肛裂术后如何减轻痛苦快速恢复?

肛裂简单的说就是粗硬的大便撑裂了肛管,新发的肛裂一般不用手术,如果反复发作,成为陈旧性肛裂,肛管组织失去自愈能力,就被迫手术了。肛裂痛吗?痛!肛裂手术痛吗?做过的人都说比肛裂还要痛!但是正所谓“长痛不如短痛”,该做手术还是要做!手术的时候,因为打了麻药,是不会感觉到疼痛的。麻药逐渐失效后,肛裂患者将面临术后疼痛的“四座大山”!该怎么克服疼痛的折磨,快速康复呢?继续往下看。

术后第一座“大山”——排便痛

排便痛是肛裂术后最常见的痛苦,很多患者表示“术后大便就像拉刀片、拉烧红的流星锤,被折磨后,觉得拉玻璃渣都是幸福的”,有些患者畏惧排便时的疼痛,就会选择不吃饭,这其实是大错特错!术后营养跟不上,伤口长不好,疼的时间更长!

有些医院还按照传统的观念,术后只给米汤、牛奶等流食,再逐渐过渡到普食,但效果并不明显。且仍有食物残渣,还会有大便产生,流质营养也跟不上。

最新临床研究表明,给患者提供菊花假日短肽粉替代传统流食,在满足患者每日营养需求的基础上,不产生粪便,延缓首次排便时间至术后48小时之后。让菊花充分利用48小时的最佳愈合时间,促使肉芽组织获得充分的生长,初步愈合后再承受排便的压力,能极大的缓解痛苦。

菊花假日短肽粉是一种特殊用途医学食品,用科技手段把食物中产生粪便残渣的成分去除,仅保留人体所需的营养成分。一般大医院的营养科有,如果没有,需要自行准备,但要注意肾科也会使用短肽,但和肛肠科的配方差异很大,肾脏科的配方是为了降低肾的代谢负担,不是为了减少大便,肛肠科并不适用。

除了上述方法缓解之外,还可以采取蹲姿排便,相比较马桶的坐姿,蹲姿让耻骨直肠肌放松,降低直肠的阻力,排便自然也就顺畅了。可以准备一个排便加速凳放在马桶前,双腿抬高,模拟蹲姿,避免努挣撑开伤处。

伤口初步愈合,可以恢复正常饮食,这段时间要注意补充纤维素预防便秘,因为肛裂本身就是因为便秘干硬的大便撑开肛门导致的。扩大的粪便体积还有自然扩肛作用,能够预防术后肛门狭窄。《中国居民膳食纤维白皮书》指出,中国人每天摄入膳食纤维应达到25克,但中国人的饮食平均摄入量仅有14克,如果通过食补,除了正常的吃饭,还要每天额外吃3斤的芹菜或者红薯,这显然是难以做到的。

通便效果最好的膳食纤维来源是小麦,所以也可以吃麦麸,但粗糙难以下咽。也有医院会开一种处方药——非比麸,其本质也是麦麸,且价格昂贵。建议每天吃一盒超纤11饼干,同样以麦麸为主要纤维来源,可以补充11g的膳食纤维,连续吃两周,能够有效通便。

术后第二座“大山”——擦拭痛

术后创面较大且有渗血渗液。便后用纸轻轻碰一下就很痛,粪便擦不干净还留在肛门处,污染伤口。正确的清洁方法是用流水冲洗,可以每次便后洗澡或者使用智能马桶,在医院里或家里没有智能马桶的,需要准备一个医用清洁器,便后灌水冲洗。符合医学标准的医用清洁器必须是密封灭菌包装的,拆开就能使用,而且配有测温标。还要小心假货,假货没有密封灭菌包装,用在伤口上冲洗可能会诱发感染,热水烫只是心理安慰,并不能达到灭菌标准。假货也没有测温标识,过冷过热的水会刺激肛门,造成刺痛。

