理課十九——樹立正確的價值觀（下）
隔行如隔山。醫這個行業，不論中醫西醫，它的複雜性和變化都是很難駕馭和把握的。你想學上幾年醫就去治自己的病或者給別人治病，很難。但還有一句話叫隔行不隔理。不論你是做什麼行業的，你要給我講清楚你治病的思路和道理，這個咱們是可以相通的。所以學中醫文化，不見得大家非要變成醫生，但是要變成一個明事理的人。這樣你將來得了病會有一個辯證的態度，有一個從正反面看的態度，形成自己的價值觀和看法。現在很多人就缺乏這種素養。
再說個最常說的：消化。病人一說：“徐大夫我消化不好。”我說你是消不好還是化不好？
消是物理變化。吃塊冰，嚼吧嚼吧，咽到肚子裡變成零度的水，再變成跟體溫一樣的水，這個過程就叫消。吃塊豬肉，嚼嚼嚼，到胃裡研磨成肉泥，它還是豬肉，這叫消。吃饅頭，吃麵條，這都叫消。但是你吃一口饅頭到嘴裡它突然變成甜味兒的了，這叫化學變化，澱粉多糖變成單糖，你才能嘗出甜味兒。所以化是化學變化，是在消化酶的參與下，把豬肉分解到最基本的氨基酸的單位，為它變成人肉做好了準備，這叫化。莊周化蝶，人變成蝶，這叫化；吃豬肉長人肉，這叫化。簡單地說，消的過程是口腔的咀嚼和胃的研磨為主，所以不消往往是狼吞虎嚥或者是胃病；而不化往往是小腸的問題。我們的消化酶一般都在小腸裡面，包括胰液、蛋白酶、脂肪酶、膽汁等。“小腸者受盛之官，化物出焉。”所有的這些質的變化都是在小腸完成的。小腸又叫赤腸，所以說人應該有“熱心腸”。小腸溫度一低，吃進東西就不化。不化的表現，第一個就是過敏，西醫分析叫異體蛋白。喝進牛奶為什麼就有人拉肚子？因為不化。
小腸溫度不高，這是個大問題。你看我們現在喝冷飲，穿露臍裝，吹空調，搞得自己都是“心寒齒冷”，紛紛得怪病。所以你說消化不好，我要把你分得清清楚楚，消的問題我去治胃，化的問題我去治手少陽和足少陽、膽和三焦。
最後舉個例子：膾炙。有個成語叫“膾炙人口”。什麼叫膾？什麼叫炙？膾這月字邊是肉，炙這火上頭也是肉。膾和炙都是肉，肉和肉有啥區別？告訴大家，膾就是生魚片。古代人也吃生肉。孔子說“膾不厭細”是什麼呀？吃生魚片的時候切得越細越好。辛棄疾說：“休說鱸魚堪膾。盡西風、季鷹歸未。”就是說到秋風起了，鱸魚下來的時候，我這官我不做了，我回去吃我的生魚片去。但是生魚片是生冷的東西，不好消化，所以生魚片怎麼吃？第一要沾芥末。我們經常說“蔥辣鼻子蒜辣心，芥末辣得鬼抽筋”，它是振奮三焦的陽氣和元氣的，能提高“化”的功能。第二，生魚片的底下都有一片綠色的葉子，中醫叫蘇葉，其性辛溫，能解魚蟹毒。很多人吃了河鮮或海鮮後會過敏，蕁麻疹，或拉肚子，中醫認為就是中了河蟹毒的表現。用蘇葉裹著那東西吃，就解毒了，就不會得病。如果你已經得了蕁麻疹或者上吐下瀉，趕緊煮一鍋蘇葉湯。第三，生魚片盤子上都有白色的蘿蔔絲。幹嘛的？消食化積。最後還有一碟紅顏色的薑片。你看看，吃一個生冷的東西要配四個辛溫辛熱、消食化積、解毒的東西。有一個治療寒痰哮喘的方子，叫三子養親湯，也治食積不化，裡面有白芥子、蘇子、萊菔子。白芥子的根就是做芥末的那個東西。蘇子的葉子叫什麼？蘇葉。萊菔子的根叫什麼呀？就是那白蘿蔔。所以吃生魚片的那三種食材，其實就是我們中醫化寒痰的藥材。你說中國人的藥和食分嗎？這麼吃飯能不健康嗎？可你看看現在，上一碟生魚片，裡面哪有蘇葉？拿個塑料片當裝飾。我們吃螃蟹都要弄上薑，放上醋，放上黃酒。現在是冰鎮啤酒加螃蟹，我說你不得痛風誰得痛風！沒文化真可怕！
