【规培必看】一张血气分析怎么看？怎么处理？

前年做的一个PPT，近期总是重出江湖，原因就是：1. 多数没来过ICU的医生对血气不能很好的解读及处理。2. 总是想到网上的血气七步法，想到要用病生书上的公式计算，进而望而却步。我把自己这个总结（当时给科里一个老师录课制作的），称为血气分析四步法。分为呼吸、酸碱、电解质、其他。共四部分。化繁为简，血气分析，多在值班时处理，把酸碱平衡失调简化，也许更容易理解。（我这个ppt中写到了如何推算呼/代酸/碱，但是我仍觉得这不是血气里唯一重要的东西，还有血氧交换、电解质、血糖、乳酸等等也是值得处理的化验指标。昨天和转科两个朋友聊血气时，有个小妹妹说想到计算就很麻烦。的确如此，我也觉得麻烦。而，如果只是判断原发失衡是酸还是碱，这个原发失代偿是因为呼吸还是代谢因素引起的，就很简单，并且可在值班时快速处理。）