[专栏]MR一站式高分辨血管壁成像
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动脉粥样硬化是导致脑卒中的一个非常重要的危险因素，因此对血管斑块的评估成为医学影像学领域的一个重要话题。目前在影像学领域有很多的技术对血管斑块进行评估，例如DSA，CTA，超声及MRA等。一般来说，DSA是血管成像的“金标准”，但是该方法是一种有创的血管评估方法，对负向重构或引起管腔狭窄不明显的血管斑块及血管炎性病变的评估存在一定的局限性；超声检查费用相对较低，能够对斑块的大小、形态进行评价，但是对于颅内血管性病变的评价存在一定的困难；CTA具有非常高的空间分辨率，能够对血管的狭窄程度及引起狭窄的斑块性质进行评估，但是该方式存在电离辐射，对钙化程度高的血管狭窄评估存在一定的困难。
MR一站式高分辨血管壁成像是近些年来磁共振成像的热点，归其原因就是MR本身多参数多方位成像、软组织对比度好、无电离辐射以及亮血和黑血相结合等特点都能够提高血管疾病的检出率，但是由于需要进行高分辨扫描需要的扫描时间相对较长，所以该检查不适合急诊或者配合能力较差的病人，加之MR成像本身分辨率相对较低，对钙化不敏感等特点也影响着MR高分辨血管壁成像的应用。根据血管是亮血还是黑血，可以将MR血管成像划分为亮血血管成像和黑血血管壁成像。
目前随着磁共振场强的提升，以及高密度射频线圈的普及，有效降低了高分辨血管壁扫描的时间和提高了图像的分辨率。目前不同的影像单位根据需求不同使用各异的扫描流程，作者根据近年的使用经验将一站式高分辨血管壁扫描流程总结如下：
通过以上的扫描流程会发现，目前在进行高分辨血管壁扫描时，SPACE序列是一个常用的检查序列，如何获得更高信噪比及更佳图像对比度成为SPACE血管成像的一个重要议题。
SPACE序列在血管成像中能够进行亮血和黑血成像，其中亮血成像的序列分为：（1）、利用流动补偿进行的不打药体部血管成像（已早之前的微信文章中做了相关介绍）；（2）、利用动静脉血管在收缩期及舒张期的不同信号表现进行成像后减影，获得无需造影剂增强的亮血血管。而SPACE黑血成像则主要通过以下方式进行黑血成像：（1）、流空黑血，SPACE序列在原理上可以认为是TSE序列，TSE序列本身具有流空效应，所以进行血管扫描时，血管内呈现低信号，加之SPACE序列采用可变翻转角技术，翻转角较小，横向磁矩的重聚较少，使得血液的信号相较常规TSE序列更低；（2）、弥散梯度能够对流动的质子产生散相，使之信号降低，利用这个原理在SPACE中施加小的弥散梯度，能够在常规SPACE序列的基础上获得更好的血液抑制效果，目前在VD版本以上的设备中都能够选择使用；（3）、DANTE Space利用非选择性的射频脉冲联合散相梯度使流动的组织信号衰减，该技术的优势是对流速较慢或血流较复杂的血液饱和效果优于常规SPACE序列（目前还处于科研状态）。
在进行一站式高分辨血管壁成像中，我们主要使用SPACE序列进行黑血成像，此处以3.0T为例介绍一下T1W SPACE序列进行黑血成像的相关参数：
以上SPACE扫描参数只是常规等体素T1W SPACE的扫描参数，在临床工作中，在已知明确病变的时候可以采用非等体素的方式进行成像，目的是尽可能在保证图像信噪比的前提下提高层面内图像的分辨率。T2W SPACE序列的参数可直接参照西门子血管成像序列包相关序列参数。