第二讲 中医思想之谜——阴阳五行-天下无疾之《零起点学中医》
目录
体验——中医入门之道
第一讲 初识中医
一、中医学都讲了什么
（一）关于人体的生理
（二）关于人体的病
（三）关于治疗
二、中医是怎样看病的
三、学习中医需要注意的问题
（一）古今思维方式的关系
（二）理论与实践的关系
（三）自学与求师的关系
第二讲 中医思想之谜——阴阳五行
一、体验阴阳五行
（一）体验阴阳
（二）细说阴阳
（三）体验五行
（四）细说五行
二、阴阳五行与中医学
（一）阴阳五行与人体
（二）阴阳五行与疾病
第三讲 人体生理之谜——脏腑经络
一、脏腑
（一）五脏
（二）六腑
二、气血
第四讲 人体病理之谜——正邪之争
一、对正气的解说
二、对邪气的解说
（一）外感之邪
（二）内生之邪
三、正邪之争
四、关于体质
第五讲 中医诊法之谜——望闻问切
一、望诊
（一）望神
（二）望色
（三）望形
（四）望态
（五）望舌
二、闻诊
三、问诊
（一）系统问诊
（二）特定问诊
四、切诊
（一）脉诊的基础知识
（二）中医诊脉，诊什么
（三）脉诊的意义
（四）如何诊脉
第六讲 中医辨证之谜——八纲脏腑
第七讲 中药性味之谜——四气五味
第八讲 中药配伍之谜——君臣佐使
第九讲 名医成就之谜——医案解读
第十讲 针灸奇效之谜——经脉原理
第十一讲 针灸奇效之谜——经络辨治
第十二讲 再识中医
附录A 自学之入门必读
附录B 辨证练习参考答案
附录C 网友学习感言
后记
第二讲 中医思想之谜——阴阳五行
阴阳五行对今天的中国人来说，是熟悉而又陌生的。熟悉的是，作为中国传统文化的思想根基，即便你再怎样的痛恨传统，也无法生活在没有阴阳的空气里。陌生的是，作为科学气氛笼罩下的现代人，我们对世界的看法，认识事物的角度，思考问题的方式，都已经被“科学化”“现代化”过了。由此带来的是我们对传统的淡漠，对阴阳五行思想内涵的生疏。一句话，今天的我们，更多的是知道阴阳五行的名字，却不了解阴阳五行是在讲什么了。
作为中医思想的根本，阴阳五行究竞是在讲些什么呢？这种思想，对中医又有怎样的指导意义？今天的中医看病，还会用到阴阳五行吗？有人讲：阴阳就是矛盾的两个方面，五行就是木、火、土、金、水五种物质。所以说：阴阳就是辩证法，五行就是唯物论。
一、体验阴阳五行
认识事物有两种方法：一种是用头脑去分析，去推理；一种是用心去感知，去体悟。
学习阴阳五行的方法，如果选择的是第一种，那么你看到的阴阳会是什么样呢？
——阴阳是事物表现出来的两种不同属性。阴代表下、内、冷、静等性质；阳代表上、外、热、动等性质。
——阴阳之间存在着相互对立、相互为用，以及相互转化等关系。
——阴阳体现了中国古代哲学中的辩证法思想。
通过这样的冷静思考，我们对阴阳的认识会是怎样的呢？阴阳是一对哲学概念，是一种经古人高度抽象过的世界观和方法论，是古人认识世界，改造世界的有力思想工具。这些结论是否正确呢？应该说，是正确的。更可以说，是科学的。但当我们把握住这些科学哲学方法之后，我们心中的阴阳概念，是否真的清晰可见，可以用来指导我们的实践了呢？
(一)体验阴阳
现在我们换一种方式，再尝试一次对阴阳的认识。记住这一次，不是用脑去思考，不是用眼去观察，而是用心来体会下面的文字，来体验阴阳。凡用心，必须有一个先决条件，叫作心静。只有心静下来，意念空虚安详，神思才会敏捷。心静与否，可以从以下几个地方体现出来：呼吸是否均匀平缓，头脑是否杂念全无，身体是否端正，全身是否放松。如果没有，请现在调整一下，让自己的心静下来，我们马上开始对阴阳的体验了。
