鸡内金(闭经、月经后期)-- 马氏妇科
闭经 丁某,23岁。患慢性盆腔炎,自初潮起月经不调7年,周期37~180天,长期使用调经类中药或性激素催经。经先多渐少,色鲜红,夹血块,5~7天净。经前乳房胀痛,经期小腹胀痛。现停经4月,子宫三径35mm×25mm×35mm,内膜厚度6mm。性激素测定:雌二醇、泌乳素正常,孕酮0.5nmol/L(正常值3.816~50.562),睾酮4.6nmol/L(正常值0.31~4.51)。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:补肝益肾。方剂:八味肾气丸加味。淡附片3g、桂枝3g、熟地黄15g、山茱萸12g、山药15g、茯苓10g、牡丹皮9g、泽泻10g、菟丝子15g、淫羊藿12g、巴戟天12g、何首乌15g,7剂。二诊经未转,矢气多。中药守上方加槟榔10g、赤小豆30g,7剂。三诊矢气消。中药守首日方加丹参15g、鸡血藤30g、川牛膝30g,14剂。药后经潮。
月经后期 林某,29岁。月经后期5年,1~3月一潮,经期4~5天,量正常,色鲜红,月经前后无不适。刻停经近50天,子宫内膜厚度7mm,纳便正常。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:活血通经。鸡血藤30g、泽兰10g、丝瓜络30g、桃仁10g、红花10g、茺蔚子12g、路路通10g、川牛膝30g、黄酒(入药)100ml,7剂。药毕经潮。
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