陈士铎轻腰汤:
一、肾虚夹寒湿
抓主症:两腰重如带三千文,不能俯仰。
治疗原则:先祛风利湿,后补肾阴肾阳
方剂:轻腰汤:
白术(一两)薏仁(一两) 茯苓(五钱) 防己(五分)水煎服。连服二剂而腰轻矣。
此方惟利湿而不治腰,又能利腰脐之气,一方而两治之也。
然不可多服者,以肾宜补而不可泻,防己多用必至过泄肾邪。
补肾方剂:三圣汤:
杜仲(一两) 白术(五钱) 山茱萸(四钱)水煎服。
此方补肾中之水火,而仍利其腰脐者,肾气有可通之路,则俯仰之间,无非至适也。
二、肾虚腰痛
抓主症:人有动则腰痛,自觉其中空虚无着。
补肾原则:夫肾分水火,未可以虚字一言了之。经谓诸痛皆属于火,独肾虚腰痛非火也。惟其无火,所以痛耳。治法似宜单补肾中之火,然而火非水不生,若徒补火而不补水,所谓无阴不能生阳,而痛不可遽止,必须于水中补火,水火既济,肾气足而痛自除,此即贞下起元之意也。
方剂:补虚利腰汤:
熟地(一两) 杜仲(五钱)破故纸(一钱) 白术(五钱)水煎服。连服四剂自愈。
方解: 熟地补肾水也,得白术则利腰脐,而熟地不腻,杜仲、破故补火以止腰痛者也,得熟地则润泽而不至干燥,调剂相宜,故取效最捷耳。
三、湿困膀胱
抓主症:腰痛,日重夜轻,小便艰涩,饮食如故
病机分析:人以为肾经之虚,谁知是膀胱之水闭乎?膀胱为肾之府,火盛则水不能化,而水反转入于肾之中。膀胱太阳之经也,水火虽犯肾阴,而病终在阳而不在阴。若不治膀胱,而惟治肾,用补精填水,或用添薪益火,适足以增其肾气之旺。阴旺而阳亦旺,肾热而膀胱益热,致水不流而火愈炽。膀胱之火愈炽,必更犯于肾宫,而腰之痛何能痊乎。
方剂:宽腰汤
车前子(三钱)薏仁(五钱) 白术(五钱) 茯苓(五钱) 肉桂(一分)水煎服。一剂而膀胱之水大泄,二剂而腰痛顿宽也。
方解:车前、茯苓以利膀胱之水,薏仁、白术以利腰脐之气,则膀胱与肾气内外相通。又得肉桂之气,尤易引肾气而外达于小肠,从阴器而尽泄,腰痛有不速愈哉。
四、脾湿日久及肾
抓主症:大病之后,腰痛如折,久而成为伛偻,服用补肾阴药物加重腰痛。