渐被肠胃消化分解,会分解出大量的葡萄糖,从而被血液吸收,因此人体的血糖浓度就会在短时间升高。所以饭后走一走,可以促进葡萄糖的分解,帮助稳定血糖。