《地骨皮篇》
妇人更年期骨蒸潮热怎么办
《黄帝内经》说，女子七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。
有个女的正逢更年期，不明原因脾气大，容易心烦，晚上辗转反侧，难以入睡。更有甚者，经常不明原因地身体突发一阵热，随后又退掉，这热好像从骨头里蒸出来的一样。医生跟她说，这是更年期常见的症状，只要没有什么疼的，都不需要治疗。她以为一两年就会过去，想不到三年了，还是这老样子，这让她不得不引起重视，于是找中医治疗。老先生说，为什么更年期最容易发潮热骨蒸？小指月说，天癸竭，天癸就相当于肾水，当肾水不足以滋养骨髓时，肾主骨功能减退，所以更年期的妇人就容易骨质疏松，感觉到骨头里发出热来。老先生点点头说，水能克火，阴可以涵阳，所以在治疗上还是要注重滋养阴血，特别是脉细数的妇人，更要注重滋阴降火，这样才可以把潮热骨蒸烦躁失眠退下来。小指月说，要退骨蒸之热，书上说用地骨皮配牡丹皮最好，丹皮是治疗无汗骨蒸之要药，地骨皮是治疗有汗骨蒸之要药。两味药可以同时相须为用，共同退掉骨蒸劳热。老先生说，女人以血为用，以肝为先天，还是要把四物汤加进去治其本，这样血水得到滋养，身体蒸蒸之热就会有所收敛。小指月说，我明白了爷爷，就像锅中水正沸腾，蒸发得厉害，你这时往锅里加一勺水，它就平静了，也不蒸蒸发热了。所以爷爷常用滋水的方法，来治疗骨髓里头蒸发出来的热，这是因为骨头里缺乏阴水所致。随后这妇人就服用这四物汤加地骨皮、牡丹皮，连服用七剂，身体发潮热之感彻底消失，失眠好转，容易烦躁发怒的也好些了。她笑笑说，如果早知道就这几味药能治我的病，我就不用在这三年里头，老受这些骨蒸潮热的苦闷，也不用受这么久失眠易怒的烦心。
随后小指月在小笔记本中记道：
李东垣曰，四物汤加地骨皮、牡丹皮治妇人骨蒸最妙。
