常用中药药性——鳖甲

鳖甲

【名称】鳖甲

【别名】上甲，鳖壳，团鱼甲，甲鱼壳，鳖甲胶，

【归经】咸寒。归肝、肾经。

【功效】滋阴潜阳,退热除蒸，软坚散结。

【功效特点】本品既能滋阴退热，治疗阴虚劳热、骨蒸盗汗、温热病后期阴液耗伤、夜热早凉等证，又能软坚散结，治疗肝脾肿大及妇女血瘀闭经等证。

【功效作用】

1.滋阴潜阳、退热除蒸：用于阴虚劳热、骨蒸盗汗，可与秦艽、地骨皮、知母等同用，如秦艽鳖甲散；用于温热病后期阴液耗伤、夜热早凉等证，可与青蒿、丹皮、生地等同用，如青蒿鳖甲汤；若温邪伤阴深入下焦、舌干齿黑、手指蠕动，本品能滋阴潜阳，可与阿胶、白芍、生地黄、牡蛎等同用，如二甲复脉汤。

2.软坚散结：用于肝脾肿大及腹中癥块等，常与香附、青皮、三棱、莪术等同用，如鳖甲丸。

【鉴别应用】龟板与鳖甲，均为咸寒之品，成人血而走阴分，寒能清镇制亢盛之阳，故二者均有清热凉血、滋阴潜阳之功。凡阴虚劳热、盗汗以及阴虚阳亢之头晕目眩、耳鸣耳聋等证，二者均为要药，但龟板味甘，补肾益阴之功较强，故又能坚筋骨、固崩漏而治疗骨痿、小儿囟门不合、崩漏下血等证；鳖甲味咸，软坚散结作用较强，故又能治疗肝脾肿大、腹中瘕块、妇女闭经等证。

【配伍应用】

1.配牡蛎：滋阴潜阳。牡蛎咸寒质重，有益阴潜阳、镇惊安神之功；鳖甲咸凉善降，有滋阴清热、平肝潜阳之力。二药功效近似，合伍则相须为用，使滋阴潜阳效力增强。

2.配琥珀：行血散瘀。琥珀能行血散瘀，鳖甲能祛瘀行血、软坚散结，二药配用，相须相使，以其能行血散瘀，专治经闭瘢瘕等证。

【应用注意事项】阴虚胃弱、阴虚泄泻及孕妇忌用。

【用法用量】内服：10～30克，入煎剂(先煎)，或入丸散，或熬膏。外用：适量，研末撒，或调敷。滋阴潜阳，宜生用，软坚散结宜醋炙用。

【来源产地】

为鳖科动物鳖的背甲。主产于河北、湖南、安徽、浙江等地。全年均可捕捉，以秋、冬二季为多，捕捉后杀死后置沸水中烫至背甲上硬皮能剥落时取出，除去残肉，晒干，以砂炒后醋淬用。

【参考资料】

《本经》：“鳖甲，味咸平。主心腹癥瘕坚积，寒热，去痞息肉，阴蚀，痔恶肉，生池泽。”

《别录》：“疗温疟，血瘕，腰痛，小儿胁下坚。”

《药性本草》：“除骨热，骨节间劳热，……妇人漏下五色，下瘀血。”

《本草纲目》：“除老疟，疟母。”

《本草求真》：“鳖甲味咸气平色青，书虽载属补肝，与龟属补肾各别，然究皆属除热削肝之品，非真滋肝药也。凡厥阴血分积热，而见劳嗽骨蒸，寒热往来，温疟疟母，及腰腹胁坚，……服此咸平，能以消除。若肝虚无热，切忌。”