每天学习一条伤寒论 （第160条）
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每天学习一条伤寒论
（第160条）
讲者：孙洁 编辑：东旭
160.伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日，心下痞硬，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒。经脉动惕者，久而成痿。
本条主要讲述了伤寒误用吐下发汗后，伤阳耗津，致水饮内动，久而失治，阳气失养，而成痿证。
伤寒误用汗吐下三法之攻伐后，阳气大伤，津液耗损。阳气伤则“脉甚微”，津液亏虚，内生虚热扰动，则见“虚烦”。此时如果及时治疗，扶阳化津，则正气渐复。但如果没有及时治疗，经八九日以后，因为阳虚不能化水，则饮邪内生。饮留心下，则痞硬；饮留胸胁，则胁下痛；水饮中阻，胃气不得下降，反而上逆，因而有气上冲咽喉的感觉；清阳因之不升，而见头目晕眩。阳虚则化源不足，饮阻则阳气不能温煦，于是出来“经脉动惕”的症状。此时如果仍然没有及时治疗，则筋骨肌肉久无所养，就可能会发生痿症。
具体的治疗方法，应当以化饮通阳为主，使水饮得去，阳气自通，筋脉得养，痿证可愈。如苓桂术甘汤、五苓散之类，阳虚明显的可以再加附子。
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