突聋复聪!你相信吗?
北京平心堂中医门诊部
耳朵作为人体重要的信息“接收器”,虽然只是一个很小的器官,但作用却不可小觑。近日,世卫组织发布的最新《世界听力报告》显示,目前全球五分之一的人听力受损,预计到2050年,将有9亿人面临听力损伤。
现代生活中,我们每个人都面临听力损失的风险,而大多数听力损失往往不易察觉。不知您是否听说过突发性耳聋,就是突然间一个耳朵听不见了,如果不及时治疗,很可能就永远听不见了。
(图片源自网络)
突发性耳聋,简称“突聋”,中医称之为暴聋,是指突然发生的、原因不明的感音神经性聋。
主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。西医认为本病病因迄今未全明了,可能与病毒感染、迷路水肿、血管病变等有关。其治疗方法主要有应用血管扩张药物,促进细胞代谢药物,降低血液粘稠度药物,肾上腺糖皮质类固醇激素类,抗凝血药物以及维生素类。根据临床所见,部分病案经西医治疗后有所好转,但仍有很多病案效果不佳。
中医对暴聋早有认识,《素问·厥论》中就有:“少阳之厥,则暴聋”的论述,《素问·缪刺论》又有云:“邪客于手阳明之络,令人耳聋,时不闻音。”目前中医认为暴聋是指发病突然,猝然耳聋,或伴有耳鸣、眩晕的一种急性耳病。一般在24~48小时内听力大幅度下降。
李某,女,45岁
李女士既往患高血压、突发性耳聋病史,治愈后时常间断发作耳鸣,曾去过多地求医,但无济于事,医生回复说很难治愈,感觉日子非常苦恼无奈,害怕某天早上起来又听不清了。
2020年6月20日初诊支楠主任
患者自述:1月前情绪波动后,突发性耳聋第三次复发,经过改善血液循环及营养神经药物治疗后未见明显改善。
现双侧听力受损,右侧较重,头晕,胸闷,怕噪音,月经正常,纳可,大便不成形,日1-2行,夜寐欠安,入睡难,自觉心情压抑,血压140/85mmHg。舌红苔白,脉弦滑。支主任辨为肝热上扰证,拟清热平肝开窍之法,方药14剂水煎服。
反馈无胸闷,仍怕噪音但较前好转,头晕,耳堵感,纳可,大便不成形,日1-2行,夜寐改善,血压130/80mmHg。舌红苔白,脉弦滑,拟化痰开窍、理气运脾之法方药14剂水煎服。
自觉头目清,听力好转,纳可,大便不成形,日1-2行,夜寐欠安,血压130/80mmHg。舌红苔白,脉弦滑,上法调整方药14剂水煎服。
头已不晕,自觉听声音清,纳可,大便调,夜寐欠安,血压125/80mmHg。舌红苔白,脉弦滑,再方14剂继续治疗。
自诉听力基本恢复,诸证基本消除,继服上方14付巩固治疗。
就诊结束后,李女士对支主任说她有种重生的错觉,经过这两月的中医治疗,听力恢复正常与人交流没有障碍,静己独处可听花开,整日浑浑噩噩的感觉消失了,不再每日惶恐、焦虑,日日担心自己某天早上起来又听不清了,成为一个听力残疾人的突聋患者,感谢支主任将她拯救了回来。
支主任说:“本证发病,多因风热邪毒由口鼻而入,侵袭胆经,阻滞经气,致耳窍闭塞不通而听力剧降;亦有因情志过极,肝失疏泄,郁而化火,循肝胆经脉上窜耳窍,发为暴聋”。
现代人,尤其城市居民,恣食辛辣炙煿,或醇酒厚味,伤及脾胃,健运失职而易生痰湿,又因生活工作压力大,节奏快而致肝气郁结化火,两者相加则为痰火,痰火上壅耳窍,则发为耳鸣耳聋之症。虽《灵枢·五阅五使》云:“耳者,肾之官也”,耳聋耳鸣与肾相关的论述也不在少数,但就目前临证所见久聋常与肾相关,而暴聋的病案中最常见的病因还是肝胆经痰火上扰。
在针对疾病的辨证论治当中,不但要考虑人体自身的病变,更要考自然环境与社会环境对人体的影响,究其根本、釜底抽薪才是体现了中医“治病求本”的思想,在支主任治疗暴聋的病案中,正是体现了这一思想。
支 楠,主任医师,教授,“北京四大名医”孔伯华之子孔嗣伯的学术继承人,从事中医临床工作43年。连续六届获“月犁传统中医奖”。
在多发病及疑难病(肾病、肿瘤、心脑血管病、五官科病、糖尿病及其并发症、消化系统疾病)的治疗疗效显著。在中医肿瘤、肾病、眼病的治疗上有较高的造诣,尤其在肿瘤术后放化疗中中药辅助治疗,减轻放化疗的毒副作用,提高生活质量,增强免疫力,延长寿命上取得较好的疗效;在治疗肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾功能不全等方面疗效显著,对于糖尿病视网膜病变、角膜病、青光眼、老年性黄斑病变、突聋的中医治疗有独到见解。
出诊时间:
周二上午,平心堂王府井店
周六上午,平心堂甜水园店
预约电话:
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