每天正午烈日炎炎就是阳，子夜皓月当空就是阴；
清晨旭日东升，万物苏醒就是阳；黄昏夕阳西下，万物沉寂就是阴；
四季更替，春暖夏炎就是阳，秋凉冬寒就是阴；
崇山峻岭巍峨陡峭就是阳，丘陵起伏绵延跌宕就是阴；
大江大河气势如虹就是阳，涓涓溪流润物无声就是阴；
白杨雪松刚毅挺拔就是阳，垂柳灌木柔弱妩媚就是阴；
牡丹芍药香气袭人就是阳，兰花茉莉清淡幽雅就是阴；
雄獅猛虎凶悍威猛就是阳，绵羊家兔温顺宜人就是阴；
飞鸟自在翱翔天际就是阳，鱼虾灵巧沉潜水底就是阴；
身材魁梧力大刚勇就是阳，纤细温柔婀娜多姿就是阴；
为人豪爽直言快语就是阳，为人含蓄心思细腻就是阴。
如上面文字所述，阴阳其实无时无刻不在我们的身边。阴阳可以不是刻板干巴的思想，而是形象优美的画面；可以不是晦涩费解的槪念，而是生动有趣的意境。这种对阴阳的认识方法，这种将心灵体验与美的意境相结合的方式，就是几千年来我们的祖辈世代习用的探寻大道的路。仅从这一点来看，他们确实是比今天正享受着现代科技成果的我们，幸福得多。
写到这里，插一段个人的经历，与大家分享一下无疾自己对“体验”二字的理解。
—直向往桂林的山水，希望能有机会目睹“人在画中游”的天然佳作。终于有机会，在2008年4月，实现了多年的夙愿。然而，其间的经历，却并非尽如人意。由于不了解游漓江的具体行情，又人地生疏，我们选择了一个最为安全稳妥的方案，乘坐公家的游轮。大约两三个小时的行程下来，饱受了游客的拥挤，马达的喧闹，自然的无奈，铜臭的味道。心里只想，几时到岸，好早些结束这场身心的煎熬。幸运的是，两天后，机缘巧合，我们有机会搭坐竹筏，重新游了漓江。当静静地躺倒在竹筏的靠椅上，柔柔的阳光时隐时现，暖暖的洒落在身上、脸上。嗅到的只有幽幽的清泉气息，听到的只有船桨弄水的悦耳音符，看到的只有旷世的山水画卷，想到的，心已经沉醉，没有闲暇再去想什么了。
当我们在图片上、视频上看到漓江的美景，我们对“画中游'的诗句，是在理解；当我们置身于漓江的竹筏上，赏心悦目时，我们对“画中游”的诗句，是在体验。究竟理解到的知识更真实，还是体验到的感受更真实，有时还真的是说不清楚。
今天社会崇尚科学，甚至希望把人的情感也“科学化”了。于是每天接触到的所谓艺术，往往充斥着对感官的刺激，言语画面的煽情。但这些貌似繁华，其实空洞的艺术，换来的只是思想上的麻痹，永远无法填补我们心灵的空虚。让心灵充实的方法，其实很简单：用心去体验真、善、美。
(二)细说阴阳
有了对阴阳概念的基本体验之后，我们再从身边的事物中，来进一步体悟阴阳的道理。
水与火，历来是用以讲述阴阳最常用到的例子。《内经》里就提出“水”、“火”者，阴阳之征兆也”的观点。从水火身上，我们可以发现阴阳之间一些有趣的关系。我们常说“水火不容”。水与火，直接放在一起，就只会发生以下几种情况：火被水浇灭，水被火烧干，水火同归于尽。这里我们可以看到阴阳之间一种重要的关系，叫做对立制约。阴太多，阳就会被衰弱；阳太过，阴就会受损。
现在我们把条件稍做些调整，情形就会大不相同了。我们可以不让水火直接接触，而是把水放在锅里，下面架起火来烧。我们会发现，水逐渐变温，有少量的蒸汽开姶冒出来。可见阴阳之间除了上面那种相互对立的关系之外，二者还可以相互配合，从而实现一个所谓“气化”的过程。后面我们还会讲到，这个气化的过程，对于生命来说，是至关重要的。
