干姜〔附:炮姜〕的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕白姜、均姜、干生姜、淡干姜。

〔来 源〕为姜科植物姜Zingiber offi-cinale Rosc.的干燥根茎。以老姜干后为良品。

〔成 分〕根含挥发油，其中有姜烯、水芹烯、莰烯、姜烯酮、姜辣素、姜酮、龙脑、姜醇、柠檬醛等，尚含树脂、淀粉等，

〔作 用〕

一、历代经验

1.温中逐寒：干姜有温中逐寒，健胃止痛作用。 《神农本草经》： “主胸满咳逆上气，温中止血，出汗，逐风湿痹， 肠澼下痢”。 《名医别录》： “治寒冷腹痛，中恶，霍乱，胀满，风邪诸毒，皮间结气，止唾血”。 《日华子本草》： “消痰下气，治转筋吐泻，腹脏冷 反胃，干呕，瘀血，扑损，止鼻洪，解冷热毒，开胃，消宿食”。《医学启源》： “《外治秘要》云， 通心气，助阳，去脏腑沉寒，发诸经之寒气，治感寒腹痛”。

2.回阳通脉：干姜又有温中回阳，疏通经脉作用。 《药性论》： “治腰肾中疼冷，冷气，破血，去风，通四肢关节，并开五脏六腑，去风毒冷痹，夜多小便”。 《唐本草》： “治风，下气，止血，宣诸经络，微汗”。

二、近代研究

1.健胃作用：干姜含辛辣刺激成分，服后可以刺激胃肠，使其分泌增加而有温暖感，故有健胃作用。临床用于胃寒疼痛，消化不良等有效〔1〕。

2.对血压的影响：干姜能反射性地兴奋血管运动中枢及交感神经，从而使血压升高，并能促进血液循环。故临床应用有温中回阳作用〔2〕。

〔性 味〕辛，温。无毒。归肺、脾、胃经。

〔功 效〕温中逐寒，健胃止痛，止咳止利，炒黑止血。

〔主 治〕心腹冷痛，呕吐腹泻，肢冷脉微，寒饮咳喘，风寒湿痹，寒性出血。

〔临床应用〕干姜成分与生姜类似，但作用各有区别，干姜多用来温中散寒，生姜则多用来发表以散风寒。而炮姜多用来止血。

1.脾胃虚寒：症见脘腹冷痛， 消化不良，恶心呕吐，泄泻下痢等，类似于多种慢性胃肠道病，如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃下垂、慢性肠炎、慢性非特异性溃疡性结肠炎、慢性痢疾等。常配伍党参、 白术、陈皮、半夏及附片、公丁香、高良姜、肉桂等健脾温中药，方例《理中汤》。胃绞痛不可近者可配川椒、人参、饴糖等，方例《大建中汤》。胃寒呕吐用《干姜人参半夏丸》、 《半夏干姜散》、 《止逆汤》。

2.寒饮咳喘：症见咳喘日久， 痰涎清稀，呼吸不利或不能平卧等，类似于慢性支气管炎、支气管哮喘，或急性支气管炎;风寒闭肺症。常配伍细辛、 半夏、 冬花、紫苑、麻黄等。方例《桂苓五味甘草加姜辛汤》。或配入其他方中用。

3.温中回阳：干姜不能回阳而只能助阳，即能助附子之温中回阳，俗话说“附子无姜不热”。故常配附子、肉桂、甘草等以回阳救脱，方例《四逆汤》 (方见附子)、《通脉四逆汤》。

此外，尚可用治“肾着”，症见身重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故等。常配伍白术、茯苓、甘草。方例《干姜苓术汤》 (又名肾着汤)。

〔用 量〕3～12克，丸散酌减。

〔用 法〕以老姜切片晒干生用，或以水浸后去水晒干生用(称淡干姜)。

〔禁 忌〕热证忌用，阴虚内热，咽喉肿痛及汗多者不宜用，孕妇慎用。

〔附 方〕

1.理中汤(《伤寒论》)： 党参、 白术、干姜、甘草。

2.大建中汤(《伤寒论》)：蜀椒、干姜、人参、饴糖。

3.干姜人参半夏丸(《金匮要略》) ：干姜、人参、半夏，生姜汁为丸。

4.半夏干姜散(《金匮要略》)： 半夏、干姜。

5.止逆散(《传信适用方》)：干姜、甘草。

6.桂苓五味甘草加姜辛汤(《金匮要略》)桂枝、茯苓、甘草、五味子、干姜、细辛。

7.通脉四逆汤(《伤寒论》)：附子、干姜、甘草。

8.干姜苓术汤(《金匮要略》)： 干姜、茯苓、白术、甘草。

〔附：炮姜〕

干姜炮黑存性即称炮姜，功效及临床应用与干姜类似，但多用于寒性出血之证。因寒中经络，气血凝滞，经络受阻，血液外溢而出血。特别用于妇女月经过多及便血等属寒者。常配伍当归、川芎、芍药、牡丹皮、蒲黄、五灵脂，方例《断红饮》 (观聚众方要补)。由炮姜，当归、川芎、阿胶、蒲黄、侧柏叶、百草霜等组成。用量、用法及禁忌同干姜。