治疗春困的经方 作者：黄煌

春夏之交，倦意袭人，许多人哈欠连连，瞌睡不已，有的头昏脑胀，有的特别容易醉酒。这是什么原因？有的人说是春困。姑且就叫春困吧。这种现象的出现，确实与季节有关。春天白昼长 黑夜短，人的睡眠不足；春天过敏原多，搔痒烦躁，让人神经不得安宁。还与许多人冬天缺乏锻炼，而且食欲又好，再加冬令进补不当，体重上升，血脂、血糖增高等因素有关，春天一到，症状也随之而来。春困的原因很多，各人情况不一，调理对策，可以清热，可以活血，可以化痰……，用方也不相同。绵阳市中医院内分泌科张彦忠

上次接诊一位四十多岁的中年汉子。诉说春天来屡屡醉酒，白天身体困倦，入夜鼾声如雷，更令其苦恼的是，腰痛大发，牵扯下肢，痛苦不堪；检查血脂4点多，血尿酸501，肝功能异常，满脸痤疮。我用桂枝茯苓丸加大黄；怀牛膝、葛根，一月后精神大好，如换一人（大柴胡汤+桂枝茯苓丸，转动枢机 流畅气血，加麻黄5克醒脑提神）。

上月去井冈山参加全国经方培训班，课余有一学员让我开方，说经常哈欠连连，无法自制。我视其“体格健壮”，嘱服“大柴胡汤合桂枝茯苓丸”。近收其来信，说，经方真神，药后哈欠顿消。

我这次去德国讲学，旅途劳顿，飞机上受凉，到驻地后也感疲惫，项后生一毛囊炎，好在自备“葛根汤合桂枝茯苓丸”颗粒，两夜冲服，夜半得汗，顿觉轻松，上课依然精神抖擞。可见桂枝茯苓丸、葛根汤、大柴胡汤等均能提神解困。

春困的人群中还有一种类型，大多为血气方刚而且具有艺术气质的青少年，菜花开时，春情勃发，浮想联翩，入夜春梦连连，眠不觉晓，昼不心安，也能导致困倦。这种春困，当用温胆汤、栀子厚朴汤、四逆散、半夏厚朴汤等，理气、解郁、舒怀、除烦、化痰……。这种病症，家乡的老中医称之为“气-火症”，是气郁化火的一种表现。根据他们的经验，我用半夏厚朴汤合栀子厚朴汤，再加清胸膈之热的连翘与黄芩，名八味除烦汤。如果满脸油光者，头昏、头痛者，还可以加入黄连、大黄，内合三黄泻心汤。火一退，头脑自然清新。

很长时间来，困倦被认为是气虚，是肾虚，是脾虚，是心血不足……，处方大多是党参、黄芪、熟地、白术之类，有些人自己盲目进补，服人参，服冬虫夏草，服鹿茸……。进补风气，始于金元，盛于明清，至今居然越演越烈。其实，古人治病，只是汗 吐 下三大法，将邪气去除，体气自然平复，何须药物补益？如果当年猛烈抨击补法的张子和、徐灵胎等先贤在天有灵，俯视当今人间，不知会做何感想？