阴阳之间除了这两种关系，即相互对立与相互为用之外，还有一种非常重要的，也更加玄妙的关系，叫做阴阳的消长转化。
对立也好，互用也罢，更多的是从一个静止的角度来评价事物关系的。消长转化就不同了，这一关系深刻地揭示了阴阳时刻处于不断的运动变化之中。阴增加一些，阳就会减少一些；阳增加一些，阴就会减少一些。如果发展到一个特定的阶段，阴或阳强盛到极点，还有可能发生一些非常奇妙的事情，就是所谓阴阳的相互转化。貌似阳热盛的背后，实际上隐藏着阴寒盛的本质。中医学将这种病理表现，称为阴阳的“格拒”。我们来举一个例子，帮助大家理解。
有这样一位患者，女，32岁。主要的问题，是经常上火，口角糜烂，不敢说话不敢笑，鼻子也有干痛。牛黄解毒丸、三黄片一类的祛火药是当作家常便饭来吃的。但是效果只能维持一两天，病情还会继续发展。观察患者舌象脉象，也并没有明显的火热象。这就很奇怪，脸上明明写着“上火”两个字，为什么舌、脉都没有表现，吃清火的药也没有效果呢？再继续询问才了解到，患者自分娩后，一直腰痛明显，怕冷怕风，夜尿也很频繁。这些表现，都说明了患者存在肾阳不足，寒邪稽留的问题。由于下面的阴寒之气太盛，阳气无法再对阴进行制约，反而被阴排斥在外，浮游于上，这才出现了患者脸上的一派热象。病的本质是阴寒盛；表现在外的，却成了上火，这就是中医学里，对阴阳转化关系的一种理解。
(三)体验五行
古人以阴阳的思想去认识世界的过程中，发现了一个问题。用阴阳的确可以帮我们把世界看得更加淸晰，但是，仅靠这一思想，得来的认识有时太过模糊了，容易让自己混淆起来。于是古人继续思考世界，体验万物，于是发现了五行。
五行所讲的木、火、土、金、水，可以单纯地理解为五种物质。但这样的理解太过肤浅，也无法真正用来指导我们认识世界。我们这里还是继续尝试用体验的方法，解读五行的意蕴。首先静心，如果呼吸不匀，坐姿不正，心中杂念丛生，请先做调整，再继续来读。
花草树木，看似柔弱，其性坚韧，曲直而生，为木。
植物多靑色，味多酸，春季生发，遇风则动；所以绿色、酸味、春季、生、风等皆通于木气。
助读：春季万物都开始生长发育，自然界一片嫩嫩的新绿，如一个初生的婴儿，充满了勃勃的生机。春季的风与冬季凛冽的寒风不同，冬天的风刚硬刺骨，更多的显示了冬季寒冷的性质，并非纯粹的风之性。春风则不同，“野火烧不尽，春风吹又生”，春风吹散严冬的阴霾，给世界带来生气。太阳每天从东方升起，初升的旭日，显示出蓬勃发展的动力。草木虽然看上去弱不禁风，一阵微微的风，也会让枝叶摇摆不定；其实树木内心坚定的很，一定要生活下去，一定要争取更好地活下去；这种精神，叫作坚韧。坚韧的目的只为一个字：生。
火焰浦熊，焚化万物，其性炎上，为火。
火焰色赤，万物经火则苦，夏季繁茂，天气炎热；所以红色、苦味、夏季、长、热等皆通于火气。
助读：夏季烈曰炎炎，万物繁华茂盛。不再是孩提嬉戏，而是三十而立，需要风风火火地开创事业了。不是欣欣向荣，而是宏图大展。火热是极盛的表现，都希望过红火样的曰子，没有人愿意过草绿样的日子；都希望大盘满盘皆红，没有人希望自己手里的股票出现哪怕一刻的转绿。但是每当繁盛已极，往往就会有淡淡的苦涩开始滋生了。
金玉砂石，看似坚硬，其实脆弱，善作兵器以杀生，为金。
金石多白色，辛辣善行则生燥，秋季丰收，千燥凉爽；所以白色、辛辣、秋季、收、燥等皆通于金气。
