[经典]脏腑学说

[经典]脏腑学说——脏者，人之神气所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志也。

【提要】综合文库信息 : 《[经典]脏腑学说——脏者，人之神气所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志也。

脏者，人之神气所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志也。 五脏有七神，各何所藏那？

然：脏者，人之神气所舍藏也。故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意与智，肾藏精与志也。

肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。

脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀经溲不利。

心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。

肺藏气，气舍魄，肺气虚，则鼻塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息。

肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀。五脏不安。必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。

《黄帝内经》中曾说，故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。祖国医学认为人体五脏与五神的关系是：心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志，所以称五脏为"五神脏"。五脏与五志的关系是：心在志为喜，肝在志为怒，脾在志为思，肺在志为忧（悲），肾在志为恐（惊）。

五脏衰老有先兆

肝衰先兆 眼花爪枯，为常见的肝衰先兆。故肝衰老的先兆为眼花爪枯。

心衰先兆 舌萎脉露，因为舌为心之苗，心气通于舌，心衰则舌不灵，心功能的变化可通过舌直接反映出来。

脾衰先兆 萎肉脱为脾衰先兆。

肺衰先兆 涕出皮皱，为肺衰先兆。

肾衰先兆 齿摇发落，腰酸耳聋。

五脏各有声、色、臭、味、液，皆可晓知以不？

然：《十变》言：

肝色青，其臭臊，其味酸，其声呼，其液泣；

心色赤，其臭焦，其味苦，其声言，其液汗；

脾色黄，其臭香，其味甘，其声歌，其液涎；

肺色白，其臭腥，其味辛，其声哭，其液涕；

肾色黑，其臭腐，其味咸，其声呻，其液唾。

是五脏声、色、臭、味、液也。

肝藏魂

无名指的指根，正是肝魂所藏身之处的“门户”！ 带过孩子的人都知道，很多小宝宝都会把大拇指掐在掌心里，如果你把他的小手掰开，他的大拇指往往正好掐在无名指的指根下面。小宝宝正是因为这么握拳，才不会“害怕”！ 藏传佛教的高人，把这个叫做“金刚印”，意思是什么东西都无法破坏它。

五脏精气化生的精神情志活动藏于肝。魂为随神气而往来的精神活动，寄居于血，肝藏血，故藏魂。“随神往来者谓之魄。”“肝藏血，血舍魂。”张景岳注：“魂之为言，如梦寐恍惚，变幻游行之境皆是也。”肝的藏血功能正常，则魂有所舍；肝血不足，则魂不守舍，出现梦游、梦呓及幻觉等症。情志因素亦可伤及肝藏之魂，出现神志失常症状。《灵枢·本神》：“肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正。”《素问·六节脏象论》：“肝者，罢极之本，魂之居也。”

肺藏魄

“魄”属于精神活动的一部份，《类经．脏象论》（卷三）指出：魄之为用，能动能作，痛痒由之而觉也。说明人体一些知觉和动作是“魄”作用的结果。

魂与魄

魂、魄：有人云其具有感知觉之功用。另外，综合中国传统文化所论，以形气阴阳动静分魂魄，则魂阳而魄阴，魂支而魄静，魂气而魄形。故《灵枢·本神》云：“随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄”，即说明魄是与身俱来且以形体为基础的；而魂则是建立在神气活动基础上的，是逐步发展完善的，是活跃的。何氏对魂魄进行了分析，认为，与身俱来的、本能性的、较低级的、偏于掏的、被动的为魄，如新生儿啼哭、嘴触及乳头吮吸等非条件反射性动作和四肢运动、耳听、目视、冷热痛痒等感知觉及记忆等；后天发展而成的、较高级的、偏于兴奋的、主动的为魂，类似于今人所说的思维、想象、评价、决断和情感、意志等心理活动。即魂以魄的活动为基础，但是是比魄更高级的精神心理活动。此说具有一定道理，但是就魂“随神入来”，受“志意”支配之特性及临床、日常生活之“魂不守舍现象而言，魄当被理解为具有“注意”之性质；从古人常以魂魄对举，魄指一般感觉而言，当被理解为感觉基础上的知觉，当然此知觉的建立则需记忆、思维、想象、意志、情感等心理活动上的参与。至于魂魄与五行五脏的关系，《内经》认为“肝脏魂”、“肺脏魄”，正如陈撄宁《黄庭经讲义》云：“《朱子全书》曰：'魂属木，魄属金’。所以说三魂七魄，是金木之数也”。木行为春，主动、主生机、兴奋；金行为秋，主静、主禁制、肃杀，可以说二者分别代表了魂魄的某些特性，故将之分属木与金、肝与肺。另外，中医学还将魂与人之睡眠联系起来，认为魂安藏则寐，魂不藏则失眠出现多梦、梦游等现象。梦象、梦游是一种特殊的现象，但属于人所感知的，故若从病理而言当属感知觉异常，是魂不受意志所支配而产生的现象，由此也说明当有人体感知觉之含义。