日本把學到中國唐宋的文明完整地保留了下來。現在聽了我的課，誰再說生魚片是日本人的，我跟你急。日本人的特點，軸。你什麼樣我就什麼樣，不帶變的，不耍小聰明。日本人研究《傷寒論》，把113個方子分析得清清楚楚。但日本人不懂得背後的神韻，他就研究字數，比如說甘草出現了多少次，生甘草出現過多少次，生附子出現過多少次，炮附子出現過多少次。讀書要這麼讀就讀傻了。中國人講的是意在言外，給你這些字是一個引導，讓你去體會。有一首詩：天下文章數浙江，浙江文章數我鄉，我鄉文章數我弟，我給我弟改文章。你要按字去推，有哪個字說“老子天下第一”了？沒有。四句連在一起背後產生的意境，這是其他民族掌握不了的。
炙是什麼呀？烤肉？燒、烤、炙都是有區別的。燒是放在火裡，直接跟火焰接觸；烤是利用火焰週邊的輻射熱；炙是用火焰頂端的熱。炙了以後一些水和油都能出來，你吃一個油煎的牛排半塊兒就飽了，可是吃炙的肉你能吃好幾塊。為什麼呢？炙的肉稍微有點兒黑，是苦味的。我們都知道飯焦能消食，烤肉那點兒黑也能消肉積。因為肉本身是有鹹味的，而苦能瀉心。這就是我們中醫的文化。
所以學完漢字你再去讀古書，不由得不尊敬古人，不由得不反思自己活得太糙。
在認識的基礎上，我們形成了“知”。知的匯總叫“智”，這是學中醫的第一個階段，也就是在意識層面上對中醫有了一定的瞭解。但是這個瞭解遠遠不夠。為什麼不夠？因為你還缺乏“慧”。
智和慧有什麼區別呢？這就說了中醫的一個根本問題，就是一直當做唯心主義去否定的一個東西，也就是帶心和不帶心的問題。我們都說五臟六腑，其實是六臟六腑。為什麼叫六臟六腑？因為心有兩個，一個是手厥陰心胞，另外一個是手少陰心。
心胞跟心有什麼區別？所有的臟腑都帶一個肉字邊兒，“胃”底下是個月；“腎”底下是個月；“腸”邊上是個月；三焦（膲）的“焦”，繁體字也帶肉。那心胞呢？我們教科書上解釋說心胞是包裹心的那層脂膜，就是病入膏肓的膏肓。為什麼現在中醫傳播不出去，就是因為翻譯中醫書的人就不懂中醫。我告訴大家，心胞是指肉質的心臟。這裡面只有一個字不帶肉，而這個不帶肉的心，是指脫離了那個肉質器官的形而上的——神。
中國人講心和神從來是不分開的。禪宗有個故事：風動幡動。有個小和尚說風吹旗子動，另一個說就是旗子動。爭了半天，師傅出來說是你們的心在動。好多人聽故事一下子就跳過去了，沒有深入思考。誰讓風動？地球自傳。誰讓地球轉？太陽。誰讓太陽發光？銀河。銀河為什麼也在那兒轉？宇宙……倒到最後，就是中國人的精氣神學說。神的意思是引申萬物者。這不是我說的，是《說文解字》說的。什麼叫引申萬物？宇宙世間萬物都是從那兒來的。翻譯成英文，造物主，應該就是God。中國古代可是叫神州的啊！所以小和尚的師傅出來說是心動。也就是說，討論世間萬物的存在以及運動方式，倒到最後應該是神。所以中醫講心藏神。
還有一個字叫“意”。我們說“祝你稱心如意”，“祝你萬事如意”。心和意是不一樣的。
還是一個禪宗故事：有個小和尚在廟裡長大。有一天被帶到城裡，看見了姑娘，就問師傅：“師傅師傅這是什麼啊？”師傅說：“這是老虎。老虎要吃人的。”晚上回廟裡以後，小和尚翻來覆去睡不著。師傅問：“你幹嘛呢？”小和尚說：“我想老虎。”人的天性本能，男人去喜歡一個女人，這是本心。師傅教他女人是老虎要吃人，是後天培養的意識。小和尚之所以輾轉反側，是因為心和意在打架。我們現代人活得痛苦的原因也是如此，後天接受的教育和本心是相違背的，於是在人前裝一套，回到家裡另外一套，心理素質差點兒的就會崩潰。所以稱心的往往不如意，如意的往往不稱心。如果順從本心的話，將來活得舒服一點。但我們現在活的都是意識層面，做給大家看的。一些女同志穿的衣服不健康，我說你能不能把那個緊身衣、束身衣脫了，冬天你能不能別穿裙子，這樣你會舒服一點，健康一點。她說別人覺得我好看我才舒服。
