聊一张方子,治好频繁眨眼
话说有这么一个男子,姓李,当时是24岁。
24岁,本来是阳光灿烂的年纪。但是他却偏偏生出一个令人费解、难堪的病。
什么呢?就是频繁眨眼睛。
一开始,家里人没在意,觉得这可能是因为眼睛干、眼睛痒而已。
后来,家人发现,患者一直眨眼,而且在被询问之时,患者说,自己控制不住,他也不想眨眼,但不得不眨。
这到底是怎么回事啊?家里人就带他到医院的眼科去看。毕竟,眨眼睛,应该就是眼睛出问题了。
但是经过眼科的检查,没有发现任何问题。
后来,家里人就带他看中医。
刻诊,发现患者坐在那里,闷闷不乐,表情淡漠,十分沉默。你要是不问他什么,他根本不吱声。
后来,医家询问其平时的感受。患者说,最近一段时间以来,总感觉自己心里头不痛快,很沮丧,心烦,睡觉也不实在。情绪低落的时候,就胸闷。偶尔,还会头晕目眩。
至于说为啥不痛快,他也说不出来。
看舌脉,发现脉滑数,舌红苔黄腻。
当时,医家就给开了一张方子,见:
枳实15克,竹茹6克,半夏15克,陈皮10克,茯苓10克,甘草6克,生姜3片,生龙骨和生牡蛎各30克。水煎服。
结果如何?患者应用了一剂以后,眨眼症状就有所减轻,自述心中痛快了不少。随后,患者再服一剂,眨眼的事儿就没了,其他不良感受也消失了。
这个时候,医家嘱咐,可以停药。
这张小医案,记载于1983年《江苏中医杂志》。我后来在给社区讲课的时候,经常提到它。听过这个故事的人,都觉得有意思。
这个患者为什么总眨眼睛啊?
从中医角度来说,源于他有痰热。
你看这个患者,舌红,苔黄腻,脉滑数,这是典型的痰热之象。舌红苔黄脉数,此为有热。苔腻脉滑,此为有痰。这多清楚啊!
痰热这个东西,可以郁滞在心胸。于是,这个患者的感受,就是心中沮丧、懊恼、心烦、胸闷,而且睡不好觉。
痰热这个东西,郁滞在体内时日一长,还会引逗肝风。风痰上扰 ,往头面处这么一吹,坏了,人就开始眨眼睛。
这时候,人的眼皮,就好像两片树叶,被风痰之邪吹得无法消停,人就开始眨眼。
看到这里,有些人可能会说了,文老师,你这都是什么跟什么啊!还说什么体内有风痰,谁看见了?你这不是瞎编吗?
我跟你讲,不是我瞎编,我真要是能瞎编出一套理论来,我就不在这里给你写东西看了。中医传统理论,对疾病的认识,就是这样形象而质朴的。人体肢体局部为什么会不由自主地动?因为体内有风。风从哪里来?风从痰热来,是痰热引动肝风。
中医,这么认识的,也是这么治疗的:只要清化痰热,息肝风潜肝阳,患者的怪毛病就会消失。
好了,我们看看医家当时开的方子:
这个配伍,特别简单,就是温胆汤加上龙骨牡蛎。
温胆汤,出自于《三因极一病证方论》。它在我眼中,是中医专化痰热之邪的祖方,影响非常大。其构成,就是半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、生姜、大枣。其中,半夏、陈皮、茯苓化痰理气健脾,枳实破结化痰,竹茹清化痰热、宁心静气。生姜和大枣固护脾胃,杜绝生痰之源。
医案中,在温胆汤的基础上,加上龙骨和牡蛎。龙骨,可以平肝潜阳、宁心安神。牡蛎,可以潜阳重镇,破痰火之郁结。
这样一来,患者痰热之邪被化散,肝气被平复,肝风再也不能夹杂痰热而扰动于内了。所以患者的眼睛,自然就不眨了。
我这么解释,你懂了吗?