针灸治疗经行抽搐

【概述】

经行时发生四肢麻木、抽搐,经后即愈,呈周期性发作者,称为'经行抽搐'.经行抽搐应当与神经系统疾病引起的抽搐相区别.

【常见证候】

(1)血虚:经行肢体抽搐,程度较轻,伴有麻木,经后恢复正常.其月经量多,色淡,面色咣白,舌质淡,脉细弱或细滑无力.

(2)肝郁血虚:经期情绪激动,心中烦乱,睡眠不安,继而四肢抽搐,发作时间较长,发病后头晕乏力,肢软,大便秘结.舌质黯红或稍淡,苔少,脉细弦.

(3)风痰:经期胸闷恶心,头晕目眩,继而四肢抽搐,不省人事,舌苔白腻或薄腻,脉弦滑.

【症状分析与鉴别】

(1)血虚抽搐与肝郁血虚抽搐:前者系因素体血虚,加以经期失血,肝血益虚,筋失所养而致;而后者则缘于忧思抑郁,肝气郁滞,郁久伤及阴血,以致筋脉失养,发生抽搐.

辨证要点为:血虚抽搐,证见肢体抽搐,麻小,抽搐时间短暂,并兼见面色咣白,舌质淡,脉细软无力等血虚症状.肝郁气滞抽搐,一般在发病前多有神志的异常改变,如心中烦乱,睡眠不至等,发病时四肢抽搐,时间较长,发病后头晕,肢软,乏力,患者多有脏躁病史.

‘(2)风痰抽搐:多由索有风痰,经期正气较虚,J爻L痰内扰,壅闭经络所致.证见经前胸闷恶心头晕目眩,全身疲劳,继则四肢抽搐,不省人事,舌苔白腻,脉弦滑.

【针灸对症治疗】

主穴:合谷、太冲、阳陵泉、后溪.

配穴:血虚抽搐者加关元、膈俞、足三里;肝郁血虚者加肝俞、足三里、三阴交;风痰抽搐加丰隆、风府、外关.

操作:后溪透合谷泻法;阳陵泉直刺o.5~o.8寸,泻法;太冲直刺o.3~0.5寸,平补平泻.

方义:方中合谷、太冲开四关,解痉止抽;阳陵泉为筋会,疏筋通络;后溪通经络,利关节.配关元、膈俞、足三里以达补益气血之功;肝俞、足三里、三阴交以达疏肝解郁,补益气血的作用.丰隆、风府、外关祛风涤痰,解痉止抽.均宜在经前一周开始治疗.

【古代对症治疗文献】

(1)《针灸逢源>:痉病;痉者强也……筋急而缩为瘛,筋弛而缓为纵,伸缩不已为瘛疚,俗谓之抽搐是也,百会、风池、曲池、合谷、复溜、昆仑、太冲.

(2)《扁鹊心书·黄帝灸法>卷上:妇人无故风搐发昏,灸中脘五十壮.

针灸疗法:针灸是治疗本症的有效急救,患者发作时取人中、合谷、太冲、涌泉、三阴交、足三里等穴,强刺激,不留针以急救.患者缓解后可取耳穴交感、神门、脑点、心.埋针治疗.

【按语】

经前和经期保持精神舒畅,注意经期休息,注意饮食调治.日常生活调理脾胃,促进气血生化,使气m濡养筋脉.针灸治疗应在经前一周进行.