春季不防这道火，孩子一下就高烧

儿学堂

学了那么多，目的是要会用！周末我们花上1分钟的时间，看看在生活中怎样实际运用吧！

孩子反复发烧？

警惕春日的这把火

以下是真实案例

如果是你的宝宝，你会怎么做呢？

问：

您好，孩子目前体重22斤左右身高87左右，两岁四个月男。最近2月经常发烧，温度不是特别高，生病的时晚上睡着后两小时内后背流汗哭醒，白天稍微活动也会流汗。舌苔感觉经常白色还有红点点。有大半年经常不想吃饭，胃口小，大便干硬，有时三天拉一次，有时是前硬后软。晚上睡觉会哼唧几次，不能一夜到天亮，喜欢趴着睡。希望帮助调理下。

答：

很多家长遇到孩子发烧是会很焦虑的，特别是没有特殊缘由的反复发热，除了看医生、简单的居家护理、饮食调护，找不到更好的办法。

中医认为，孩子发烧，都是有迹可循的，如果辨证准确，都可以得到有效解决。在遇到孩子反复低热的时候，一般都不是急性的感染、热性疾病的爆发，可以暂时把抗生素、寒凉的清热药先放一边，学着去辩证调护，这也是我们和孩子共同成长的过程。

我来总结一下这个案例的要点：

● 主要症状：近2月反复发烧

● 消化状态：胃口不好

● 大便：大便干硬，有时三天一次，有时前硬后软

● 睡眠：睡眠不安稳

● 舌象：舌红、舌中后部苔白厚腻

● 其他症状：身高体重中下水平，睡着后流汗多、白天多汗

从胃口不好、大便干硬、睡眠不安稳、舌中后部苔白厚腻可以看出孩子脾胃有积滞，影响消化功能；舌红、大便干，提示积食化热、内热明显；睡着后流汗多是阴虚火旺导致的，内热容易伤阴导致阴虚。

同时，这个孩子还见到大便前硬后软、白天多汗的情况，说明孩子的脾胃还是虚弱的，脾胃之气不够，也是导致反复积食、身高体重不长的原因。

这个孩子的情况，归纳为：脾虚、阴虚（气阴两虚），脾胃有积滞、有内热；发烧是脾胃积热、虚火引起的。

春季孩子特别多燥热上火，发烧，为什么呢？

这个孩子消化不好的症状已经持续半年了，但是近2月出现了反复发烧，跟季节会有关系吗？

现在正值春季，很多孩子和大人都容易出现上火、燥热的症状。这是因为春季肝气生发、阳气向外透发，本身有阴虚的孩子，特别容易出现“水压不住火”的情况；阴液不足，肝气向上生发过于旺盛，因此容易引起虚火上炎的症状，比如烦躁、发脾气、发热、睡觉不安稳、眼干眼涩、口腔溃疡、湿疹等等。

警惕春日的这把虚火，应当“壮水之主，以制阳光”，意思就是补充阴液，以消虚火；但是脾胃有积滞的孩子，原则应当是先把脾胃的积滞解决，再降虚火。

治疗方向和思路

1、先消积滞，分清寒热

上面也说了，孩子发烧，都是有迹可循的。抑制引起发烧的内热与虚火，首先要找到造火的根源，就是脾胃积滞。很多孩子的积食解除了，内热与虚火会得到排泄。

消食导滞，也要分清寒热。这个孩子比较特殊，但也是很典型的寒热错杂。

孩子有内热，应该以消食导滞配以辛凉的清热药物为主，但是这个孩子同时也有脾虚，而且脾胃的积滞日久，脾胃肯定已经受损了，过于寒凉的药物会加重脾胃的损伤。这时候应该避开温性的消食药，以平和的消食药为主，配以偏凉而不寒的清热药：

✔ 新三星汤消食导滞，用生山楂、生麦芽、莱菔子，不用炒/焦山楂、炒/焦麦芽，避免燥热；连用3天；

✔ 配搭甘凉的独脚金或辛凉的孩儿草，帮助清解内热；

✔ 小儿推拿手法：捏脊、清胃经、清大肠经、平补脾经

2、滋阴降火，平补气阴

我为什么强调在做补益的动作之前一定要先消积滞，因为当脾胃的积滞未去，再往身体里面进补，不仅吸收不了，还会加重脾胃的壅堵。

长期高热会消耗身体的阴液与正气，造成气阴两虚，烧退后一定要及时地平补气阴。所以家长一定要掌握孩子消化情况的判断方式，掌握好10秒法，在孩子没口气、大便顺畅、大便性状良好、睡眠安稳、舌苔变薄白的时候及时滋阴与补气，才能做到我上面提到的“壮水之主，以制阳光”。

这时候应该避开过于寒凉的滋阴药和过于温燥的补气药，以平和的食疗为主：

✔ 高热复元方，可以帮助孩子热退后补益气阴，可每周 1 ～ 2 次，连续喝 3 ～ 4 周；

✔ 选用性质相对平和的滋阴食材，如黄精、沙参、麦冬、枸杞等等；

✔ 多用健脾益气的药材与食物，如党参、太子参、白术、莲子、莲藕、南瓜、板栗等等；

✔ 适量增加平性的水果，以补充身体的津液，如新鲜无花果、柠檬、百香果、葡萄等等。

面对孩子发烧，首先我们要先排除急危重症，如果孩子高热不退（体温38.5度，三天以上）、精神不振，或者有流行病、传染病接触史，建议及时就医。

正确处理发烧，首先要找出发烧的病因、辩证使用药物与食疗；如果家长没有信心，或者辨证不准确，一定不要自行处理，建议在医生的指导下调护。

高热复元方

材料：

炒谷芽10克，炒麦芽10克，陈皮2克，乌梅5克，莲子5克，百合8克，麦冬10克

功效：

生津滋阴、调理脾气。

做法：

1. 将所有材料入锅，加适量水；

2. 大火煮沸，小火煎煮30分钟即可，亦可与猪瘦肉

煲汤。

分次服用，可每周1～2次，连续喝3～4周。

宜忌：

◆ 适用于持续高热退热后有伤津耗阴的症状。

◆ 3岁以上辨证服用；1～2岁喝汤少吃渣。

◆蚕豆病可以用。