发汗过度坏病救治

其一。

胡思明,男,87岁,有慢阻肺、肺萎缩、心功能不全等基础病,老态龙钟、形销骨立。当年介绍我加入九三学社,故为忘年交。

7月4日因恶寒、流清涕初诊,开麻黄10,细辛6,熟附子30

7月6日复诊,服上方三剂,汗出不止,恶风。开桂枝加附子汤三剂。

《伤寒论》太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤。

7🈷️7日仅服1剂后复诊,无效。仍大汗出,恶风,口渴。

误认为暑伤津气而开生脉饮三剂。

7月11日复诊,无效。仍汗多,口渴,下午至傍晚汗出多。

《伤寒论》伤寒病,若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤。

遂开白虎加人参汤三剂。

7月13日复诊,全愈。

其二。

马达,男,89岁。感冒服西药三天,之后每天大汗出,而且心慌不安,仿佛有什么事情要发生一样。

《伤寒论》发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。开桂枝30,炙甘草15.

第三天复诊,不再汗多,心里踏实多了。夜间咳嗽,予小青龙汤三剂而愈。

其三

刘巧玲,女,44岁。诉因恶寒、头痛、流清涕而自服(学中医的朋友开给她的)麻黄30,细辛30,熟附子18,两天连续两剂,汗如雨下,全身沉重、骨头痛,弯腰时痛得象要折断一样。夜间咳逆倚息不得卧,大量泡沫痰。闻之惊骇,急开真武汤三剂,腰不痛,诸症除。

《伤寒论》少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重、疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤。

第二日复诊,腰已不痛,汗出止。仍咳嗽剧烈。予真武汤加干姜、五味子。

评:以上三例都是发汗过度的坏病,险象环生。第一例是我制造的,第二例是西药发汗过度的副作用,第三例是患者无知者无畏。[/cp]

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