湿气舌、口水舌、舌边有白涎！一张方子，“擦净”舌头，请你学习

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医诊断学》、《中医方剂学》、《中医基础理论》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你来聊聊，舌边白涎、口水舌这个事儿。

啥叫舌边白涎、口水舌呢？

就是说，有些人，把舌头伸出来，会发现其舌两侧边缘内，大概5毫米的地方，各有一条白色的口水带，仿佛一条线一般。口水者，涎也。这个现象，就是舌边白涎，也叫做口水舌。

舌边白涎这个词儿，我敢说，在古代的医家论述中几乎是没有的。它的提出，最早应该是1982年的《江苏中医杂志》。提出此说的医家，据说还是首届国医大师朱良春先生的学生。具体姓甚名谁，我实在是记不得、考证不出了。

虽然这个提法比较生僻，但是就这个现象本身而言，还是非常普遍的。因为这种舌头伸出来，舌边两条口水线的现象，很多见。我闭上眼睛，用脑袋想一下，就“看得”一清二楚。

这个现象说明什么？说明的问题之一，就是患者体内有很大的水湿之气。水湿之气停聚于舌，形成白涎。

我给你举个例子吧，帮你来深入理解。

话说有这么一个女子，当时年纪是42岁，姓崔。

这个人啥毛病呢？主要就是口臭。臭到无法和别人说话。这令她十分苦恼。

后来，她去就医。医家发现，患者脉象沉细。舌边有明显的白涎带。除了这个口臭之外，患者感觉不到其他不适。

当时，医家就用了一个方子，即陈皮、半夏各12克，茯苓9克，甘草6克，水煎服，每日服用一剂。

结果如何？患者药用三剂，口臭消失。

怎么回事啊？道理很简单。虽然患者没有太多的其他不适，但是仅凭舌边白涎这一条，医家断定，应该是湿浊中阻、中焦污秽之气上泛于口所致口臭。于是，就用可以化湿浊的二陈汤来治疗。其中，陈皮行气除湿，半夏燥湿降逆，茯苓健脾利湿。这就是基本意图。

这是一个简单的例子。还有一个例子，稍微复杂点。你再品一品。

说有这么一个男的，是一个老师，当时年纪是46岁。

他什么毛病呢？不是口臭了，而是口苦。另外，最近这段时间，他还感觉口中黏腻，以至于白天讲课的时候发音不清。

此人去就医。刻诊，见患者苔白腻，舌质暗红，舌边有明显的白色涎沫带，脉象滑而有力。

这个时候，医家用方，见：

陈皮12克，半夏9克，茯苓12克，苍术、厚朴、枳壳各9克，泽泻、菖蒲、杏仁各12克，生姜3片。

结果，患者六剂药喝下去，口苦消失，口腻解除，舌边的白涎带几乎不见了。但是这个时候，患者口干，苔净。于是，原方去掉苍术，加白术和麦冬各12克，石斛20克，再服3剂。最后，患者诸证悉平。

这又是什么道理呢？你看，这个男教师，舌边有白涎带，舌苔白腻，脉象滑，这也是妥妥的湿邪中阻之象吧？中焦为湿邪所阻，污浊之气上泛于口，形成口苦。

这个患者的情形，显然比上一个案例中的女患者严重。仅仅二陈汤，不够用。所以，用了陈平汤。陈平汤，一般被视作是二陈汤和平胃散的合方。二陈汤除湿，这没啥好说的。平胃散，也是治湿痰证的常用方。两个合在一起，就增强了调治效果。具体来说，就是陈皮行气除湿，半夏燥湿，苍术燥湿运脾，厚朴行气除满，茯苓健脾利湿，配枳壳行气化痰消积，泽泻利水，菖蒲化湿祛浊，杏仁利肺气开水道，生姜温中化湿。

但是后来，患者口干舌干，舌苔光净。这就是除湿之品伤阴了。怎么办？苍术辛燥，拿下去，换白术，加上滋阴的麦冬和石斛。

这就是基本意图。你看，是不是也挺简单？

通过这两个例子，我们能看出什么呢？

这就是，舌边白涎，的确很可能是痰湿蕴积于内的写照。甚至在有些时候，它可以作为单独的诊断标准来看。如果出现了这个问题，同时患者还伴随其他的一些症候，这个时候，我们就该考虑，是不是该化解体内痰湿了。

怎么化呢？我认为，二陈汤是基础。这个方子，是中医祛痰剂里头的代表方，号称治痰总剂。基本配伍，就是制半夏、陈皮各15克，白茯苓9克，炙甘草4.5克。水煎服，加生姜7片，乌梅1枚。其主治症候，就是咳嗽痰多、色白易咳，伴随恶心呕吐、胸闷腹胀、肢体困重、头晕、心悸，舌苔白滑或白腻，脉滑。实事求是地说，这样的人，也的确最容易出现舌边白涎、口水舌的现象。

当然，我这么说，是基于理论而言。非专业的读者朋友，如果想借鉴应用，最好在中医师的辨证指导下来借鉴、加减。注意，这类方药尽量不要用太久，以免伤阴。

就日常调养看，我建议可以用白术、茯苓各适量，反复泡水代茶饮，同时适当坚持体育锻炼。

总之，舌边白涎，作为一种常见的舌象，是值得我们注意的。尤其是当下，人们的饮食极大丰富，运动又相对缺失。这类象征着湿邪的舌象，恐怕出现得更多。

好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。