助读：秋季天高气爽，夏曰的炎热暑湿，都随着一阵秋风来至而荡然无存。天气转凉，气候干燥，便成了秋季的特征。寒凉就会收引，所谓热胀冷缩；干燥就会坚固，譬如海水成盐。这样的季节里，草木开始把自己在整个夏天所做的卓有成效的工作进行总结，成为丰硕的果实。金属外表坚硬无比，但一经火，就熔化为水，完全失去了固有的性格；与木那种焚烧成灰也不改意志坚定的刚毅性格完全不同。这样的性质，被人发现，便制造出各种武器以杀生。金属坚硬是因为有燥，金气内敛是因为有凉，金有杀气是因为它本身就是一个死物。
水性阴柔，其性趋下，滋润万物，为水。
水深则色暗近于黑，水聚成海则味咸，冬季严寒，万物闭藏；所以黑色、咸味、冬季、藏、寒等皆通于水气。
助读：冬季严寒，风雪交加，鱼沉水底，虫兽冬眠，候鸟南迁。凉为小寒，故秋气收敛；寒为大凉，则冬气封藏。水件柔弱下行，于卑贱之处滋养万物，是有大义之物。老子赞之曰：“上善若水”。
土性敦厚，承载万物，供养万物，为土。
黄色为土本色，土气本湿，化生万物，以甘甜为主；所以黄色、甘甜、化，湿等皆通于土气。
助读：大地被我们尊奉为母亲，就是因为土性宽厚容忍，默默地承载着万物，供养着万物而无怨无悔。土能供养化生万物，与湿气密不可分。广袤的沙漠里，仅有的一点绿色，一定就是与水湿有关。湿与水，同类而不同性。水有形，湿无形。水为湿之聚，湿为水之化。水化为湿，藏于土中，才真正具备了化生万物的能力。
五行的思想，可以发挥演绎成很多有意思的东西。仅给大家举一例，来加深一下理解。
豆子，无论青、红、黑、黄，都有一个共同的特点，形态上很像我们的肾脏，而且性质沉重趋下，圆滑流利易行，与水的性质很相似。水又有一种特性，就是腐化万物。火就不用说了，火本无形，遇到水就消失了；木遇水会腐化为朽木；金遇水会腐化为铁锈，土遇水则腐化为泥浆。那么将豆子浸泡于水中，再研磨成浆，凝聚成形，就变成了脍炙人口的豆腐。那么，在中医的理论里，豆腐会有怎样的作用呢？
西方文明追求理性的思考，严密的逻辑，依循因果律，用现象与本质的概念，来揭示世界的本原。而中国传统文明更注重感性的智慧，直觉的顿悟，以事物表象为出发点，用心去聆听，去感触，去体验世上的万物。
(四)细说五行
在明白了五行最初的意义之后，进一步思考五者间的关系，会发现这五行的组合确实十分巧妙。五行之间，有相生，有相克，还有所谓的“制化”。
1、五行之相生木、火、土、金、水，这是五行间相生的次序。木可以点燃成火，火可以焚物成土，土可以燥化生金，金可以溶炼成水，水又可以滋养生木。
在这五种相生关系中，前者为后者之母，后者为前者之子。如木生火，木为火之母，火为木之子。通过“母子”这种形象的关系界定，把五者很好地连接起来。
2、五行之相克木、土、水、火、金，这是五行间相克的次序。草木破土而生长，土可筑堤而防水，水可灭火，火可灼金，金可折木。
在这五种相克关系中，前者为后者所不胜，后者为前者所胜。如木克土，木为土所不胜，土为木所胜。
无疾按：如果看上去有点晕，干脆跳过去也不会影响理解；大的道理明白了，小的文字是可以放弃的。无疾这段的介绍，主要是希望给大家提供进一步学习所必需的一点知识而已。
3、五行之制化对五行的相生相克关系仔细来看一下，会发现这些关系非常的有趣。仅以金、木、火三者为例，其他同理可推。
—棵大树，无论怎样的粗壮，也怕用斧头来砍，所谓“金克木”。于是大树自断些枝叶，点燃生火，所谓“木生火”。而金本身又是怕火来烧的，因为火可以炼金成水，所谓“火克金”。所以，金出于对火的畏惧，就不敢对木太多的欺侮。这样，木通过生子火来威慑金，从而保持了金木之间相对平衡的状态。这种现象，在中医学中称为“制化”。
