陋习造就的“隐形杀手”

骨质疏松症被称为老年人的“隐形杀手”,因为它没有明显的症状,悄无声息地发生着。骨质疏松最大的危害是容易导致骨折,骨折后老年人生活难以自理,生命质量严重下降,造成严重的心理和经济负担。因而早预防、早发现、早治疗尤为重要,但往往有不少患者会陷入一些误区。今天,我们就和大家谈谈骨质疏松。

骨质疏松

一、什么是骨质疏松

骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,早期症状并不明显,所以,目前来说,在排除其他影响骨代谢疾病的情况下,发生了脆性骨折及(或)骨密度低下是诊断骨质疏松的典型表现。其中,骨密度是诊断骨质疏松的最佳定量指标,临床上一般通过双能X线吸收法、定量CT、外周骨定量CT、定量超声等来测定骨密度。

二、骨质疏松症的高危人群

骨质疏松症的原因分为原发性和继发性两种。原发性骨质疏松即是无可避免的,随着年龄增大而导致。而继发性的骨质疏松症和很多的疾病都有关系,而且继发性骨质疏松症没有年龄的限制,任何年纪的人身上都有可能发生,因此骨质疏松症便有了年轻化的发展。继发性骨质疏松主要有:

1、类风湿性关节炎患者经常吃激素类药物,会影响维生素D的吸收,对患者骨骼的健康有所影响,进而有引发骨质疏松症的风险。

2、另外像甲旁亢的病人也容易出现骨质疏松症。

3、妊娠期骨质疏松症近年来的发病率虽然并不高,但临床上也出现过。这部分病人是在生完小孩大概一周时间后出现了全身骨痛,没有任何诱因的胸腰椎骨折或者是其他地方的骨折,多是由于新生儿妈妈未能在哺乳期补充钙质导致的。

骨质疏松的六大误区

误区一:补钙就能治好骨质疏松

许多老年人认为出现骨质疏松因为缺钙引起的,所以认为补补钙就可以治好了。事实并非如此,罗斯敏副主任医师介绍说,患者需要清晰认识到,骨质疏松症是一种全身性的代谢性骨骼疾病,是人体衰老的表现,是一个不可逆的过程,骨质疏松最主要的防治目的就是提高骨量和增加骨的强度,避免骨折的出现,避免骨折给身体带来的伤害。

误区二:盲目补钙

许多患者发现自己患上骨质疏松后,便盲目补钙,钙片、口服液、牛奶......多管齐下,这样心里才踏实。罗斯敏副主任医师提醒道,并不是钙补得越多,吸收得也越多。通常人体每天只需要600毫克的钙,过量补钙并不会变成骨骼,相反如果血液中钙含量过高,容易导致高钙血症,还可能会引起肾结石。

误区三:常喝骨头汤补钙

国人讲究以形补形,许多人认为骨头含钙量高,所以常用慢火熬骨头汤喝补钙。罗斯敏副主任医师指出,实验结果表明,骨头汤的含钙量并不高,相反,长时间熬制的骨头汤里嘌呤和脂肪含量非高,经常饮用还有可能导致尿酸和血脂增高,损害身体健康。

误区四:放弃接受治疗

临床上发现不少的老年人认为自己年事已高,没有接受治疗的必要。事实上,这种观点并不可取。如果老年人骨质疏松患者没有及时接受治疗,稍有不慎跌倒就极有可能造成骨折,导致生活质量低下。同时老年人如果长期卧床容易引起褥疮等一系列问题。

误区五:擅自停药

钙质的补充是一个长期而复杂的过程,不可能一蹴而就。部分骨质疏松患者在接受治疗后发现吃不吃药都没有差别,不痛不痒,于是擅自停药。罗斯敏副主任医师表示这种做法是不科学的,骨质疏松治疗的目的是为了避免骨折的出现,如果患者等疼痛好转了就停止治疗,达不到逆转骨质流失和预防骨折的作用。

误区六:宜静不宜动

“患有骨质疏松,骨头那么脆,还是少运动比较好,以免骨折。”有这种想法的骨质疏松患者也不少见,那么骨质疏松患者是不是真的少运动好了?罗斯敏副主任医师的回答是否定的,相反骨质疏松患者应该积极、科学地进行体育锻炼,运动可以强筋骨,改善骨路的血液循环,增强骨密度,同时还有助于钙在体内的吸收与利用。

骨质疏松的自测

一分钟骨质疏松风险评估表

1、父母被诊断患有骨质疏松或曾在轻微跌倒后骨折;

2、父母中一人有驼背。

3、实际年龄超过40岁;

4、成年后因摔倒而造成骨折;

5、经常摔倒,或因身体较虚弱而担心摔倒;

6、40岁后的身高,减少超过3公分;

7、体重过轻;

8、曾服用过类固醇药片连续超过3个月;

9、患有类风湿性关节炎;

10、被诊断出有甲状腺激素或是甲状旁腺激素分泌过多。

11、每天饮用超过两小杯的酒,约为500CC啤酒,或1600CC红酒或50CC烈酒;

12、长期吸烟习惯或曾吸烟;

13、每天运动少于30分钟;

14、避免食用乳制品,又没有服用钙片;

15、每天户外活动时间少于10分钟,又未服用维生素D补充剂。

以上15题每题计1分,得分越高,患骨质疏松症的风险越大!

骨质疏松的防治

1、调整生活方式

要养成良好的生活习惯,保持充足睡眠,适当户外运动和日照,戒烟限酒,防止跌倒等。在饮食上,多吃含钙量丰富的食物如奶制品、豆制品、海产品等;多吃富含维生素C的食物如新鲜蔬果;适当摄入优质蛋白如蛋类、瘦肉、鱼、虾等;少喝咖啡和碳酸饮料如可乐、汽水等。

2、骨健康基本补充剂

同时,也要适当补充骨健康基本补充剂,包括钙剂和维生素D,蔡冬梅表示,维生素D又分为普通维生素D和活性维生素D,普通维生素D是可通过晒太阳和食物中获取的一种营养素,而活性维生素D是一种抗骨质疏松治疗药物及治疗骨质疏松性骨折的基础药物之一,可直接被人体吸收利用,它适用于老年骨质疏松患者,以及肝、肾、肠胃功能不全的骨质疏松患者等。

3、药物干预

需要进行药物干预的有骨质疏松症患者(骨密度T值≤2.5)和骨量低下的患者(-2.5<T值<-1.0);没有测过骨密度,但出现过脆性骨折以及在骨质疏松自我筛查为“高风险”的患者。治疗骨质疏松的药物有骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制药物、中成药等。这些药物需在专科医生的指导下服用。

4、适当运动

人们发现:有的长期卧床的老人,尽管补充了许多钙或维生素D,但他们的骨质疏松症照样发展。这是因为缺钙者多参加适量的运动锻炼,使骨骼“承重”,才能有助于防止骨质疏松,提高补钙的效果。参加下述一些运动锻炼:如快步走、老年舞、负重走、登高、游泳、拉力运动、门球、园艺劳动等,每周做5次,每次保证有30分钟的运动时间。

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