防治结合,科学应对“腰肌劳损”

你遇到过腰部出现以下情况吗?

久坐办公室或者长时间开车之后,腰部或臀部出现酸胀,以及刺痛的感觉,用拳头捶捶就能好点,多休息也能减轻,但是疼痛不会放射到腿部。

如果你遇到过,可能就是遭遇了腰肌劳损。

现如今,“腰肌劳损”已不是中老年人和体力劳动者的“专利”,越来越多的年轻人,甚至中学生,也饱受其折磨。

近日,一则关于治疗“腰肌劳损”引发的维权事件,引起了大家的关注。维权者是热播电视剧《隐秘的角落》原著作者、推理小说作家紫金陈。

他发布微博称,自己因“腰肌劳损”在宁波一家私人诊所治疗,诊所推荐他使用“小分子祛炎针”,并宣称这是一种纯中药的治疗方法,保证能药到病除。

令他没想到的是,自己花4500元打完针,腰却更疼了,于是,他将自己就诊的医生进行了曝光。

宁波当地卫生部门马上介入调查,初步调查后发现,这种 “小分子祛炎针”中包含的药物是维生素B1、维生素B12、醋酸曲安奈德、利多卡因、以及稀释用生理盐水,并没有中药成分。

虽然临床中也常采用这种神经阻滞的注射方法,但是,作为一种有创的治疗方式,神经阻滞治疗不仅需要由专科医生评估适应症、注射部位、注射剂量,而且对注射医生的技术要求也很高。换句话说,这是一种有“门槛”的治疗方式,如果注射不当,就会如这次事件呈现出的这样,适得其反。

那么,“腰肌劳损”都需要进行神经阻滞治疗吗?今天,我们就带大家全面了解一下“腰肌劳损”的治疗、护理和预防。

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什么是“腰肌劳损”?

“腰肌劳损”是民间俗语,不是一个医学专业术语,所以加了引号。

医学上应该是对应着功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等疾病,实际上就是下腰部或臀部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性、损伤性、无菌性、炎症。

— 02 —

“腰肌劳损”有什么症状?

主要有三类症状:

一、腰部或者臀部酸痛或胀痛,部分呈现出刺痛或灼痛。

二、劳累时加重,休息时减轻。适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。

三、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击打腰部以缓解疼痛。

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“腰肌劳损”如何

不用药进行治疗?

不用药的建议包括以下四点:

一、自我护理。无论腰痛的持续时间和严重程度,给大家的初始建议都是在可耐受的范围内维持正常活动。对于需要卧床休息一段时间以减轻严重症状的人,我们也鼓励尽早恢复正常活动。

二、床垫的选择。首选中等硬度的床垫,中等硬度床垫比硬床垫更能改善卧床时疼痛。

很多人错误的理解“硬板床”就是直接睡在床板上,其实人体正常脊椎生理结构从侧面看呈一个S形的生理弯曲,如果睡太硬的板床,不能配合人体脊椎的正常曲线,腰部得不到支撑,时间长了也容易造成劳损,加重腰酸背痛等症状。

三、运动建议。除了腰痛的急性期不建议运动外,亚急性或慢性腰痛期,都推荐选择如下运动:

1、步行。步行是最简单、最易做到的运动,可有效减少各种慢性肌肉疼痛。

2、有氧运动。有氧运动能有效减轻腰痛症状。包括骑自行车、游泳、跑步等,有氧运动可以逐渐减轻腰部疼痛强度并改善身体功能。

3、目前还有很多针对腰肌劳损的运动项目,其中比较经典的有小燕飞和五点支撑:

4、此外,普拉提,瑜伽,太极,核心肌训练等运动,都有助于减轻腰肌劳损的疼痛,以及预防腰痛的复发。

四、 以上的非药物治疗均为“主动”治疗,除此之外,一些“被动”理疗的干预措施也可以用作急性发作期间的辅助治疗,如热疗,针刺治疗或脊柱推拿术,超声波治疗等。

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“腰肌劳损”如何用药进行治疗?

在急性期,腰痛较为严重时,可以在非药物治疗基础上选择药物治疗。推荐短期使用非甾体抗炎药的治疗,比如大家熟知的布洛芬、双氯芬酸等。

这里要提醒大家,非甾体抗炎药可能会引起胃肠道、心血管、以及肝肾的不良反应,所以药物的选择一定要去正规医院,由医生诊疗后开具。

当非甾体抗炎药一种药物的治疗难以缓解疼痛时,可以加用肌肉松弛药,比如巴氯芬。但是这类药物往往具有镇静副作用,会限制患者的工作和驾驶能力,且药物的风险会随年龄而增加,所以较年长成人使用时要慎重,同样要到正规医院由医生开具。

患了“腰肌劳损”,首先应当去正规医院诊疗,医生会借助体格检查,影像检查等手段,排除腰部其他疾病后给与正规的治疗。

除了以上的治疗方法,平时生活中,若能做到注意以下事项,也可以让“腰肌劳损”远离自己。

— 05 —

如何预防“腰肌劳损”?

五点注意事项要记牢:

一、防止受凉、受潮。

不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。

二、体育运动或剧烈活动时,要做好热身活动。 

三、纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等。在僵坐一小时后,一定要休息并更换一个姿势。同时,可以使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力,这也有助于避免出现“腰肌劳损”。

四、防止过度劳累

腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。

五、注意减肥

身体过于肥胖的人相对于体重正常的人,坐同样的时间,腰部必然承受更大的压力,腰肌不堪重负,从而使得肥胖的人比体重正常的人更容易患上“腰肌劳损”。

所以,朋友们!为了您的腰,管住嘴,迈开腿,控制体重刻不容缓!

我们常说,三分医,七分养,十分防,做好预防是治疗“腰肌劳损”的最好良方!

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