最新研究｜头部受伤后痴呆症的风险增加
新的研究表明，一次头部受伤可能会导致晚年痴呆。随着个人遭受头部受伤的次数增加，这种风险进一步增加。研究结果还表明，与男性相比，白人与黑人人群相比，女性的头部损伤与痴呆风险之间的关联更强。
在美国，颅脑损伤很常见，超过2300万40岁或40岁以上的成年人报告有意识丧失的颅脑损伤史。从汽车和摩托车事故到运动伤害，许多不同的情况都可能导致许多头部受伤。而且，人们越来越认识到头部受伤的影响是持久的。宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院领导的一项新研究表明，一次头部受伤可能会导致晚年痴呆。随着个人头部受伤次数的增加，这种风险会进一步增加。研究结果还表明，与男性相比，白人与黑人人群相比，女性的头部损伤与痴呆风险之间的关联更强。
研究人员的发现今天发表在《阿尔茨海默氏症和痴呆症：阿尔茨海默氏症协会杂志》上，他们使用社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC）的数据进行了调查，该研究旨在揭示颅脑损伤与痴呆之间的关联。在美国人口中居住了25年。以前，有关脑外伤的数据仅限于特定人群，例如军事和医疗索赔数据库。这些是在社区环境下专门调查黑人和白人以及男性和女性头部受伤和痴呆风险的首批发现。
首席研究员Andrea LC Schneider表示：“头部受伤是痴呆的重要危险因素，但可以预防。我们的研究结果表明，头部受伤的数量很重要-头部受伤越多，痴呆风险就越大。” ，医学博士，宾夕法尼亚大学神经病学助理教授。“这种关联的剂量依赖性表明，预防颅脑损伤可以减轻以后生命中痴呆症的风险。虽然颅脑损伤不是痴呆症的唯一危险因素，但它是痴呆症的一种危险因素，可以通过改变行为来改变。如戴头盔和安全带。”
研究结果表明，与从未经历过头部受伤的参与者相比，既往曾有一次头部受伤的病史与痴呆症风险增加了1.25倍有关，而两次或两次以上头部受伤的病史则与痴呆症风险增加了2倍以上有关与没有头部受伤史的人相比，痴呆症的风险更高。总体而言，研究人群中所有痴呆症病例的9.5％可归因于至少一名先前的头部受伤。
为了说明痴呆症与头部受伤之间的关系，作者从平均年龄为54岁的不同人群中收集了数据，其中包括来自美国四个不同社区的56％的女性和27％的黑人参与者。通过最多六次面对面访问和半年一次的电话随访，对参与者进行了平均25年的随访。参与者头部受伤的数据来自医院的记录，以及一些参与者的自我报告。
先前对痴呆症和脑外伤的研究表明，与男性相比，女性罹患痴呆症的风险更高。此外，与白人相比，黑人总体上患痴呆症的风险更高。但是，很少有先前的研究评估过性别和种族导致的颅脑损伤与痴呆风险之间可能存在的差异。
来自ARIC研究的数据发现证据表明，女性比男性更容易因头部受伤而患痴呆症。此外，该研究表明，尽管白人和黑人参与者中与颅脑损伤相关的痴呆风险增加，但白人参与者与黑人参与者相比，颅脑损伤后患痴呆症的风险更高。作者的结论是，需要进行更多的研究来更好地理解这些在头部受伤与痴呆症风险相关的性别和种族差异的原因。
施耐德说：“鉴于颅脑损伤与痴呆症之间有很强的联系，因此有必要进一步开展针对预防和干预策略以减少颅脑损伤后痴呆症的研究。” “这项研究的结果已经导致了几个正在进行的研究项目，包括努力发现与头部受伤有关的痴呆症的原因，以及调查观察到的性别和种族差异所致的与头部受伤有关的痴呆症风险的根本原因。”
Story Source:
Materials provided by University of Pennsylvania School of Medicine. Note: Content may be edited for style and length.
Journal Reference:
Andrea L. C. Schneider, Elizabeth Selvin, Lawrence Latour, L. Christine Turtzo, Josef Coresh, Thomas Mosley, Geoffrey Ling, Rebecca F. Gottesman. Head injury and 25‐year risk of dementia. Alzheimer's & Dementia, 2021; DOI: 10.1002/alz.12315