冲洗后,还要用专门用于肛部灭菌的36号碘伏巾擦拭消毒,避免细菌滋生。普通的碘伏湿巾尺寸不大,不能深入肛管,且材质不够柔软易划伤肛门。

术后第三座“大山”——坐姿痛

肛裂术后两周内,久坐需要悬空肛门,避免压痛,减轻水肿;同时还要保持肛部的透气,避免闷热滋生细菌,要用符合医学标准的肛部透气垫。医学级的肛部透气垫采用全透气的水晶丝材质或有透气道,能够使肛部持续透气,中间的孔洞还要足够大,高度和支撑力都能确保各种伤口都能架空。假货达不到医学标准,没有隐藏的透气道或者没有采用全透气的水晶丝材质,透气不足且支撑力差,中间面积小,架空不了伤口。

术后第四座“大山”——疤痕硬、痒、异物感

别以为伤口长好了,就和痛苦说拜拜了,疤痕也不可小觑。疤痕增生之际,便是又一种煎熬的开始。又硬又痒,异物感十足,想抓又不能抓,万一再把伤口抓破了导致感染。再者,过度增生的疤痕还会导致肛门狭窄,排便更加困难。

因此,伤口愈合后要及时用肛部疤痕膏2-3周,抑制疤痕增生,预防肛门狭窄、肛门瘙痒以及异物感等疤痕症状。

其他肛门护理注意事项:

用肛部透气巾及时吸收和清理分泌物,保持肛部干燥可以促进伤口愈合。用肛部光疗灯照射,利用红外线的热效应直接缓解疼痛,促进深层组织新陈代谢,帮助菊花加速愈合。用肛部药浴器配合中药熏蒸坐浴,缓解水肿、促进愈合。

做到以上几点肛门护理并不容易,术前就要准备肛部理疗包。做好肛门护理,就是给菊花创造良好的愈合环境,才能确保少受苦,早康复。肛部理疗包一般大医院都有,通常在住院部超市或者病区自助售货机或者门口药店,如果没有,自己挑选时需要鉴别假货,例如假货的肛部透气垫是没有透气道的或者不是全透气的水晶丝材质,假货的肛部药浴器也不是注射器的透明材质,喷头只有两个固定位置,无法自由固定对准伤口,导气管也不是透明的输液管,而是气味刺鼻难闻的橡胶材质,假货的肛部理疗包一般也没有肛部透气巾,一定要注意。

打好肛门护理这场持久战,坚持才能取得胜利!

肛裂手术做好了,但是如果不改变不良生活习惯,不做好肛门护理,很可能还会复发。所以,要戒烟戒酒,少吃辛辣,预防便秘,排便后用水冲洗,久坐人群要悬空肛门,不适时及时就医,这样才能避免复发,远离二次手术。

肛裂术后注意事项的总结:

1. 新发的肛裂一般不用手术,如果反复发作,成为陈旧性肛裂,肛管组织失去自愈能力,就被迫手术了。

2. 手术过程并不痛苦,但术后康复过程非常艰难。手术之前就要准备好肛部理疗包,做好术后肛门护理的准备,避免术后慌乱,同时要注意鉴别假货。

3. 术后48小时是伤口愈合的黄金期,吃菊花假日短肽营养粉,延缓排便时间,让伤口快速愈合。恢复普食后要补充膳食纤维,防止便秘。

4.    排便用纸痛且难以擦净,要用医用清洁器,及时冲洗,避免滋生细菌。

5. 坐姿时用肛部透气垫将伤口架空透气,避免压痛、水肿。

6. 要用肛部透气巾及时吸收分泌物,保证肛部干爽,不可用不透气的卫生巾或者护垫,反而捂着伤口。

7. 术后用肛部光疗灯照射可以加速愈合缓解疼痛,恢复期用肛部疤痕膏抑制疤痕增生,防止后期的痒,硬和异物感,预防肛门狭窄。

8.     痊愈之后,也要坚持做好生活习惯管理和肛门护理,才能长治久安,避免复发。

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