『百病宜忌大全』4慢性支气管炎

　　慢性支气管炎是一种常见的疾病，多因急性支气管炎未及时治愈转变而成。主要症状有长期咳嗽、吐痰，有时伴有喘息。月是1年当中有3个月咳嗽，这种情况连续两年以上，而且这种咳嗽不是由于心肺等其他疾病引起的，就可诊断为慢性支气管炎。

慢性支气管炎发病主要与下列3个因素有关。

1．感染常见的病原菌有流感嗜血杆菌、甲型链球菌、肺炎双球菌、鼻病毒及流感病毒等。病毒感染所造成的呼吸道上皮掳伤有利于细菌的继发感染，引起慢性支气管炎的发作。

2．理化因素寒冷、气温骤变、气压改变、湿度改变、粉尘、炬尘、有害气体等均能降低支气管的自净一排出功能，诱发慢性支气管炎。

3．过敏具有过敏体质的人，当食入、吸入或皮肤接触某些刺激物后，如花粉、尘埃、羊毛、某些食物或药物，以及冷空气等，都可引起慢性支气管炎的发作。

总的发病原因是机体抗病能力降低。

慢性支气管炎的临床表现：发病缓慢，初起多在寒冷季节发病，咳嗽、咳痰，痰呈白色粘液泡沫状，感染后症状加剧，痰量增多，多为黄色脓痰，终年都有咳嗽、咳痰，伴有哮喘样发作，气急不能平卧等。

中医治疗宜忌

慢性支气管炎，属于祖国医学的“咳嗽”、“痰饮”、“哮证”、“喘证”等范畴。病因病机复杂，其内在因素与脏腑有关。“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。但其中与脾、肺、肾关系密切。因为肺气虚弱，卫阳不固，腠理疏松，容易出汗，常易感冒而诱发支气管炎。脾虚失运，津液不布，聚而成痰，痰湿上泛而为病。肾虚精亏，肾元不固，纳气无权，而为咳喘。肾之阴阳失调，可加速或加重慢性  支气管炎的发展。治疗慢性支气管炎，宜补肾健脾。

处方举例：山药30克，熟地20克，山萸15克，核桃仁30克，  仙灵脾30克，补骨脂12克，款冬花10克，枸杞15克，菌灵芝30克，菟丝子15克，川贝6克。水煎服。

治疗慢性支气管炎，忌用泻下药大黄、芒硝、番泻叶等。

预防、摄生、饮食宜忌

一、宜常吹笛

近年来，医学家们发现吹笛作为支气管炎的一种辅助治疗手段有较好的疗效。其治疗机理是：

1．吹笛能使膈肌运动范围增大膈是分隔胸腔和腹腔的一层组织，呼吸时横膈上下运动。吹笛需要深呼吸，必然使横膈运动增大，从而使呼吸加强，缓解支气管炎发作时的呼吸困难和缺氧现象。

2．吹笛可使肺泡开放的数目增多正常呼吸时并不是所有肺泡都开放，而是按一定比例轮流开放。支气管炎时气体交换发生障碍，需要开放更多的肺泡以代偿，而吹笛可使肺泡开放增多。

3．有利于改善呼吸功能慢性支气管炎患者及老年人往往伴有肺气肿，其呼吸特征是：进气容易出气难。吹笛的时候呼气比吸气长，这有利于改善呼吸功能。当然，有严重肺气肿的人不宜吹笛。

胎儿的肺脏不参与呼吸，出生后才逐渐开放，但有相当的肺泡暂未开放而处于“休眠”状态。因而儿童的呼吸功能较差，常易发生气管炎或肺炎。吹笛可以“唤醒”肺泡的开放，促进肺组织成熟，并可预防和治疗儿童的呼吸系统疾病。

