江淑安十枣汤治疗​悬饮医案经验

悬饮

同道追忆曾治1例,用大戟、甘遂、芫花各1g,加入大枣10枚,煎服后不久,患者腹痛甚剧,呕吐频作,家属惶恐。用方对症,却出现如此反应,是何原因?细阅方书,知为煎服法有误。应该是三药研末,另煎枣汤送下,清晨空腹服。

不久,吾亦遇一悬饮患者,病已月余,胸透发现左胸有液平面。查阅病历,曾用蒲公英、鱼腥草、郁金、瓜蒌皮、延胡索等清热开胸药10余剂,胸痛等症依然。思胸痛系饮停为患,水饮不去,诸症难除。观患者正气尚强,适用十枣汤。

处方用大戟、芫花、甘遂共研细末,取1.5g,用面皮包裹,另大枣10枚煎汤,于清晨空腹送服。患者服1剂后,泻2次,胸部如卸重物,疼痛顿减,精神尚佳。

续服1次,腹泻4次,胸痛等症十去八九。再次胸透,液平面消失。改用健脾利水药善后获愈,未再复发。说明十枣汤的运用,只要辨证准确,讲究煎服法,是可立即收效的。(《长江医话》)

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