我們現在的中醫教科書把心藏神的“神”翻譯成mind。這個不對。mind是意，是可以變的。Make up your mind，change your mind。但心是與生俱來的，不可以變的。好多人活到死也不知道有兩個“我”，一個是與生俱來的，一個是後天塑造出來的。你出生在巴勒斯坦，就有可能想做人肉炸彈，那是後天教育出來的。
一個姑娘找物件，她找的是誰能讓她怦然心動。而姑娘的媽媽替她找對象，動的是“意”，她要考慮這個男孩收入怎麼樣，有沒有房子，結沒結過婚，如果離婚了有沒有孩子。這都是後天意識層面的事情。但是合丈母娘意的，往往閨女不動心；閨女動心的，往往丈母娘不滿意。很多家庭悲劇就這麼發生了。有些人沒學好鋼琴非逼著孩子學鋼琴，把自己的意識強加給孩子，結果孩子會很痛苦；有些人到爹媽死了以後才去選自己喜歡的工作；有些人在退休以後才找到自己發自內心喜歡的東西。
能活得完全從心所欲很難，我們只能在心和意之間盡量找一個平衡點。你要是說完全為了愛活著，你就不要結婚了，結婚完全是後天意識行為，是人類社會特有的。所以要找平衡，要瞭解自己。
以上“認識知”三個字還是意識層面的東西，離學好中醫差了最關鍵的一步：動心。下面三個字就進入了“慧”的層次——覺、感、悟。
我現在給很多病人治病，我說你先恢復知覺。“知”是學習防病養生的基本道理，而“覺”只能靠自己，誰都替代不了。什麼叫覺？喝口水是冷的熱的，吃個東西胃舒服不舒服，你應該是有覺的。動物無知但有覺，所以大部分活得很健康。我們現在無知無覺，動不動來杯冰水再吃飯，好吃不好吃不知道了，飽脹的感覺不知道了。你看美國出那麼多大胖子，為什麼？無覺。我治胃病，不怕你說“徐大夫我胃疼，我反酸，我脹氣，我打嗝……”我怕那種一摸肚子冰涼，但這個人說吃嘛嘛香。這種人你趕緊去做胃鏡。什麼意思？家裡著火了，報警器響了，這個人不是去滅火，他是把報警器摘了。同樣道理，受傷以後冰塊一敷，不疼了吧？那是覺沒了，但是傷口還在啊。你看那些運動員，傷成那樣，包括這次的劉翔。疼痛是人體報警信號，是要讓你歇會兒，你卻打針封閉接著跑。困了該睡覺了，喝罐紅牛，接著熬。你看前幾天又猝死了一個20多歲的小姑娘，開淘寶店熬夜。
厚朴一個學生的老岳父，72周歲，因為痛風來找我。但是我給他做檢查的時候發現他肚臍周圍那個涼啊，陰森森的，那個冷硬塊從中脘到下脘都有。我就問老先生胃難受不難受，老先生說：“我一天吃很多水果，吃飯不忌口，胃沒毛病。”我開了兩周的藥，吃完之後稍微暖和點，但那個硬結不散，我說你去做個檢查。老先生很倔，就是不去。但是吃完第二次藥，他開始胃疼，於是去醫院做胃鏡，做第一次，大夫說顏色不對，但取活檢沒查出問題；做第二次，在幽門附近取了9塊，還是沒查出來；那個大夫很負責，說不行，咱得做第三次，結果查出來胃癌。這癌症肯定不是吃我兩周藥吃出來的吧？兩周我幹了什麼事？我把他胃裡邊陰寒蒙蔽的東西剛化開，他的覺馬上就回來了。覺得自己不對，但是一查還是晚了。
我們現在都是泛科學化了，都在相信儀器。其實韓非在兩千年前就說：鄭人有欲買履者，先自度其足，而置之其坐。至之市，而忘操之。已得履，謂曰：“吾忘持度！”返歸取之。及返，市罷，遂不得履。人曰：“何不試之以足？”他說什麼？“寧信度，無自信也。”我寧願相信尺子也不相信腳。我們現在寧可相信儀器對自己的檢查，也不相信自己的感覺。現在出現特怪的現象，一個人渾身不舒服，到醫院查啥都正常。我們為什麼不是根據人的感覺去治，而是要根據指標去治呢？為什麼西方人制定出來的血糖、血脂、血壓的指標要套到我們中國人身上呢？有多少人按照這樣的指標在活著？
