春季必备两碗汤，健脾祛湿都帮忙

本文指导专家：许尤佳 广东省中医院儿科主任

踏入春天以后，很多家长都发现孩子积食的情况更频繁了，胃口变差，不爱吃饭。一不留神，孩子就感冒、发烧了，手尾特别长。孩子生病90%都和积食有关，那么春季要怎么正确地消积就显得尤其重要，今天就来说说。

为什么孩子积食容易导致生病？因为积食伤脾，而脾是后天之本，是孩子抵抗力的根本，脾旺则抵抗力强，脾弱则抵抗力弱。

孩子 “脾常不足”，脾的功能相对较弱。脾的能力不足，一旦摄入的食物过量，使其超负荷运转，或受到外邪的入侵导致其运化功能失利，吃进去的食物没有办法消化吸收，就会形成“积”。

积食得不到消导，在体内囤积堵塞，营养、津液、气血都会被堵住不能流通，就形成了“滞”。营养、津液、气血无法运送到五脏六腑，孩子抵抗力变差，容易受到病邪的侵犯，导致生病，严重时还会影响生长发育。

春季消积，不能忽视“湿”

孩子在春季比其他季节更容易积食。脾喜燥恶湿，岭南地区春季气候潮湿，湿邪困脾，脾不运化，水谷精微无法被运化吸收，滞留在肠胃，很容易就积食了。

春主肝，春季的整体气机是升发的，肝气也是升发的，这时肝气活跃甚至过于亢奋。肝属木、脾属土，肝木克脾土，肝气过亢就会伤及脾土，脾土受阻，就更容易积滞。

湿邪和积食互相交织，形成恶性循环。孩子经常积食，频繁的积食进一步损伤脾胃，导致脾虚。脾主运化水湿，脾虚了，脾运化失利，就很容易湿滞，产生内湿。

因此，祛湿和消积，不是截然分开的。祛湿，本身就是一个消积导滞的过程。

消积祛湿，辨证用好三星汤、四星汤、五星汤

怎么判断孩子是不是”湿气重“，可以用两步来判断：

第一，看舌苔：舌苔水滑、白腻苔或黄腻苔、舌头边缘有齿痕。孩子白腻苔或黄腻苔，是体内有湿伴有积食的表现。

第二，看大便：大便挂壁，黏在厕所上很难冲下去。

● 日常消积，就用三星汤。没有明显的湿气重的表现，日常就用三星汤来保健。控制孩子不积食，及时助消化，就不容易生湿气。

● 有热证用四星汤

四星汤是在三星汤的基础上，加入5克的木棉花，在消积的基础上清热祛湿。木棉花性凉，能清热、祛湿，但清热的力度不算太强，适合脾胃娇嫩的孩子，1岁以上都能用。

如果家长发现孩子舌苔黄腻、口气大、小便黄、大便干，表示已经积食化热，如果只清热不祛湿，孩子的脾胃反而会被寒凉的药性拖累。所谓“湿去热孤”，意思是湿邪去了，热邪就不会留恋体内，这时用四星汤就很适合，消食导滞的同时，稍微清热祛湿。

● 脾胃虚寒可以用五星汤

五星汤是在三星汤的基础上加入5克的木棉花和1克的陈皮，具有消食导滞，祛湿养胃的功效，适合3岁以上孩子用。如果家长发现孩子积食又有湿，但平时体质比较虚寒的，用五星汤的效果更好。陈皮燥湿理气，能增强三星汤消积祛湿的作用，也能抑制木棉花的凉性，不会损伤中阳之气，保护孩子娇嫩的脾胃。

只消积不健脾，积食还是很容易发生

最后要提醒家长的是，易积食、湿气重的根源在于脾虚，消积、祛湿的关键在于脾胃健运。脾胃健运，水谷精微就能被很好地运化、吸收，水湿也能正常排泄到体外；反之，无论怎么消积、祛湿，积食和湿气又很快卷土重来。

家长每天要坚持“10秒判消化”，观察孩子的舌苔、大便、口气、睡眠是否正常，积食时及时地消食导滞，消化好时要抓住时机帮孩子健运脾胃，3岁以上的孩子可以用白术佛手汤、健脾养胃方等食疗方，3岁内的孩子可配合小儿推拿健脾。

同时，要减少损伤孩子脾胃的行为，少给孩子吃寒凉、生湿的食物；少喝凉茶、清热祛湿茶，有时候，热去掉了，阳气也没了，对脾胃是一种打击。脾阳虚弱，同样会加重湿气和积食。■