一个方子,就能同时补脾补心、补气补血,心脾两虚、气血两虚必备

大家好,我是中医刘医生心乃君主之官,心脏,它是帝王,久居深宫内院,轻易是见不到的。如果想给皇帝提意见,那该怎么办呢?古代善于跟皇帝沟通的人,都非常注意跟皇帝身边的人搞好关系,这就好比想见唐明皇,先得买通高力士。我们补心也是如此,人的五脏是相关联的,牵一发而动全身,当心血或心气不足的时候,不仅要补心,还要补与它息息相关的脏腑,这样的效果才是最好的。

有位女士,四十多岁,最近一段时间以来,时常觉得没有力气,容易疲劳,食欲不振,心慌气短,失眠多梦,脸色也很难看,一眼望过去,整个脸色黄黄的,薄薄的嘴唇几乎看不到血色,像枯叶一样。去医院检查诊断为神经衰弱,医生建议她找中医调理。当然,中医是没有神经衰弱这一说法的,经过一番详细地了解,原来这位女士多年前就失业了,前不久才实现再就业,所以很长一段时间都郁郁寡欢,忧心仲仲,既要为生计发愁,又要为家庭操心,大大小小琐事不断,吃饭也不规律,有时候甚至一整天都想不起吃饭,她的身体就是在这段时间内慢慢差下来的。

中医讲,忧思伤心,思虑过多最耗心神,我们的心血就是这样一点一滴耗尽的。心脏是靠血养着的,心血不足,就是心脏里的血少了,心脏在缺血的情况下工作,就像人在没有吃饱饭的情况下干活,最容易疲劳。心血不足要从血的源头补起,它的源头在哪里?在脾。脾胃为气血生化之源,心血的充足与否有赖于脾胃的供给,脾虚了,气血生化的源泉就干涸了,心血必然不足。现代人生活节奏紧张,饮食的方式,食品的质量,都对脾不利,再加上烦恼、忧愁也多,恶劣的情绪不仅伤心,也容易伤害到脾,所以很多心血不足的朋友,必然是先没有食欲,到后来才慢慢地出现心慌,疲劳的感觉。文中的这位女士就是典型的心脾两虚。

在古今众多方剂中,心脾同补以归脾汤为最,这个方子出自南宋医家严用和的《济生方》。归脾汤:白术、当归、白茯苓、黄芪(炒)、龙眼肉、远志、酸枣仁(炒)、人参各3克,木香1.5克,甘草(炙)1克也可以直接购买中成药归脾丸,效果也是一样的好。当归是血家圣药,凡是与血有关的疾病,当归都可以用。当归甘温,甘能补,温能行,也就是说当归补血的同时还能行血。龙眼,它不仅是食物,更是一味良药,清代名医王孟英称其为“果中神品,老弱宦之”。心慌心跳有一个很重要的原因是血不够了,龙眼就能给它补上。曾经有个老阿婆,每于饭前一小时必心慌心跳,半年来遍访名医都治不好,后来听人说龙眼能治疗心脏跳动不安,于是就在每日饭前吃上三五个龙眼肉,吃了一段时间,心慌之症便没有了。龙眼,它补心脾之血,是很快的。酸枣仁和远志都有宁心安神的作用,为什么要加安神药?一来可以帮助睡眠,解决失眠的问题;二来如果不能保持心中的宁静,心神就会不断耗散,相当于这边补,那边漏,这个时候必须把这个漏洞给补上,否则再怎么补养也是徒劳无功。

气属阳,血属阴,气和血的关系,就像八卦图中的阴阳鱼,阴中有阳,阳中有阴,升降回环,气和血也是这么抱在一起的。高明的中医自然明白这个道理,当他想补血的时候往往会考虑这个人的气是否不足,否则补再多的血也无济于事,因为血的化源不足,任凭你怎么补都没有后劲。人参、白术、茯苓、甘草,四药同用,即为四君子汤,是健脾第一方,也是补气第一方。也就是说这四味药就解决了气虚脾虚两大问题。黄芪,味甘,色黄,这些都带有土气的特征,所以黄芪能够入脾土,在四物汤的基础上加一味黄芪,增强了补气健脾的作用。木香,香能醒脾,它能让昏昏噩噩的脾胃清醒过来,鼓足干劲,加紧干活,有了木香,人的食欲也会进一步变好;香能行气,原来补气药如果下猛了,那么多的气同时进到体内,难免会滞塞,加上理气的木香,刚好解决这个后顾之忧,它能让整个方子补而不滞。最后用点大枣、甘草来调和诸药。当我们出现劳心太过,消耗心神太多,导致心脾两虚,气血不足的时候,唯有心脾同治,气血并补才是首选,而归脾汤就是最佳的选择。

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