肿瘤、炎症、感染，傻傻分不清？这些皮肤病，鉴别很重要！

仅供医学专业人士阅读参考

不同的类型之间，可能出现有重叠或者相似的外观。

皮肤病主要有肿瘤、感染和炎症这几大类。有经验的临床医生在缩小未知疾病诊断范围之前，需要考虑此病可能是哪个分类。

实际上，不同的类型之间，可能出现有重叠或者相似的外观。

举个例子，最常见的皮肤T细胞淋巴瘤是蕈样肉芽肿，其临床表现常类似于炎症性疾病，尤其是肿瘤早期。而作为炎症性疾病的结节病，可能表现为孤立的浸润性斑块或者结节，形似某些肿瘤。

下面提供2张图片，分别展示了蕈样肉芽肿及另外一种疾病（图1A、B），以及结节病及另外一种疾病（图2A、B）。可以说，单凭临床很难进行判断（本文末揭晓答案）。

图1.其中一例为蕈样肉芽肿（来自文献）

图2.其中一例为结节病（来自文献）

这就提示，临床上需要警惕表现形似A病的X病。

X病除了蕈样肉芽肿和结节病，还有哪些皮肤病？本文就自己积累的知识做初步总结。抛砖引玉，欢迎补充。

注：下文的“感染性皮肤病”包括与感染密切相关的皮肤病；“肿瘤性皮肤病”包括错构瘤、良性和恶性肿瘤；“像”两种疾病指有时候不易鉴别，不一定具有普遍性。

01

炎症性疾病

像肿瘤的炎症性疾病

像感染的炎症性疾病

02

肿瘤性疾病

像炎症的肿瘤性疾病

像感染的肿瘤性疾病

03

感染性疾病

像肿瘤的感染性疾病

像炎症的感染性疾病

04

实战演练

图3.女，40岁，病史2月（来自文献）

图4.男，46岁，病史42年（来自文献）

图5.男，55岁，病史4月以上（来自文献）

图6.女，25岁，病史8年（来自文献）

05

揭晓答案

图1A.蕈样肉芽肿

图1B.湿疹

图2A.上皮样肉瘤

图2B.结节病

图3.难辨认癣（形似红斑狼疮）

图4.寻常狼疮（形似血管瘤）

图5.鲍温病（形似甲周疣）

图6.环状肉芽肿（形似体癣）

本文来源：医学界皮肤频道