阴阳五行的思想，是在古人以观察、体验和思辨作为主要方法来认识世界的过程中发展出的哲学思想。我们选用任何一种方法来认识世界，实际上都是片面的。阴阳五行是这样，现代的科学理论也是这样。我们永远不能期待，通过阴阳五行，我们就可以完全地把握一切的真理。最终检验理论正确与否的标准，就只有一条，叫做实践。
阴阳五行思想最有价值的地方，并不是为我们规定了不同属性的物质之间，必然存在的某些规律。而是提示我们，事物往往并不仅仅是像我们表面看到的，只是一件独立的现象；它的背后，往往隐藏着纷繁复杂的各种关系。阴阳五行，就是帮助我们认清各种关系，发现真理所在的一把钥匙。
下面我们就来看一看，中医如何运用这把钥匙，破解人体与疾病的密码。
二、阴阳五行与中医学
中医学理论上，处处体现着阴阳五行的观念。以下我们还是从生理和病理两个方面来讲。
(一)阴阳五行与人体
1、阴阳中医学对人体的认识，实际上就是阴阳五行的思想在人体上的应用。
人体有上下，则以腰为界，腰以上为阳，以下为阴。
人体有中外，则脏腑居中为阴，四肢在外为阳。
人体有表里，则皮毛筋肉在表为阳，骨髓在里为阴。
以阴阳为总纲来认识人体的结构，则人体可有上下内外之别，是为大体；用阴阳的思想来认识人体的生理过程，则更可以启迪智慧，洞悉自然。这里仍用我们前面讲到的以火温水来化气的例子，来看看人体的生理过程。
人体的各个脏腑组织要实现各自的功能，首先需要一个相对恒定的温度，也就是我们的正常体温。这个体温，就是锅下面燃着的火。而我们人体固有的脏腑组织，这些有形的器官，就是锅里的水。当微火燃起，水渐温热，锅里开始有蒸汽徐徐而出时，就是人体内的“气化”的过程开始了。通过气化，吃进去的饮食物被转变为“水谷精微”和糟粕；前者用来供养人体，后者被传导排出体外。通过气化，肺脏主持呼吸运动，人体不断地吸入清气，呼出浊气。通过气化，心脏推动血液在脉管内运动不息，荣养周身。一句话，人体内各个脏腑的功能，都有赖于“气化'。有朋友问：如果锅里的水一直是那么多，最后不是就会被烧干？其实何止是水，如果一直持续不变，锅下的火也会熄的。生命之所以能够成为生命，就在于生物体具备不断的自我补充的能力。我们每天吃掉饮食物，吸人新鲜空气，就是在为我们的身体补充进锅里的水和锅下的火。
如果气化的过程不能正常进行了，人体会表现出哪些问题呢？稍后我们再继续讲。
2、五行中医学理论中的人体，实际上就是以五脏为核心，不断向外延伸扩展出的一个整体。
五脏——五腑——五体——五窍——五情……
中医学理论的发展成熟，是经历了很多年的不断完善才得以完成的。在理论完善的过程中，相当多的文化、社会、政治因素等一起参与了中医理论的构建，这就使得中医理论本身的成分变得非常复杂，理解起来的难度也越来越大。用五行理论来阐释人体的过程中，就涉及很多这方面的问题。作为业余兴趣，大家不必在这些专业性很强的问题，中医界内都无法统一认识的问题上，太过苛求自己。下面仅将中医理论中五行与人体关系最为密切的一部分知识列表出来，以备用。
(二)阴阳五行与疾病
1、阴阳与疾病由于阴阳间存在着相互为用，又相互对立制约的关系。正常状态下，阴阳会处于一个动态的调节过程中。阴阳的坦：是相对平衡稳定的，表现在人体上，就是健康。而一旦这个平衡被打乱，疾病就发生了。阴阳失去平衡，主要有以下几种形式：