二、宜常行毛刷疗法

毛刷疗法用于治疗慢性气管炎有一定疗效。这种方法简便易行，患者乐于接受。

手臂内侧有一条经络直通大拇指少商穴，在中医学上被称为肺经(在针灸挂图上能找到)，若用毛刷从手臂内侧一直刷向大拇指少商穴，即按肺经的流向刷动，就可使呼吸器官“健壮”，咳嗽、多痰等气管炎症状就会逐渐消失。切记不能逆向刷动(不能从手指少商穴刷向手臂内侧)。这种毛刷最好是用动物毛制作的，不能用尼龙制作的毛刷。

手臂内侧的皮肤较柔嫩、敏感，刷的次数可多可少，通常以皮肤呈桃红色为宜。在就寝前施行毛刷疗法，效果较好。

三、宜坚持夏令时游泳

防治慢性支气管炎除了在急性发作期积极治疗控制感染外，更应重视缓解期的体质锻炼。夏令时节参加游泳活动就是一项有益于慢性支气管炎的锻炼方法。经常参加游泳活动，能改善肺的通气功能，提高呼吸效率。肺活量是通气功能的重要指标，正常男性的肺活量平均值是3 470毫升，肺气肿患者的肺活量一般在2 000毫升左右，而游泳运动员的肺活量都超过5 000毫升。如果每天能保持游泳半小时，坚持一个夏天后，肺活量可增加500毫升，这对慢性支气管炎通气功能不足的患者来说是相当有益的。

游泳主要通过以下3个方面来改善慢性支气管炎的病情：

(1)游泳使胸肌、膈肌和肋问肌等呼吸肌得到锻炼，从而提高肺的通气功能。

(2)游泳时胸廓处在水中，增加了水对胸廓的压力(12～15千克)，吸气时要克服水对胸廓的压力。呼气时，在水对胸廓压力的作用下有利于气体从肺内排出。这样，能使肺泡的伸缩弹性得到锻炼，加强了肺泡的弹性。

(3)能提高机体对环境的适应能力。由于慢性支气管炎患者j大都是年老体弱者，因此，游泳时运动量不宜太大，时间不宜太长，否则会因疲劳过度而伤害身体。

四、宜加强体质锻炼

加强体质锻炼，对慢性支气管炎患者来说是至关重要的。多数患者惧怕到户外会引起伤风或咳嗽加重，每当秋风乍起，便囿于斗室之内，不敢迈步外出，终日少见阳光，呼吸不到新鲜空气，全身血液循环变慢，新陈代谢降低，抗病能力日渐减弱，稍有风吹草动就发生感冒，导致支气管炎急性发作。因此，加强体质锻炼，才是防治支气管炎的最佳方法。

慢性支气管炎患者，除了在急性发作期需休息外，在缓解期皆可做适当的运动，如在空气新鲜的地方散步、慢跑、练太极拳、做呼吸操等，也可在空气新鲜的室内练气功、打乒乓球。活动宜循序渐进，慢慢增加活动量，不可过急或过量，适可而止。这种体育锻炼能改善全身和肺脏的血液循环，使呼吸加深加快，提高抗病能力。

慢性支气管炎患者，还宜加强耐寒锻炼。耐寒锻炼应在气温暖和时开始，如春天可用双手揉擦头、面及四肢暴露处皮肤，按摩鼻部或迎香穴，一日2～3次，每次10～20分钟，搓至皮肤红润为宜。夏季可用冷湿毛巾擦拭面部、四肢、胸背乃至全身，每日1～2次，每次20分钟。秋季改用冷水洗脸、冲洗鼻腔或用凉水漱口，如能坚持到冬季，则更有效。

五、宜戒烟

据统计，吸烟者患慢性支气管炎的人数比不吸烟的人高4～5倍。吸烟可降低支气管和肺部清除异物的能力，减弱支气管管壁纤毛的功能，降低肺的通气功能，使呼吸道感染的机会增加。停止吸烟后，通气功能改善，呼吸道症状和反复发作的机会大大减少。

六、宜避免吸入有害粉尘和气体

在空气中含有不少的粉尘和有害气体，其中有些物质能引起支气管炎发作，如棉花纤维、发霉的谷物粉尘，含有螨虫排泄物的房尘，或氯、氮、硫的氧化物，可引起支气管水肿、充血和痉挛，增加支气管感染的机会而引起咳嗽、哮喘和吐痰等症状。因此，支气管炎患者应尽量避免吸入这些有害物质，这样就可减少支气管炎的发作。

