失眠和月经量特别少是有什么关系吗?
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失眠和月经量特别少是有什么关系吗?
编辑/搁浅
Z,女,30岁左右。
来诊原因:心慌,失眠,胸闷气短。
她说话我就能感觉到她烦躁,现在是经期,但是量特别少,几乎就是没有。
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她长得白净,号脉的时候我有注意到她的手也是白的,
我问她:你有头晕眼发黑吗?
我贫血。
她的脉每隔15下弱一下。
我问她:你有感觉到心脏会无力吗?
就是发脾气后,或者晚上睡不着时就会特别烦躁。我喜欢深吸气,但好像吸气吸到不了底似的,容易胸闷。
我翻了一下下眼皮,颜色看上去确实淡淡的,需要补血,但是补到哪里去呢?
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心脏!因为严重的心血不足,心脏自身都有点供应不过来了所以才会失眠烦躁,哪里还管得了月经量的问题呢?
心血严重不足,造成的脉结代,但是有个问题,现在刚好是月经期,已经很少了,补心血最好的药是东阿阿胶,但是月经期一般会止血的,考虑了一下,问她月经期多久?
7天,现在是第一天。
我不太敢用阿胶。
因为月经量比较少,导致心气疏通不下来,此时应该也是用针同时调理心脏和月经量的一个很好的机会。
针灸:内关 公孙 血海 足三里 三阴交 巨阙 关元穴
处方:炙甘草汤去掉阿胶+当归+瓜蒌+薤白 7天
过了差不多10多天以后,她告诉我针灸了3天后经血变得很多,7天结束了。还有,睡眠特别好,也没有胸闷气短了。
如果碰到心血严重不足的,我一般会考虑用阿胶,她这个情况比较特殊,没有敢用,没想到心脏恢复的那么好,可能比较年轻身体机能好的缘故吧。
「伤寒」,脉「结」「代」,心动悸,「炙甘草汤」主之, 一名「复脉汤」。
☆灸甘草汤方:
甘草四两炙,阿胶二两洗,生姜三两切,麦门冬半升,桂枝三两,人参二两,生地黄一斤,麻子仁半升
大枣三十枚劈;右九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,纳胶烊消尽,温服一升,日三服,
灸甘草汤治虚劳不足汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。
胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而这,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。
☆栝蒌薤白白酒汤
栝蒌实一枚捣薤白半斤白酒七升
右三味,同煮,取二升,分温再服。
胸痹,不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。
☆栝蒌薤白半夏汤
栝蒌实一枚捣薤白三两半夏半斤白酒一斗
左四味,同煮取四升,温服一升,日三服。
胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满,肋下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之,
☆枳实薤白桂枝汤
枳实四枚薤白半斤桂枝一两厚朴四两栝蒌实一枚捣
右五味,以水五升,先煮枳实厚朴,取二升,去榨,内诸药,煮
数沸,分温三服
-《伤寒杂病论》