方1318

红升丹

【方源】：《医宗全鉴》

【组成】：朱砂、雄黄各15克，火硝125克，水银，白矾各30克，皂矾18克。

【用法】：用升华方法制成散剂。每用少许撒疮口。或捻成药面，或配成软膏外用。外涂患处，以膏药敷贴。

【功效】：杀虫止痒，软坚脱皮，拔毒提脓，祛腐生肌。

【主治】：疮疡破溃后，腐肉不落，脓液难尽，疮口坚硬，肉色紫暗。

【方解】：方中朱砂、雄黄、火硝、水银、白矾等合用共奏杀虫止痒，拔毒提脓，祛腐生肌之功。本方常可用于治疗静止期牛皮癣，神经性皮炎（顽癣），胼胝，扁平疣（赘疣）等疾患。但要注意：本方有剧毒，切不可入口；对汞过敏者，勿用本方。

九一丹

【方源】：《医宗全鉴》

【组成】：煅石膏27克，红升丹3克。

【用法】：共研细末。每用少许撒疮口，如有漏管，即以湿纱条蘸丹药，插入瘘管，外盖膏药或药膏，每日换药1次。

【功效】：提脓祛腐。

【主治】：一切溃疡流脓未尽者。

【方解】：本方主治及应用与红升丹同，但药性较缓。本方红升丹与熟石膏的比例可以调整，如以熟石膏24克，红升丹6克制成“八二丹”，治一切溃疡流脓不畅，腐肉不化。如用熟石膏21克，红升丹9克制成“七三丹”，可治痈、骨髓炎、骨结核、颈淋巴结核等溃后腐肉难脱或肉芽过于增生者。如用熟石膏、红升丹各半制成“五五丹”，主治与上方略同，但药性较缓。

【按语】：本方有剧毒，切不可入口。

白降丹

【方源】：《医宗全鉴》

【组成】：水银30克，火硝、白矾、食盐、皂矾各45克，硼砂15克，朱砂、雄黄各6克。

【用法】：升华制成散剂。每用少许撒疮口，或用油纸条（或纱布条）蘸药插入疮口内，外用膏药敷盖。

【功效】：拔毒提脓，祛腐生肌。

【主治】：痈疽疔疮已溃，腐肉不去，鸡眼、黑痣，寻常疣等。

【方解】：方中水银、火硝、雄黄等诸药合用可拔毒提脓，祛腐生肌。本方在临床上可用于治疗痈疽疮毒未成脓者及疮疡日久成管者。但要注意：本方比红升丹功效较剧烈，具有剧毒，仅供外用。初学者一定要在有经验的医师指导下使用本方，因其腐蚀性较大，对于小儿面部、关节部位慎用，切不可过量。

【按语】：本方对于口腔、眼边、耳中、腰部、前胸等部位，均不宜使用。切不可入口。对汞过敏者，勿用本方。

【附方】：白九一丹（《医宗全鉴》），即用白降丹，蟾酥各3克，熟石膏27克，共研为细末。主治与用法，略同上方。

大川乌丸

【处方】 大川乌（生，去皮尖）1两，当归1两，赤芍1两，苏木（锉，炒）1两，没药（生用，别研）1两，乳香1两（别研），穿山甲（用蚌粉炒脆，去粉）2两，独活2两。

【制法】 上为细末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 活经络，生肌肉。主发背。

【用法用量】 每服30丸，空心温酒送下。

【摘录】 《集验背疽方》

大虫魄五味散

【别名】 五味散

【处方】 大虫魄（即琥珀）6两，石韦3两（去毛），瞿麦穗4两，冬葵子1升，茯苓6两。

【制法】 上为散。煮桑白皮作饮子。

【功能主治】 淋病，体气热，小便涩，出处酸洒。

【用法用量】 五味散（《普济方》卷二一四）。

【注意】 忌酢物。

【摘录】 《外台》卷二十七引《许仁则方》

大豉汤

【处方】 豉1升，半夏8两，生姜2两，人参1两，前胡1两，桂心1两，甘草1两。

【功能主治】 气厥，呕哕不得息，霍乱。

【用法用量】 上(口父)咀。以水9升，煮取3升，分3服。

【摘录】 方出《千金》卷十六，名见《千金翼》卷十八

二矾汤

【方源】：《外科正宗》

【组成】：白矾120克，皂矾120克，孩儿茶15克，侧柏叶240克。

【用法】：用水适量，同上药四味煎数滚，先用桐油搽抹患处，再以桐油蘸纸燃点着。以烟焰熏片时，方将前汤贮净桶内，用布盖好，将手伸入，以汤熏之，勿令泄气，待微热倾入盆内，蘸洗良久，一次可愈。七日忌下汤水。亦可用水煎后泡洗患处。

【功效】：杀虫止痒。

【主治】：鹅掌风，皮肤枯厚，破裂作痛。

【方解】：本方中白矾、皂矾，酸涩，寒凉，能清热解毒，燥湿杀虫，兼有祛腐之功；配以儿茶凉血清热，燥湿解毒；侧柏叶清热凉血。四药配伍，共奏清热燥湿，杀虫止痒，凉血解毒之功。

【按语】：本方中白矾的主要成分为硫酸钾铝。白矾及枯矾之粉末在培养皿内对羊毛样小孢子菌、新型隐球菌、红色毛癣菌、白色念珠菌等有抑制作用，能与蛋白质化合成难溶于水的蛋白化合物，故能松解角质；皂矾主要成分硫酸亚铁，药理与白矾颇为相似；儿茶主要含鞣酸，对绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌等有抑菌作用，并能收敛；侧柏叶有消炎、抗菌、抗病毒之功能。四药配伍，抗菌之功增强，并能松解角质，去除肥厚之皮损。

临床可用于慢性、亚急性皮损浸润肥厚者。用本方外洗后，须外涂霜剂、软膏等，以确保疗效。急性皮炎患者忌用本方。

【附方】：

1、矾石汤《金匮要略》，矾石60克，浆水适量，煎汁，浸泡。主治脚气冲心，能杀虫止痒。

2、洗癣方《外科大成》，由苦参、藜芦、皮硝、草乌、槐枝构成。水煎去滓，再加雄黄末，雄黄末，先熏后洗。治疗皮肤癣疮，兼具虫止痒之功，兼能凉血解毒，杀虫之功显著。

生肌玉红膏

【方源】：《外科正宗》

【组成】：紫草、白芷、当归、甘草各30克，血竭、轻粉各12克，白蜡120克，麻油500克。

【用法】：将血竭、轻粉分别研细末，白蜡后下，余药投入麻油中，浸泡1~3日，入锅加热（温度控制在160度左右），约练40~60分钟，至药料熬成焦黄色为止（以白芷为准），过滤去渣，煎沸，入血竭化尽，次入白蜡微火化开，稍凉后加入轻粉细末，搅匀成膏。可直接涂患处，或涂纱布上贴患处。

【功效】：活血镇痛，解毒祛腐，生肌润肤。

【主治】：疮疡溃烂，脓腐未尽，疼痛不止，新肌难生，以及水火烫伤等症。

【方解】：本方较前述在方应用上则更为广泛，本方不仅能生肌拔毒，同时药性清凉，又可清解余热。因此，本方在中医外科疮疡应用方面最为普遍。本方为中医外科生肌要药，因色红，故名生肌玉红膏。

【按语】：现在临床亦将之用于治疗水火烫伤、肉芽生长缓慢，及长期病卧，气血不畅，又因摩擦感染病毒所致褥疮，腐肉脱落，而经久不敛者。