心藏神

心藏神，神有余则笑不休，神不足则悲。〈注〉云：心藏神，脉舍神。心者，神明之舍，中虚不过径寸，而神明居焉，事物之滑，如理乱棼，如涉惊浸，或怵惕，或惩创，或喜怒或思虑，一日之间，一时之倾，径寸之地，炎如火矣。或嗜欲一萌，即不善也，归而勿纳

，是与良心竟也。凡七情六欲之生于心皆然。故曰：心静可以通乎神明，事未至而先知。是不出户知天下，不窥牖见天道也。盖心如水之不挠，久而澄清，洞见其底，是谓灵明。宜乎静可以固元气，则万病不生，故能长久。若一念即萌，神驰于外，气散于内，血随气行，荣卫昏乱，百病相攻，皆因心而生也。大概怡养天君，疾病不作，此治心之法也！神为一身之主。

《内经》曰：心者，君主之官，神明出焉，太上养神，其次养形，故养神者，必知形之肥瘦，荣卫血气之盛衰。血气者，人之神，不可不谨养也，〈回春〉曰：心者，一身之主，清静之府，外有包络以罗之，其中精华之聚萃者，名之曰神，通阴阳，察纤毫，无所紊乱，邵子曰：神统于心，气统于肾，形统于首，形气交而神主乎其中，三才之首也，注云：神安则寿延，神去则形弊，故不可不谨养也。

脾藏意与智

意：一指注意，表现为对一定事物的指向和集中，是进行思维活动的开端，如张介宾《类经·藏象类》所云：“一念之生，心有所向，而未定者，曰意。”二指记忆与意念的产生，如《灵枢·本神》云：“心有所忆谓之意。”三指测度，如段玉裁《说文解字注》云：“意之训为测度。”另外，《内经》既言“脾藏意”，又言“脾在志为思”，故有人认为意的另一层意思通“思”，即思考、思虑。也正因为脾主思虑，智虑出焉，所以《难以·四十二难》称“脾藏意与智”、《素问遗篇·刺法论》称“脾为谏议之官”。土主孕育、培植，以稼穑为性，脾位中央，为孤脏以灌四傍，故脾属土。注意虽然不是独立的心理活动过程，但却是一切心理活动的开端，且伴随人的各种精神心理活动始终，因为有了注意才能清晰地反映周围世界中的某一特定事物，同时摆脱在当时不具重要性的其余事物的干扰，所以任何心理活动过程总是由于注意指向它所反映的事物才能产生，正如土养万物一般。记忆，是人思维、想象、意志过程的基础，犹如土为万物之母一般。而思考、思虑、测度，则是人思维过程、想象与意志过程的关键之处。思维过程就是思考问题、解决问题的过程；想象则要求注意力高度集中于思考对象，属抽象思维活动的继续，使人可以认识无法直接感知到的事物的形象；而意志则由采取决定与执行决定两阶段心理活动组成，其中“意之所存”属前者，而“存变”、“远虑”、“因虑处物”则属后者。可见思维、想象、意志过程均以思考、思虑、测度为其重要环节，这一点又正如土居五方之中央、四时之中间、五行次序与方位之中央，如脾为调节人体五脏气机之枢纽一般，故属土气，归属于脾。

肾藏精与志

志为人的思维过程终结进而形成坚定不移的目标，这一目标靠自觉地确立，含有藏伏之性，故具备藏伏、终结之水行特征。肾主冬主藏为春季升发之基础，志意的确定也是人们具体完成一种事情活动的前提，故曰肾藏志。另外，《素问·灵兰秘典论》云：“肾者，作强之官，伎巧出焉”，即把伎巧之智也归属于肾，而这种认识则与肾主骨生髓、髓藏于脑有关。