你要是相信老天爺造我們的時候給我們匹配了很好的覺的系統，那請你呵護它、關心它，不要糟蹋它。多少人一頭熱汗，一盆冷水就上去了；有多少電視裡播，孩子滿頭大汗跑回家，拿杯冷飲“咕嘟咕嘟”灌下去，這都是潛移默化害人的廣告。
我們中國人特別強調飲食。現在人老琢磨吃什麼好，這分析那化驗的。其實中國人有一句古話叫“胃喜為補”。你從小生活在哪，你什麼樣的習慣，你體內有什麼樣的消化分解、菌群組織，就形成了這套系統，你吃的就跟別人不一樣。我們現在都按照科學的方法給自己吃，每天要吃多少克蛋白粉、多少片維生素，吃到最後保你活著都沒意思。因為這是人的最基礎的需要，控制它的那個東西叫魄。
魄是一個神經脊髓反射系統。比起神來它相對低級，但是這是我們自我保護不可或缺的一部分。一盆滾燙的開水，手一放上去立即拿開了，這就是本能的魄的反射。你要把它提高到意識行為：哎呀，這水有100度吧，100度會燙傷表皮、真皮，會起泡，會留疤的。然後再拿回來，手就不能要了。我治的很多病人說以前吃涼的沒事現在吃點兒涼的就不舒服，我說恭喜你變成貴族了。
通過站樁和靜坐，能夠覺到經絡氣的運行。但從認、識、知的層面沒法轉達。你沒吃過梨，我告訴你“梨者酸也，味似話梅加糖”。說了半天你有印象嗎？紅燒肉什麼滋味？嘗啊！這種覺能體會到經絡的運行。初期體會到的是十二正經的循行，練到高級的層次能夠體會到奇經八脈的運行。甘肅那個衛生廳廳長說了一個打通任督二脈，哎呦，這翻了天了，一幫混蛋上來就說“偽科學”。所以中醫是貴族，只能在小範圍傳播，你往下一說，只能活在形而下層次的人馬上出來跳起腳罵你。
我們要覺到氣，至少要練到你的手是熱的。所以鑒別真假中醫有個標準，就是給你號脈的時候大夫的手是熱乎乎的，因為什麼？氣能過來。陰莖在充氣充血時是個什麼狀態？沒氣沒血是個什麼狀態？道理一樣。所以我希望大家能恢復覺，在覺的基礎上去體會中醫講的氣。
再高一個層次，感，就不是低級的神經反射了，完全是觸動了我們的心神。這種感我們稱之為通感，是全息的，是一葉知秋，窺斑而見全豹的，甚至可以穿越時空的。再往深了說就有點封建迷信了。也就是說通過隻言片語，通過一點點你提供的資訊，我可以知道你這個人的全態。這不是第六感，是人的本能，是每個人都有的。只不過經過幾千年的進化，我們把後天的意識培養得太強大，把先天的本能丟掉了。
感和覺的區別是什麼？是深層次動心。以前流行一個段子：摸著老婆的手，好像左手摸右手，一點兒感覺都沒有。我說用錯字了。觸覺還是有的，但是當年談戀愛時怦然心動的感沒了。這種感，如果看病的話能夠體會到病人描述的肉體的症狀、體征背後的那個病機。說起來太容易了，但沒有前面的認、識、知的積累，沒有覺，沒有豐富的臨床經驗，很難上升到這個層次。
我媽的老師，原來住在一個四合院裡，大門後有個影壁。病人到家裡看病，一過影壁他就知道這個病該不該他治：病人一過影壁他就心慌，這個病是不治之症，太重了；多重的病，哪怕擔架抬進來，過了影壁沒有心慌，能治。現在說起來，封建迷信。
到感這個層次可以做無言的交流，到這個層次可以口傳心授，到這個層次可以拈花微笑，到這個層次可以不借助於文字，甚至到這個層次語言是多餘的。其實每個人都有過這個層次，就是真正談戀愛時候的那個狀態，那個默契，那個心心相印。這個東西沒法用語言表達，接近於道。love you more than I can say。到這個層次，可以瞭解到人的魂魄、情緒，也就是我們說的身心疾病的“心”的狀態，可以解決一些普通大夫解決不了的病，也就是說會挖到他的病根兒，甚至會深入他的內心，把他多年前的感情、情緒、情感傷害留下的深深地刻在腦海裡的東西一點一點挖掘出來。
