每日一方之当归六黄汤(十四)
当归六黄汤顾名思义由当归和“六黄”药物共同组成,是临床上治疗阴虚火旺的常用方剂。
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当归六黄汤来源于《兰室秘藏》
《兰室秘藏》指出主治“治盗汗之圣药也。”
【药物组成】:当归,生地黄,熟地黄,黄连,黄芩,黄柏,黄芪
【功效】:滋阴泻火,固表止汗
【临床应用】:主治阴虚火旺之盗汗。临床表现见发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄,脉数。
【分析】:当归六黄汤所治盗汗,是阴虚火旺所致。肾阴亏虚,不能上济心火,则心火独亢,致虚火伏藏于阴分,寐则卫气行阴,助长阴分伏火,两阳相加,迫使阴液失守而盗汗;虚火上炎,则面赤心烦;火耗阴津,则口干唇燥;舌红苔黄、脉数皆是内热之征。治疗宜滋阴泻火,固表止汗。
方中当归、生地黄、熟地黄入肝肾,养肝血,滋肾阴,使阴血充则水能制火,共为君药。盗汗因于水不济火,心火偏亢所致,故臣以黄连、黄芩、黄柏清心除烦,泻火坚阴。君臣相合,热清则火不内扰,阴坚则汗不外泄,养阴泻火并用,标本兼顾。汗出过多,导致卫虚不固,故倍用黄芪为佐,一以益气实卫以固表,一以固未定之阴,且可合当归、熟地黄益气养血。诸药合用,养血育阴与泻火彻热并进,益气固表与育阴泻火同施,标本兼顾,相得益彰。
加减应用
若阴虚而心火较轻者,可去黄连、黄芩,加知母,以其泻火而不伤阴;汗出甚者,可加浮小麦、山茱萸增强止汗作用;潮热颊赤突出者,加白芍、龟板滋阴潜阳。
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