阳偏盛，所谓“阳胜则热”。
阴偏盛，所谓“阴胜则寒”。
阳偏衰，所谓“阳虚生外寒”。
阴偏衰，所谓“阴虚生内热”。
前面我们讲了“气化”的生理过程。人体要维持正常的生命活动，需要不断地补充水和火，让阴与阳维持在一个相对平衡稳定的状态中。如果出现了上面四种不平衡的状态，会出现什么问题呢？继续用水火的比喻来讲。
如果烧水用的火太大了，水温持续升高，过不多久，锅里的水就沸腾起来了。在人体内，这种状态就成了发热。患者高热不退，满面通红，大汗淋漓，这就是锅底的火太大了。治疗的方法，就是把这些火取出一些。中医有一种通过苦寒清火，令热从大便出的治法，被形象的称为“釜底抽薪”，讲的就是这个道理。
下面的三种情况，我想还是给大家留作思考吧。通过这种形象的思考，对认识中医的基本思想，把握中医的基本精神，都会很有帮助。
有朋友问，理解这些阴阳盛衰的道理，有什么用处吗？还记得我们讲过，中国的传统文化是非常崇尚实用的吧。阴阳的理论，就是因为实用性太强了，才被后世奉作中医学理论的核心思想的。我们下面看一则病案，体会一下阴阳如果出了问题，人体会有怎样的表现。
病案1李某，女，40岁，干部。2个月前发热恶寒，无汗，体温38〜39X，右侧胁下压痛，拒按，在医院住院治疗。曾静脉滴注西药抗炎类药物3个疗程，体温由持续高热转为每日下午2时开始发热，此时体温由37C开始逐漸上升，到夜间零时可达38C以上，然后开始逐渐下降，到第二日晨起时，体溫基本恢复正常。患者继续用消炎药物与其他药物，“热”仍不退，口燥咽干，腹部胀满，右胁下压痛，拒按，舌红少苔，脉细数。
这个病案中，患者由于外感引起发热。经过大量西药治疗后，发热温度虽然降低，持续时间虽然缩短，但是发热始终无法治愈。如果用中医的理论来认识西药，那么抗生素类的药物，大多可归为“苦寒药”一类。这类药的特点，是善于直接把体内过分的阳热清泻掉。是什么原因，让这位患者，在长期使用大量抗生素药物的情况下，仍发热不退呢？
中医有一句话“寒之不寒，是无水也'。如果一个病人，见到大热的表现，我们用正常的寒凉药来治疗，效果却不明显。这时就需要考虑一个问题：这个患者，是不是存在阴虚的问题了，也就是所谓的“无水”。接诊的医生，在这样的思路指引下，再经过对症状的仔细辨识，作出了“阴虚发热”的诊断，并给予相应的治疗，获得了很好的效果。
如何诊治疾病，是我们在诊断一讲里需要重点理解掌握的。本讲的重点，是理解阴阳理论对治疗的指导意义。如果没有阴虚生热这样的思想做指引，对热性的疾病一味地采用淸热解毒的方法来治疗，结果就会出现病案中患者遇到的情形了。
上面讲的，主要是在全身范围内出现的阴阳的偏盛偏衰。其实这种盛衰的情况，还可以表现在某个局部。比如心火亢盛出现的口舌生疮，肺火盛引起的流鼻血；肾阴虚引起的耳聋、耳鸣肝阴虚引起的眼睛干涩；脾阳虚引起的腹胀腹痛，心阳虚引起的心慌等等。
这里就出现了一个问题，当疾病的发生不是全身性的，而是集中在某一些特定的部位时，我们就需要对病位进行明确的区分。但此时如果单纯地依靠阴阳理论，就显得有些欠缺了。用阴阳的理论来区分事物，虽然可以帮助我们把握住大的方向（也就是疾病的寒热虚实等性质），但是总是一种过于笼统模糊的方法。这时，我们就需要另外一套理论，来帮助我们对疾病的位置进行更明确的把握了。那就是五行理论。
