中医十大类方 黄煌.pdf

、! 前面 的话 我曾不止一次地听到中医爱好者的抱怨，说中医的方剂太多，

药物组成复杂，难记忆，难学。这是事实。中医学院中医专业的大

学生起码要熟记150余首方剂，日本医疗保险承认的汉方制剂也

有140余种，而要真正在临床正确运用这些方剂，单记住方剂的名

称是绝对不行的。方剂的组成、方证的构成、药物的配伍意义以及

临床应用范围等都是必须掌握的。所以，对学习中医来说，最重要

的是熟悉方剂，最难的也是熟悉方剂。为此，前人编有K汤头歌诀》，

习医者必每日背诵，熟记在心，至临床使用便能得心应手;也有分

类编集，突出主治，名为类方，如清代徐灵胎的伤《寒论类方》、左季

云的伤《寒论类方汇参》、日本吉益东洞的类《聚方》等皆是。这种教

育方式，通过比较异同，能较快抓住每方方证的特征，不失为学习 中医方剂的好方法。 形象地说，每类方剂都可看作是一个家族，即是由一味或几味

主要药物为中心的、具有相同功效的方剂群体。如桂枝类方，即是 由桂枝这味药物为主组成的，诸如桂枝汤、小建中汤、桂枝加龙骨

牡砺汤、桂枝加芍药汤等所谓 “桂枝剂”的方剂群体。柴胡类方，即

是由柴胡这味药物为主组成的，诸如小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂

枝汤、四逆散、柴胡加龙骨牡砺汤等所谓柴“胡剂”的方剂群体。就

像每个人既有家族血统，又有 自己的外貌及性格特征一样，每个类

方有基本功效、基本适应症，同时，同一类方中的方剂也有自己的

主治病证。在繁杂的方剂群中，按主要药物及功效分成若干个 “类

方”，然后对各个类方作相互比较，对类方内成员作相互比较，这就

是中医入门的捷径。中医方剂中大大小小的类方不下数十个，而关

键的也不过十来个。熟悉了这些类方及其成员，虽不能说精通了中

医学的全部内容，但中医方剂一般的应用规则已能掌握，中医辨证

论治的基本原则已能了解，在临床也能应付自如了。这就为进一步

学习中医学打下了基础。 本书介绍了中医的十大