脑梗死、脑出血和脑血栓不是一回事？赶紧认真学习，区分清楚对症治疗

很多人会把脑梗死、脑出血和脑血栓混为一谈，虽然其根源都是脑血管堵塞或狭窄引起的，但三者并不是同一种疾病，也存在一定的区别。

脑梗死、脑出血和脑血栓有什么区别？

1、脑梗死

脑梗死是脑动脉阻塞后引起的脑组织破坏，常常伴有出血。引起脑梗死的原因是血栓生成或血栓，病变累及的血管不一样，因此表现出来的症状也有很大差异。脑组织局部供血动脉血流突然停止或减少，使得局部供血区的脑组织处于缺血缺氧状态，从而引起脑组织坏死和软化，这就是引起脑梗死的主要原因，患者常常伴有失语以及偏瘫。

身体肥胖、吃太多肉类、高血压高血脂、糖尿病以及冠心病、有脑梗死家族史的人是高危人群，好发于45~70岁的中老年人身上。脑梗的临床症状稍微复杂，一般由脑损害的部位、血管大小、缺血严重程度、是否合并重要脏器疾病决定其症状，轻者没有明显症状。也有部分患者会出现肢体瘫痪或反复眩晕，这是短暂性脑缺血。严重时会出现肢体瘫痪和急性昏迷以及死亡。若病变已经影响大脑皮质，会使得患者出现癫痫发作。

2、脑血栓

本身出现脑动脉粥样硬化和斑块生成，再加上血液流通速度慢，血压偏低，会使得血液中有形成分在动脉内膜上附着，从而生成血栓因子，这被称为脑血栓，偏瘫是其主要临床表现。脑血栓属于缺血性脑血管病，好发于中老年人身上，是因为脑血管壁本身发生病变导致的。脑血栓形成起病缓慢，从疾病初期到发展到高峰需好几个小时或好几天。不过往往在睡眠过程中或安静休息时发作，休息前没有任何症状，但醒来后却出现失语或偏瘫，这是因为在睡眠过程中血流速度慢以及血压偏低引起的。

不过也有部分人白天发病，常常出现肢体麻木无力以及头晕。动脉硬化可导致脑血栓生成，因为脑动脉硬化，管腔内膜变得粗糙且狭窄。当血压降低、血流速度减慢、血液粘稠度升高以及血小板聚集性增强时，会使得凝血因子在管腔中生成块状物质，然后形成血栓，使得血管闭塞，中断血流，导致脑组织发生缺血缺氧和坏死。当脑血栓发展到一定程度时，易出现意识障碍和颅内压增高症状，如吞咽困难、喷射性呕吐，恶心眩晕以及看东西模糊。

3、脑出血

高血压是引起脑出血的高危因素，患者脑实质内血管破裂所导致的出血。另外颅内血管畸形以及脑动脉硬化也会引起脑出血，过度用力排便或情绪波动大等可发病。脑出血发病急，其主要症状是意识障碍、失语以及一侧肢体瘫痪。为能预防脑出血发作，必须控制血压，按照医生嘱咐合理用降压药，维持血压稳定。

温馨提示

不管是脑梗死、脑出血，还是脑血栓，患者必须控制好血压、血脂和血糖，远离一切危险因素，严格按照医生嘱咐用药，保护好心血管。

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参考资料：

1、《脑梗死、脑血栓及脑出血的区别在那里？看完才懂！ 》，宝仁心健康，2017-11-23

2、《一文分辨脑梗死、脑血栓及脑出血的区别》，放射沙龙 ，2019-11-13