看了几十年男科，总结一点：别一看到黄腻苔...

看了几十年男科，总结一点：别一看到黄腻苔就以为湿热！还有可能是阳虚。
 
但凡了解一些中医知识的，都熟悉黄腻苔，一看就会自然而然的以为与痰热、湿热有关。
 
但在临床上，黄腻苔的出现不能以痰热、湿热等概而统之。
 
就比如我接下来要说的这个案例。
 
这是我早年在石家庄巡诊期间接诊的患者，男，47岁，姓谭。
 
这个谭先生从五年前就开始出现头晕耳鸣，耳鸣一旦发作就好像耳朵被什么半透明的东西堵住，好像听力也受到影响一样。
 
而且他有咳喘的老毛病，一受寒就会加重，身上也比较虚弱，手脚冰凉，大便稀，小便发黄。
 
之前谭先生在石家庄当地找人看过，一看她舌淡而胖，黄腻苔，直接就给他定了症，说是体内湿热重，脾肾阳虚。
 
前前后后吃了好几个方子，效果都不好。
 
后来通过朋友介绍他找我调理。
 
我仔细看他的情况，虽说是黄腻苔，但这其实属于水湿蕴结的假热，实际上他体内并不热。
 
于是用真武汤合苓桂术甘汤、泽泻汤进行加减。
 
三剂之后，谭先生头晕耳鸣的毛病不再出现，六剂后黄苔也消了，这才显现出所有的阴寒表现。
 
包括四肢发凉、体质虚弱、大便稀，这都是寒症导致。
 
所以用方重点不能放在除湿热上，而是运用纯阳之品，补阳化气，温化水饮，水饮得化而郁阳自伸，苔黄可去。