有些人我也不敢治。我很清楚記得，我中學同學的夫人得精神分裂了，大老遠從大同跑來找我。他們一進診室的門，我的左臉就發麻。他老婆那會兒正處於不正常狀態，說“嘿嘿徐大夫你跟別的大夫一樣，一見到我臉就抽”。這是一種感覺，你讓我拿語言、拿邏輯表達，表達不出來。中華文明比其他文明更高級的，就是在知的基礎上有這種東西。可是現在人們都想拿知去解釋這個，就是說不科學。要符合科學，就把我們拉到低檔運行，你們在糟踐我們。很多中醫想證明自己是科學的，我說你是想抬高自己呢還是想貶低自己呢？科學是認識真理的一個方法和途徑，它不是真理。中醫也是認識真理的一個方法途徑。咱們互相配合借鑒可以，你拿我符合不符合你的條件來評判我，你有點兒瘋。
著名醫學家吳階平，後來做到全國人大常委會副委員長。他原來是協和醫學院畢業的，他說自己年輕的時候是否定中醫的，不相信中醫扎針能一根一根把瘧原蟲扎死。等老了才知道，中醫改變的是人體生存的環境，瘧原蟲無法在這個環境中生存，瘧疾也就好了。這就說明他從術的層面上升到了哲學的層面，開始講因緣果了。西醫是針對病因的，中醫是強調緣——環境的，中西醫是兩股道上跑的車，我們是撇開自己的優勢老往西醫那兒去靠，而且還花國家很多錢來證明自己科學。我們去一個大學參觀，他們要證明脾思則氣結，憂思傷脾，就弄了個小毛驢，動物模型嘛，神農嘗百草，幾千年都是人的模型，他們不看，他們要弄動物模型。在驢的前面放一筐草，讓驢看見但吃不到，然後說驢就思，然後它就傷脾了，然後它就體重下降了，然後中醫的理論是正確的。這都是花國家科研經費證明出來的東西，我們現在培養出來的碩士博士就跟大白鼠、跟驢較勁，不去給人看病。
有人說中醫學是經驗醫學。對不起，我們有理論。什麼叫經驗醫學？以前治過的病能重複，這叫經驗。沒治過的病我也能治，我有理論指導，這就是有理論的醫學，不叫經驗醫學。
中醫對精神層面上的認識要遠遠超出現代科學。魂魄怎麼翻譯？soul？魂是soul還是魄是soul？魂又分三魂，魄又分七魄，怎麼翻譯？沒有對應的詞兒，只能把中國字作為外來語輸進去。什麼叫傳播中國價值觀和思想？整天出賣廉價勞動力，出賣自己的自然資源，那不就是殖民地嗎？我們老想跟國際接軌，得了吧，中醫這事兒還得你過來接我的軌，我來教你。所以上升到感的層次，到那會兒讀古書的話，可以穿越時空跟古人去交流，你能會心一笑，你能體會到很多，你就會相信於無字句處讀書的魅力，還能上升到魂魄的層次。
最後，學中醫的最高境界，悟。這個悟是多年的積累，心性意志的磨練，在刹那間的一個爆發，類似於道家講的得道，類似於佛家講的開悟。我們經常說覺悟，我說覺和悟是兩回事，覺在前面，悟在後面。向來修佛練佛的多成佛的少，這個境界很難達到。但是起碼我們知道方向在哪。達到這個境界就是樊教授第一節課講的天人合一的境界。《黃帝內經》說得很清楚，這種人是 “呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一”，還可以“遊行於天地之間，視聽于八達之外”，需要手機嗎？需要飛機嗎？道家從來是反對這種外來工具，講究修身的。“寧可舍其巧而取其拙”。很多人看不起我們。三個指頭看病能看好了，說明咱有本事。現在是把簡單的事情複雜化大家覺得你有水準，你把複雜的東西簡單化大家認為你不值錢。這是一種什麼社會？所以古人總結的那句話不是虛話：誠心，正意，修身，齊家，治國，平天下。
全 文 完