关于慢性萎缩性胃炎的中医研究(上篇)

　　慢性萎缩性胃炎简称CAG，在中医中并无明确的病名，在中医的范畴中,可以将其划分为痞满、胃痛、嘈杂以及腹胀等范畴。

　　慢性萎缩性胃炎的病因及病机

　　传统中医学中慢性萎缩性胃炎属于“胃脘痛”的范畴，而胃脘痛的发生主要是由于受到了六淫外伤、情志不畅、饮食不节以及素体脾虚等因素影响，造成了机体胃气阻滞、胃失和降，不通则痛。

　　随着传统中医学的快速发展，大量国内外研究学者针对CAG的中医病因及病机进行了研究,总结为以下几方面:第一，外感风邪。第二，饮食失调。第三，情志失调。

　　从病机来看，CAG主要病位在胃，且与脾、肝密切相关。研究发现，脾胃虚弱是疾病发生的重要因素之一。从微观的角度而言，脾胃虚弱，会造成气血生化缺乏源头，难以滋养胃粘膜，继而容易导致患者出现腺体萎缩性病变。另外，患者气滞、食积以及痰湿均会诱发疾病，痞满属于以脾胃亏损为主的疾病。

　　慢性萎缩性胃炎的中医辨证

　　慢性萎缩性胃炎的辨证分型及辨证论治的重要性

　　患者的证型不同应该制定不同的用药方案，比如：

　　针对脾胃虚弱型患者，应当以和中化湿、清热醒脾为治疗原则。

　　针对肝胃不和型患者，应当以理气活血、和肝疏胃为治疗原则。

　　针对气滞血瘀型患者，则应当以疏肝理气、活血化瘀为治疗原则。

　　根据近年来有关慢性萎缩性胃炎中医辨证论治的文献资料总结，临床中常见的中医证型包括脾胃虚弱型、肝胃不和型、胃络瘀血型以及胃阴不足型，在对患者进行治疗的过程中，不仅应当结合患者的证型，同时也应当根据患者的四诊结果适当加减用药，才能提高临床治疗效果。