这5条糖尿病冷知识,总有一条你不知道!

空腹8小时以上,空腹血糖才准确?错!
空腹血糖要求空腹8个小时以上,所以很多人前一天晚上早早吃完了饭,等着第二天检查。但是空腹时间过长,测的血糖也不准确!
研究显示:若测量时间超过早上10点1,属于超空腹状态,空腹时间超过14小时,对于糖友来说,一方面容易出现低血糖,尤其对于使用长效胰岛素或是长效的口服降糖药物的糖友;另一方面空腹时间过长,肝脏产糖会有不同程度增加,也会出现血糖升高的情况,这样并不能反映日常的血糖状态!所以如果来医院进行空腹血糖测定最好于清晨8点~9点间完成测量。
测空腹血糖啥都不能吃?错!

有些糖友,不仅血糖高,血压也高。医生说测空腹血糖啥都不能吃,索性药也不吃了,水也不喝了!这是错误的做法,测量空腹血糖如果口渴是可以少量喝水的,降压药也应该按时服用。但是食物确实是不能吃的!

吃饱才开始计时餐后血糖?错!

餐后2小时血糖也是糖尿病患者重点关注的一项指标,每次吃完饭看看时间,定个闹钟,提醒自己2小时后该测血糖,听起来是多么自律又认真的患者啊,可是有的人一顿饭吃1小时,有的人15分钟就搞定了,这中间产生的差异就会让餐后血糖不准确,所以餐后血糖是从吃第一口饭开始计时,2小时进行测量。糖友们可不要弄错了。

空腹血糖正常就不是糖尿病?错!
不少糖友每年都会体检,空腹血糖正常,偶然查了一次随机血糖或餐后血糖,吓了一跳,竟然比正常值高!是检测仪器坏了吗?

大多数人患病初期,都是先出现餐后血糖升高。人体进食后血糖会逐渐上升,胰岛应对餐后血糖高峰的能力下降了,所以餐后血糖先升高。但是对于空腹血糖的调节还能应对,所以空腹血糖正常。

最简单的例子:把一个人的战斗力比作胰岛素降糖的能力,普通人的战斗力是20,无论血糖升高到多少,都能把血糖降到正常。患病后,战斗力降到10,对于空腹血糖的调整还能应付,但是餐后血糖由于敌军太强大,战斗力跟不上,所以餐后血糖就降不下来了。

天气变冷也会影响血糖?对!

天气凉了,血糖可能也会受到影响。但是大多数人的变化并不明显。随着体内激素的微小变化,天气凉了,糖友的“胃口”也会比热天好很多,随之血糖也会有微小的变化,但不用太担心,若血糖变化明显,及时寻找医生适当调整治疗即可。

课外知识:

糖尿病患者的血糖控制目标是多少?

(1)在避免发生低血糖情况下,血糖控制目标建议空腹血糖控制在7.0mmol/L以内,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以内;对于年轻人,身体状态好的糖友,应尽可能接近正常(空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L);但是对于年龄较大,血糖控制不佳的患者来讲,会根据实际情况,适当放宽血糖的控制目标。

(2)糖化血红蛋白(HbAlc)的控制目标为<7.0%,对于年轻人可以严格些,控制在6.5%以内,对于老年人、生活能力下降的糖友可以适当放宽,控制在8.0%以内就可以。控制好血糖和糖化血红蛋白,可以显著减少糖尿病微血管损害、大血管事件及周围神经并发症。

(3)普通人血糖<2.8mmol/L时,即为低血糖。对于糖尿病患者来讲,血糖低于3.9mmol/L,就会判定为低血糖,应及时补充能升高血糖的食物。

本文审稿专家为厦门弘爱医院内分泌科田建卿副主任医师

参考文献

[1] 管秀红, 周佩如, 黄洁微, 等.门诊患者血糖监测存在的问题分析[J].护士进修杂志, 2010, 25 (2) :166-167.

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