中医治病,就像破案“抓坏蛋”。
师父的教诲我未曾忘记,找出高血压背后的罪魁祸首,就是我破案的动力!刚入行的那会,带我的师父是个有趣的老先生,他问我:“你觉得中医有趣吗?”
我笑笑,说:“中医对我来说,真的好难。”
师父笑笑,那是因为你把它当作一道难题,才会觉得难。如果你把每次治病的过程,都当做一次破案,抓坏蛋的机会,是不是觉得有趣许多呢!
我听完笑了起来,觉得师父可真幽默,直到自己坐诊了几年之后,才明白师父当时的意思。
中医治病,就像破案一样,聪明的医者,会从千丝万缕中顺藤摸瓜,找出线索,治愈病人的过程就是“抓坏蛋”的过程。
这些年,高血压患者我可是没少见。
给大家讲个特殊的案例,有这么一位男性,58岁。
他这高血压的毛病,已经五六年了。这段时间里,他尝试了许多降压药,效果平平。
和别人不同的是:他这个高血压,在天热的时候,特别是三伏天,血压反倒容易上升。
后来,朋友介绍他过来医馆瞧瞧,面诊聊过之后,他拿了方子去抓药:白豆蔻、薏苡仁、滑石、厚朴、莱菔子、藿香、法半夏、竹叶、石决明、菊花。
患者回家服用十天之后,头晕头痛减轻,胃胀减轻,厚腻舌苔开始有所衰退,血压略有下降。
我在方子上加入夏枯草、泽泻两味。患者继续服用十天之后,只觉得睡眠不安,胃脘不适,于是去掉石决明和夏枯草,加上酸枣仁和栀子。再用十天,患者诸症悉平,随后门诊回访一年,未见复发。
我们看啊,这个人的问题,其实就在于湿热中阻。
怎么看出来的呢?舌苔白厚而腻,这是有湿。口干口苦,这是有热。温热蕴于中焦,人就纳呆、胃胀、连水都喝不下。湿热之邪上扰心神,他就睡不好觉。温热上犯于心,就伴随心悸。
但是这个湿热,怎么会引起高血压呢?
我们可以把人体的气血看成一条奔流不息的小河,小河流向身体的每个位置,需要一定的推动力。如果你的经脉、血管是畅通的,那么这条小河,到达每一处都很轻松。但如果,你身体的某处被痰湿堵住了,小河流过去就需要更大的推动力,所以你就高血压了。
而正因为罪魁祸首是湿热,所以这个患者三伏天,长夏季节血压就会升高。为什么?因为长夏季节湿热重呗!
咱们看看我当时给的方子,其实就是化解湿热的三仁汤的配伍加减。
总的来说,就是滑石、薏苡仁、竹叶、半夏、厚朴、白蔻仁、莱菔子、藿香清热利湿,化痰祛湿,菊花、石决明清热止眩晕。到后来,增加夏枯草和泽泻,增强清热和祛湿的效果。之后,由于夏枯草和石决明碍胃,所以去掉,加入去火安神的栀子、酸枣仁,增进睡眠。这就是其中道理。
很多人,觉得中医挺枯燥的,是因为就像师父说的那样,只是把它当作一个职业,一个难题去对待,如果把自己想成一个侦探,每天的工作就是与藏在病症后面疾病斗智斗勇,会不会觉得好过很多。
说一千道一万,只有真正热爱中医,才会走得长远,帮助更多的病人。因此非常感谢当时当我入行的老先生,也非常谢谢一路上的引路人,因为你们,我在这条路上也有了另外的使命:传播中医文化,让更多的人信任中医,爱上中医,用中医知识防病于未然。