羌活(产后身痛多汗、痛经)-- 马氏妇科
产后身痛多汗 李某,25岁。产后23天,恶露未绝,多汗,右侧手足酸痛。舌淡红,苔薄白,脉缓。治法:益气血,和营卫,固涩止汗。方剂:黄芪建中汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加味。生黄芪20g、桂枝6g、炒白芍12g、炙甘草6g、饴糖(冲)20g、生姜4片、大枣6个、煅龙骨20g、煅牡蛎20g、当归6g、羌活6g、独活6g,3剂。二诊恶露已绝,出汗减少,手足酸痛明显减轻。守上方加桑寄生15g,3剂。三诊出汗消失,左手臂微酸,纳欠。治法:益气和营,补肾祛风。方剂:黄芪桂枝五物汤加味。炙黄芪20g、桂枝6g、炒白芍6g、大枣6个、生姜4片、五加皮12g、桑寄生12g、续断10g,3剂。
痛经 蔡某,18岁,未婚。痛经近3年,以经期第1、2天为甚,腹痛剧烈时伴呕吐,腰骶酸胀疼痛,热敷后腹痛缓解,痛经有逐年加剧趋势,经色偏暗,夹血块。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:温经和血止痛。羌活10g、艾叶9g、干姜6g、香附10g、益母草20g、鹿衔草15g、鸡血藤15g、延胡索10g,7剂。嘱经前一周服药。药后经转,痛经缓解,呕吐消失。经前一周再次服用上方7剂,月经来潮,再无痛经。
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