神奇的中医舌诊2 转自中医江涛博客

2、寒病的舌苔

中医认为：“看舌体可以查五脏的寒热，看舌苔可以查邪气的深浅”。我们看舌体可以知道是得了寒病还是热病，但要知道这个病情是轻是重就要看看舌苔了，舌苔会告诉你真相。轻一些的寒病，舌体颜色略偏白，舌苔变化不大，仍是薄白色的，比如：表寒感冒。如果是严重的寒病或寒病时间过长，舌苔就要起变化了，薄白苔就变成厚白苔了，称实寒。如果舌苔不厚反倒减少，或者基本看不到了，是寒病重，身体虚弱的表现。不仅寒重，身体也虚，故称虚寒。

补充两点：

（1）、从天气上看，寒冷季节湿度较大，炎热季节则多为干燥，人体也是一样，体内偏寒，水份也多，表现在舌上则是舌面水份过多，甚至是粘粘的，一张嘴都能被拉出丝来，又粘又腻。如果寒病时间长了，舌体本身水份积聚过多，舌体就会水肿，所以寒病日久舌体都较正常人舌体胖大一些，舌体胖大了就和牙齿有了亲密接触。舌两边就会出现牙印，称齿痕舌。

（2）、还是说冬天，人们在室外是活动，受寒冷刺激脸色会发白，这也属正常。但这个人在外面站了一夜，会是什么样子，恐怕脸早被冻得又青又紫了。为什么？道理很简单，但有些书就把这事说的复杂了，绕的你一头雾水也看不明白。颜色由白转青，是受寒时间长了，血管更加收缩，血液更加凝固，甚至局部气血都被堵塞了。这时已不仅仅是寒病，中医称此为气滞血瘀。有些书把寒热和气滞血瘀分开说，其实不太合理，人体不会无缘无故气滞血瘀的，是外来寒邪或热邪攻击人体达到一定程度后才出现气滞血瘀的（当然也有内寒和内热的原因）。这时候，人体的气血已经从流动缓慢，过渡到局部不流动了。因此，气滞血瘀实际上是寒热严重后的产物，气滞血瘀也有应该有阴阳之分。

如果你发现自己舌体青紫，舌边有瘀点、瘀斑的话，更要注意了，这时候你的血管、血液都有问题了，而且青紫舌、舌边有瘀点、瘀斑是癌症常见的舌象，我见过的几十个癌症患者，无一例外地都是青紫舌、有瘀斑。

3、热病的舌体

还是以天气来说明，夏季天气炎热，人体也热，易出汗，脸也是红扑扑的。更有意思的是喝酒，有的人喝几杯酒脸就红，我就见过一个人喝一杯啤酒脸马上红得像人行道上的停车灯一样。仅仅是脸红吗？不是，其实他的全身都在产生各种化学反应，机体处于亢进状态。为什么人会脸红？热的，血液有个特性：“遇热则行，遇冷则凝”。血液遇到热流动就加快，血管充盈，看起来人脸就红红的。

热病的人一看他的脸就知道，舌体颜色也不是浅红色、淡红色的了，而是更加红一个层次，可以较偏红舌（教科书叫红舌）。表热感冒时舌的边和尖部就会发红，如果舌整体的偏红就是热病重了，此时多为内脏有热。

4、热病的舌苔

热病舌苔的变化尤为明显，热病的人舌苔为黄色，热病轻的时候为薄黄苔，热病重的时候为厚黄苔，这都属于实热。如果苔少或根本没有苔，是热病加虚病，也就是虚热证。

补充两点：

（1）、热病人舌体偏红、苔黄，而且水份也少，病人也常自觉口干，这和自然界中热可以蒸发水份是一个道理。机体偏热处于亢奋状态，一切节奏都快，心跳快，血液循环快，肠胃蠕动快，新陈代谢也快。是不是快就一定是好事？那可不一定，经济增长快是好事，房价涨得快就不是好事，赚钱快是好事，物价上涨的快就不是好事。机体运动过快同样不是好事，人的心跳一生大约是30亿次左右，正常地跳人平均能活到80岁左右，跳得快呢？50—60岁就玩完了。热可以加快机体的磨损，使机体过早老化。机体的运动太快、太慢都不好，寒热要平衡，机体运动要平衡，一切都要平衡。古人讲中庸，太有哲理了，太伟大了！

热病的人常见舌体瘦小，不但瘦小还较薄，这是热重的表现。精血被热煎熬，机体长期得不到充足的营养，也就像三毛一样，饥一顿饱一顿的影响发育长不起来个子。

（2）、上面说过偏白舌是寒病，偏白舌日久，寒病加重即为青紫舌。如果偏红色日久一样可以转变，向重病的转变。一看舌已经是深红色、暗红色就知道此人得热病不止2、3年了。清末名医王清任曾说过：“气无形不能结块，结块者必有形之血也，……血受热则煎熬成块。”人体机能亢进，血热日久，会使血内水份减少、血液粘稠。血液粘稠其色必变，舌体神经血管丰富，看起来也就为深红色、暗红色或者是紫红色，也就是发展到气滞血瘀的地步了。此时，人的心脑血管、心脏、血压、血脂都会有严重的问题。如果是舌边、舌下出现瘀点、瘀斑，癌症的可能性变大，一定要提高警惕！

三、从舌的部位来判断脏腑

中医认为舌的各部份都与相对应的脏腑有联系，所以将舌面划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四部分，舌尖对应心肺，舌中对应脾胃，舌根对应肾，舌边对应肝胆。如舌尖红多为心火旺，舌边红多为肝火旺，舌中苔黄腻多为脾胃湿热，舌边有瘀点、瘀斑多为肝癌、肝硬化等。（图2）

注意事项：舌诊时应注意以下几点：

一、姿势要正确，患者站直或端坐，自然的伸舌，不要过分用力挺直，也不要蜷缩，要充分暴露舌体。

二、采光要充足，不要在阴暗的地方看，也不要让阳光直射，要在白天自然光线下看，晚上的灯光下看会失真。

三、看舌要在饭后十分钟以上，并用清水漱口。

四、某些食物、药物可以使舌苔颜色失真，称为染苔。如：咖啡、葡萄汁、橄榄、乌梅可以使舌苔发黑。蛋黄，柿子、琵琶、黄连、橘子可以使舌苔发黄。瓜子、花生、杏仁可以使舌苔发白。吃饭、漱口可以使厚苔变薄，喝水可以使舌苔湿润等等。

五、舌诊要和自觉症状以及其它诊断相结合才最真实可靠。

社会进步了，人却退化了，据科学家推测，数百年后人类的脑袋比现在大的多，手脚却像麻杆一样。如果现在有人看见数百年后的人类，肯定一屁股坐在地上，大喊：“快来人啊！外星人冲我笑了！”

现代人类的自我诊断、自我治愈的能力甚至不如一些动物。把一切交给机器，并不是我们最完美的选择。每个人体内都有一台先进的预警系统，就疾病而言，绝对要比美国的导弹拦截预警系统精密得多，也先进得多。把人的本能抛弃，去花重金跪求机器，那是无奈和弱智的之举，如果谁全身心地投入，谁的智力就比我强点有限！

大家早上起床后照镜子时，别光为了美，把舌头伸出来也照一照。慢慢的你会发现，原来五脏六腑都是有灵性的，它们每时每刻都在不遗余力的和你沟通，想要告诉你一切你应该知道的事情。它们无怨无悔，从来没有因为你的冷漠而放弃过！