团队作战，分型而治，淋巴瘤在瑞金医院实现“专人专病精准诊疗”
团队作战，分型而治，淋巴瘤在瑞金医院实现“专人专病精准诊疗”
图说：瑞金医院转化医学大楼 院方供图
淋巴瘤是一类发病率不高，但却极其复杂的恶性血液肿瘤，是血液疾病中发病率最高的恶性肿瘤。与其他肿瘤不同，淋巴瘤是一组临床特点不尽相同、诊断标准与治疗方式各异的恶性肿瘤，且病理分型复杂，误诊率非常高，需要专业的淋巴瘤专科团队参与其诊断和治疗的全过程。
在上海交通大学医学院附属瑞金医院的上海血液学研究所，以赵维莅教授为代表的新生代血液科团队，结合多学科合作和全程管理的理念，建立了淋巴瘤亚专科诊疗团队，将弥漫性大B细胞淋巴瘤的总体缓解率从72.5%提升到了87.8%，为更多血液肿瘤患者带来了生存的希望。目前，国内首个集临床医学与基础研究于一体的大科学设施——瑞金医院转化医学大楼已经正式启用。瑞金医院淋巴瘤亚专科团队也已开启了转化医学的“黄金时代”。
精准诊断是淋巴瘤诊疗中的一大难题。很多淋巴瘤患者疾病隐匿、表现不典型，良性形态和恶性形态之间有所交叉，诊断十分困难。其中，病理诊断是淋巴瘤诊断的金标准，因此在亚专科团队建设中，病理科室是重中之重。瑞金医院淋巴瘤亚专科的病理团队在王朝夫教授的带领下摸索出了一套诊断淋巴瘤的方法和思路，通过与放射科、核医学科、外科、五官科、消化科、肾脏科、内分泌科，尤其病理科团队合作，寻找出疾病的根源，甚至仅靠穿刺，就能解决绝大部分问题。
“病理既不是临床学科，也不是基础学科，它是临床学科与基础学科之间的桥梁学科，它是一个公共的平台学科；病理医生是医生的医生、医生的眼睛和生死的判官。”王朝夫教授说。
为使更多患者受益，瑞金医院淋巴瘤团队完成了淋巴瘤亚专科医联体建设，将瑞金医院的先进技术和治疗理念推广开来，让更多淋巴瘤患者获得同质化的诊疗。
此外，为了更好地实现多中心临床研究，瑞金医院还牵头了M-HOPES全国多中心临床研究体系，通过该体系，全国的专家更容易达成共识，确定最好的治疗方法服务于患者。
不少淋巴瘤患者在得知自己身患恶性肿瘤后，内心恐惧、绝望。为帮助他们建立起正确认知疾病的态度，树立战胜淋巴瘤的信心，瑞金医院专门为淋巴瘤患者成立了淋巴瘤俱乐部，在新病房专门设立了患者自己的办公室，让已经出院患者能够以自己的亲身经历来鼓励正在治疗的患者，帮助他们用更好的心态去面对自己的疾病。
据悉，瑞金医院淋巴瘤团队对NK/T细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等各种类型淋巴瘤的发病机制进行了进一步剖析，形成临床上可以检测的分子分型方法来指导基于发病机制的靶向治疗策略，从而进一步提高了侵袭性淋巴瘤患者的疗效。赵维莅教授表示：“希望通过努力，未来使淋巴瘤患者的治疗疗效比国际主流疗效提高10%-20%，达到5年生存率超过90%的终极目标，甚至实现治愈。”
新民晚报记者 左妍