春季反复过敏(荨麻疹)的中医药治疗

上次说了,吃了我开的中药,居然腹泻加重,一下午四五次……老婆在道法群里面有位师兄,会给我老婆介绍中医病号,其实他本来还半信半疑,一直在用不同类型的病人试探,经此一役,彻底拜服了老婆的中医水平,之后开始把自己的亲朋好友介绍给她看病。以下是她诊病的经过,经过我的修改,方便叙述,以第一人称表达。

患者女,1977年出生,43岁,居于广州,职业做生意。

每年都会经常过敏,其中过年期间试过四次种花后所谓的花粉过敏,吃了'息斯敏'都要过五六天左右才能消退。还得知曾因车祸脾切除了!

3月20号晚敖面膜并涂了一点护肤品,结果第二天早上觉得眼肿,照镜子才发现整个脸起了一块块的红斑,肿块,晚上还发现脚趾隙有水珠和水泡,早上自己用药粉(不明成分)泡脚并泡黄芪红枣姜片水喝,又喝了薏米水,感觉可能会有祛湿的效果,但是没有什么效果。晚上感觉过敏症状比较明显。

初诊时候的面部过敏表现

初诊舌苔

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我给他开了药方,结果因为其中有一种药在广州的药房买不到,没有办法就又介绍到上次说的那个中药房。结果双方发生误会:病人以为这个中药房的朋友就是给她开药方的中医,中药房的人以为这个人是慕名而来找他看中医的。3月21日,张女士到药房看病,把脉后断荨麻疹,开出方子如下(北防风9苍术12桑枝24浮萍12茵陈18皂角刺19薏仁30地肤子18猪苓12银花30地钉9)。结果仅吃完一付药后,脸上红斑不仅没有好转反而加重了,而且瘙痒更严重,整个脸都肿起来了。病人质问怎么回事?跟师兄再三沟通,发现原来又是上次那个中医发烧友自作主张开的药方产生的误会。

上面的药方不合病理,还是按照我之前给出的方子如下:(茯苓15炒白术20炙甘草8党参30炒白勺15黄芩10炒杏仁10桂枝15防风15陈皮10麻黄10干姜12生黄芪20川乌头9)让她抓三付药。

病人于22日晚上12:00才喝第一付药,3月23日早上反馈,前一晚喝药前,红斑又干又痒,特别难受。喝药一次后,今早发现红疹退了很多,也没有那么痒了,信心增倍了许多,并感悟到中医不对症下药,如同下毒,对症了几付就好。她并问是否可以跟以前洗脸的药配用,告知不用。喝完第一付药后的情况反馈:红疹消退了很多,也没那么红和痒了,早上到中午没大便,小便颜色正常。但面部还是感觉干还有一点痒,人感觉有点儿累;但面部感觉干还有点痒,头有点儿沉,但不痛;喝药前人觉得有点儿畏寒,脚底凉,喝药后,以上症状改善。喝药时有姜的辛辣感,面发热,相当舒服。只是现有口苦口干。

喝完第一幅药以后的舌苔

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3月24日早上,病人反馈喝了第二付药的情况:早上起来,面红肿、痒,都消退了很多,早上大便成形,两三天了终于有了大便。今天例假来了:只是有腰膝酸软的感觉。而之前每次月经前会胸胀感、畏寒、头重头疼、腹痛,以上症状有两年了(还有子宫囊肿,没吃药及开刀),但这一次除了腰腹酸软外,并未发现之前症状。3月24日下午,又发照片来。红肿又消退了好多。洗脸时磨下了不少死皮。感觉跟换了肤一样。效果非常好,不停点赞。

面部红肿消失,开始蜕皮(去腐生新)

三副药吃完,3月27日上午反馈:过敏的红点都全部消散了。无任何不适,例假也停了。效果很满意,于是想再让治疗子宫囊肿。

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舌苔点评:第一次舌苔湿滑(看到水的反光),苔白主寒,齿痕主脾虚内湿,舌两侧微红主肝胆有热。第二次舌苔:除了舌苔稍白主脾胃寒之外,其他基本上恢复正常。

总结点评:病人晚上发病明显,晚上为阳气虚弱的时候,里阴盛湿寒就容易发作。荨麻疹来去匆匆,就是风病,辩证是没有问题的。风病好发于春季,因为肝属厥阴风木,春天就容易肝风内动,所以要平肝风。结合舌苔诊断为脾虚湿寒,肝微热,风寒在表(也可以认为是扶邪)。

六君子汤健脾祛湿,加干姜增强温脾祛湿功能,白芍防风祛风,麻黄解表,桂枝行表通经络,生黄芪补气行表,川乌为祛风湿主药,川乌取仲景金匮要略用乌头的各种思路综合而成,请大家仔细看看张仲景用乌头的几个药方。一定要学张仲景方剂隐含的意义和精髓,而不要盲目背诵条文

另外需要说明的是,川乌头虽然只用了10克,但是它是这个药方的君药,君臣佐使有时候并不是完全按照计量来定义的,最主要是按照药的重要程度来算的,这个规律在张仲景的书里面也有所体现,尤其是方剂名称都是深思熟虑过的。

上一个中医发烧友用药出现了根本性方向错误:以清湿热为主,还加了凉血药,所以反而雪上加霜。仲景'病痰饮者,当以温药和之'这句话还是没有悟透啊!这也是温病学派最大的误区,带偏了整个中医体系,遗毒百年!

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但是由于川乌有毒,很多药房卖的很谨慎,南方甚至根本就不进货,所以病人买不到,才导致了一系列误会,不过这恰恰证明了我的实力:什么叫一剂知,三剂止。最后再次强调:通过无数次实践应用,乌头附子类中药解毒很简单,只需要方剂里有适量的炙甘草和姜,一起煮超过半个小时就可以了。不用先煎浪费时间和精力。中医理论派和初学者不要不懂装懂,夸大附子类毒性。书本理论一定要经过实践的检验,尽信书不如无书!现代的中药管理完全乱套了,会吓人却不教人救人。如果按照书本上说的,张仲景枪毙好几回啦!

宫颈囊肿的彩超单

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