『医方集解』四物汤(补养之剂)

方　名：四物汤(补养之剂)

总　结：补阴益血

组　成：当归、地黄、芍药、川芎　

主　治：治一切血虚，及妇人经病。

加　减：凡血证通宜四物汤。

1.如凉血：心加-黄连。肝-条芩。肺-枯芩。大肠-实芩。-黄连。肾膀胱-黄柏。脾-生地。胃-大黄。三焦-地骨皮。心包络-丹皮。小肠-山栀、木通。　

2.如清气：心与包络-加麦冬。肺-枳壳。肝-柴胡、青皮。脾-白芍。胃-干葛、石膏。大肠-三焦、连翘。小肠-赤茯苓。膀胱-滑石、琥珀。　

3.血虚-加龟

4.血燥-加人乳　

5.瘀血-加桃仁、红花、汁、童便行之。　

6.暴血-加薄荷玄参散之。

7.血不止-加炒蒲黄、京墨。久不止-加升麻，引血归经。

8.妇人经血：紫黑，脉数为热-加芩、连?血淡，脉迟为寒-加桂、附。

9.人肥有痰-加半夏、南星、橘红　

10.人瘦有火-加黑栀、知母、黄柏　

11.郁者-加木香、砂仁、苍朮、神曲

12.瘀滞-加桃仁、红花、延胡、肉桂

13.气虚-加参、耆

14.气实-加枳、朴。　

归　经：手少阴足太阴厥阴药　

方　义：

1.当归辛苦甘温--入心脾生血为君。

2.生地甘寒-入心肾滋血为臣。

3.芍药酸寒-入肝脾敛阴为佐。

4.芎藭辛温-通上下而行血中之气为使也。　

变化方：

1.加黄柏、知母-名「知柏四物汤」，再加玄参-名「滋阴降火汤」，治阴虚有火。

2.知柏四物蜜丸，名：坎离丸，治阴虚嗽血。

3.加黄连、胡黄连，名：二连四物汤，治虚劳血虚，五心烦热，热入血室，夜分发热。　

4.加黄柏、黄芩、甘草-名三黄四物汤，治阴虚潮热。

5.用生熟二地，加黄耆、丹皮、升麻、柴胡-名三黄补血汤，治亡血血虚，六脉俱　大，按之空虚。

6.加桃仁、红花-名元戎四物汤，治脏结便秘，扑损瘀血。

7.加羌活、防风-治风六合汤，治风虚眩运，风秘便难。蜜丸，名-补肝丸。

8.加木香、槟榔-名治气六合汤，治血虚气滞，或血气上冲。

9.加羌活、天麻，蜜丸-名神应养真丹，治足厥阴经受风寒暑湿，瘫痪不遂，语言　蹇涩，及血虚脚气。

10.加桃仁、红花、竹沥、姜汁，治半身不遂，在左者属瘀血。

11.去白芍，加防风-名防风当归散，治发汗过多而成痉证，宜去风养血。

12.去地黄，加干姜-名四物汤，治妇人血虚，心腹痛。

13.加阿胶、艾叶、甘草-名胶艾汤，治冲任虚损，经水淋沥，及血虚下痢。

14.加艾叶、四制香附，醋丸-名艾附暖宫丸，治子宫虚冷。再加阿胶，名妇宝丹，治虚寒经水不调。

15.加丹皮、地骨治妇人骨蒸。

16.除芍药、地黄-名芎归汤，为末-名佛手散，又名一奇散，又名君臣散。治产后　 血虚头痛。胎动下血，服此自安。子死腹中，服此即下，催生神效。

17.合四君子-名八珍汤，治心肺虚损，气血两虚。

18.十全汤去白芍，加山茱、五味、防风、苁蓉，入姜、枣煎-名大补黄耆汤，治气血两虚，自汗不止，及阳虚发厥。

19.四物、四君合小柴胡-名三合散，治产后日久虚劳。

20.四物各七钱，加防风一两，栀子、黄芩、黄连各三钱，每服五钱。如脉实，加大黄，名生地黄连汤→治妇人血风证去血过多，因而燥涸，循衣摸撮空，闭目扬手掷足，错语失神，脉弦浮而虚。( 医方集解)