2、五行与疾病如果说阴阳主要通过是否平衡，来从整体上判断疾病性质的话，五行理论一方面让我们可以更加明确的判断疾病的位置，另一方面有利于我们了解疾病下一步的发展动向，从而提前有所防范。
由于前面讲到的，中医理论中，将五脏与五行作出了明确的链接，继而在五脏的基础上，把五腑、五体、官窍等一系列人体的脏腑组织器官与五行紧密的联系在一起。这种以五脏为核心的中医“解剖”、“生理”体系，为我们辨认疾病的病位打下了基础。我们现在还没有讲脏腑，不过我想通过对五行理论的意会，大家已经可以有能力对一些常见的病证，作出明确的病位判断了。我们先来试一下。
病案2患儿李某，女，9个月。咳嗷3天，喉中痰鸣，伴鼻塞流清涕，身有低热，乳食减少，夜寐不宁，腹胀，大便质稀色白、量多。舌质淡红，苔白腻。
病案3陈某，女，37岁。咳衆1周，干咳少痰，咳引胁痛，口苦咽干，心烦易怒，大便干，舌质红，苔薄黄，脉弦。
以上两位患者，主要的表现都是咳嗽。咳嗽本身是肺脏的问题，这个是不需要多讲的。但是，当我们仔细去体会这些症状的时候，就会发现、虽然都是咳嗽，但两者的表现却完全不同。大家不妨先按照自己对五行理论的理解，看看上面两个病案，除了肺金之外，还涉及了哪些“行”，或者说“脏”呢？
先是来回忆一下五行中，土与金的关系。土生金，土为金之母。在人体就是脾生肺。意思是说，脾脏通过消化吸收饮食物的功能，化生出气血，提供给肺脏，帮助肺脏完成其自身的生理功能。病例中的情况，是小儿着凉感冒后出现咳嗽，咳嗽本身是很消耗肺脏之气的一个症状。我们见到长期慢性咳嗽的患者，咳的声音很低沉，说话也不够响亮，就是一种肺气虚的表现而肺为脾之子，当肺的功能不足时，便会向母亲求救。母亲如果身体强健，可以帮助儿子自然很好，但如果母亲本人的身体状况也不是很理想，就会出现母亲奋不顾身的搭救儿子，最后连自己也跟着陷人疾病中。这种现象，中医学称之为“子盗母气”。这位小患者，就是由于本身的脾胃功能还不健全，又着凉咳嗽，才导致了肺病及脾，母子同病的。
病案3还是留作思考题，请朋友们独立完成吧。学习的过程，需要思考。子曰“学而不思则罔”。这个思考的过程，是没有任何其他人可以替代的。
五行理论对中医诊治疾病的指导意义，还有一个方面，就是预测疾病的传变。预测的依据，主要还是五行之间的生克关系。这部分内容我们不再重点讲解了。只给大家提供一个中医学中提到疾病传变时，必然会用到的一个最经典的例子：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”原文出自医圣张仲景的《金匮要略》。意思是说，由于肝木本身有克脾土的天性，当肝木受邪，表现出一种病态的亢奋状态时，就会趁机侵犯脾土，导致脾脏也生病。所以在治疗上，见到肝脏的病，就应该想到脾。先通过补脾的方式，使脾土强健不会生病；而肝脏的邪气无法传播，也就更容易控制和治疗了。这个例子之所以称为经典，就是因为这种肝病传脾的现象，在临床上，在生活中都非常的常见。试想一下，一个人刚刚大怒如雷霆，接下来他会食欲大开，饭量激增吗？
最后，再占用一点点的空间，再次审视一下体验的方法。注重体验，是中医学理论的一大特色。但是，绝对没有排斥逻辑推理的意思。体验更注重的是一种直觉的感受，而逻辑推理则更强调理性的推断。二者都是在思想层面上完成的，不过前者更侧重于心，后者更偏重在脑。二者各有千秋，无法相互替代。单纯由体验形成的理论会像海市蜃楼，美丽但虚无缥缈；单纯靠逻辑搭建的理论就像呆板的城墙，扎实却没有生气。