七、宜采用雾化吸入疗法排痰

慢性支气管炎的症状之一是痰多而不易咯出。治疗支气管炎的手段之一就是让痰顺利咯出。临床上除了应用各种祛痰药外，还可用雾化吸入疗法帮助排痰。雾化吸入疗法是利用一定的装置，直接吸入大量加温的水蒸气，以补充呼吸道局部液化的不足，使分泌物充分稀释，而促使痰液排出。常用的雾化吸入器有两种类型，一种是超声雾化器，一种是玻璃头雾化器。一般家庭可采用下述简易方法：即用一个保温杯，盛上热水，将一个玻璃漏斗倒置覆盖其上，热气即集中从漏斗口中徐徐逸出。患者的口对着管口将蒸气吸入，这样就可起到温热、滋润的作用，帮助咯痰。如果在热水中加上几滴复方安息香酊，效果更好。但要注意，温度不宜过高，以免烫伤呼吸道。

八、宜养成喝茶的习惯

一位离休老干部，气管炎越发越重，吃过许多消炎药不见好转。后来他养成了喝茶的习惯。仅3个月，气管炎竟好转了。他去请教医生。医生为他抽血做了血锌含量测定和细胞免疫功能的检查，发现他血锌含量同中青年人的正常含量一样，细胞免疫功能也恢复了正常。医生对他说：“你的气管炎病情好转，一方面由于休息得好，按时服药，另一方面应归功于茶。因为茶中含有大量的微量元素锌，它对提高老年人的细胞免疫功能大有好处”。

据现代药理研究，茶叶中含有大量茶碱，具有松弛平滑肌的作用。支气管炎患者常喝浓茶，可治喘息、咳嗽。

九、宜重视饮食调理

慢性支气管炎稍愈后常易复发。未发时宜以扶正为主，发作时以攻邪为主。饮食调理亦宜遵循急则治其标，缓则治其本的原则。

预防发作可常服紫河车(人胎盘，新鲜者效果更佳)炖瘦肉。人胎盘含有多种激素，如促性腺激素、催乳素、雌激素、雄激素、。肾上腺皮质激素、前列腺素等。实验证明胎盘脂多糖能增强机体免疫力，并可兴奋肾上腺皮质功能。有报道用猪胎盘脂多糖在治疗慢性支气管炎和肺气肿时，能使患者血浆cAMP含量增加，血玫瑰花形成率和绝对值升高，IgM及IgG增加。

预防发作也可常用胡桃肉同生姜一起嚼服。或常服四仁鸡蛋粥(白果仁、甜杏仁、胡桃仁、花生仁各等份，共研末和匀，每日清晨取20克，鸡蛋1只，煮一小碗服下)。

止咳化痰宜常服“雪羹汤”(海蜇120克，鲜荸荠120克一起煎汤，频频饮服)。

治咳喘也可常服柚子皮蒸蜂蜜(柚子1只取皮，削去内层白髓，切碎，放于有盖碗中，加适量蜂蜜，隔水蒸服)，早晚各服一匙。或用佛手1～2个，切碎，如上述制法，也可治疗咳喘。

民间单方川贝蒸梨，治咳喘也有较好疗效。可用川贝5克，冰糖15克(也可用蜂蜜一匙)，与梨同蒸，将梨与汁同服。

三仙饮(生萝卜250克，鲜藕250克，梨2个，切碎绞汁加蜂蜜250克)治疗热咳，也有较好疗效。

平时蔬菜宜常吃萝卜、刀豆、蘑菇、冬瓜、丝瓜、豆腐皮之类。水果宜常吃梨、枇杷、荸荠、橘子、鲜藕等。

十、慢性支气管炎患者二忌

1．忌酒长期大量喝酒能降低机体抵抗力，使慢性支气管炎久久不能治愈。

2．忌得了上呼吸道感染不及时治疗