置换液中如何加钾？

问题：当患者的血钾在正常值时，我们如何加钾呢？

大家一般都是加用12-15ml，10%的氯化钾。

血钾正常加钾首先，让我们基础计算一下：计算过程：

(1) kcl 质量分数为 74.5

10%kcl × 12ml=1.2g=1200mg

1200mg/74.5=16.11mmol/L

先用自己配置的置换液呢，配到4L的加入10%kcl 12ml

（相当于16.11mmol/L/4L=4.02mmol/L），

当患者的血钾在正常值时，加用氯化钾12ml如4L的置换液中。

问题：当患者血钾大于5.5mmol/L 又当如何呢？

可以置换液先不钾，或者加少量的钾，（加入量少于12ml）CRRT1一-2个小时后，根据血钾情况调整置换液中的钾的量。

问题：当患者血钾小于3.5mmol/L 又当如何呢？

可以置换液使用15ml的氯化钾,或者使用12ml氯化钾缓慢升高血液中的钾，不可以太快。

10%kcl × 15ml=1.5g=1500mg

1500mg/74.5=201.3mmol/L

先用自己配置的置换液呢，配到4L的加入10%kcl 15ml

（相当于20.13mmol/L/4L=5.03mmol/L）

备注：以上所有的氯化钾都是10%的，还有一些医院医院是15%，一定要注意。